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2018年4月份,國務院辦公廳印發《關於促進「互聯網+醫療健康」發展意見》,明確要求開展「互聯網+」醫療服務。5個月後,國家衛健委便發布互聯網醫療新政3份試行文件,明確了在線診療開展、互聯網醫院建立等相關規範。
2018年被稱為「互聯網+醫療健康」元年。可預見,在今後較長時間里,互聯網醫療模式將進入完善規範和整頓的關鍵時期。在這樣的節點上,測評發現,21家在線問診APP在導診、問診、繳費三大環節整體表現良好,16家醫院開展了免費問診或首次免費問診服務,4家APP的在線問診基本在1分鐘內有醫生回應。但開藥和診後服務環節則成了問題「重災區」,「無處方開具處方藥」,「處方單未經過藥師審核」等不規範現象較多。最終,平安好醫生、1藥網、微醫3家在線問診APP在整體得分上位列前三。
導診
兩家無上傳病歷功能甚至有APP候診超3小時
測評中,對於「提交姓名年齡個人信息」和「描述當前病症」兩個診前指定動作,21家A PP均能100%完成。然而,對於病歷史的關注則稍有欠缺,13家A PP在導診過程中未主動問及病歷史,有2家App甚至未設置病歷上傳功能。
在給予科室選擇和醫生選擇上,有13家讓患者自主選擇科室,有15家給予醫生名單推薦。值得注意的是,在推薦的醫生職稱等級上,不同A PP給予的選擇範圍差異明顯,其中丁香醫生、健康之路、微醫、1藥網、阿里健康、健康160、青蘋果健康、夥伴醫生、快速問醫生、翼健康等10家A PP給出的醫生職稱選擇範圍最廣,初級、中級、副高級和正高級四種不同等級的醫生均可「任君選擇」。
患者選擇醫生後,等待接診要多久?測試中,平安好醫生、健客醫生、春雨醫生、拇指醫生的回應基本在1分鐘以內,可謂「秒回應」。而1藥網、阿里健康、微問診、夥伴醫生、尋醫問藥、嘟嘟醫生的醫生在5分鐘內回應。也有A PP等待時間過長,長達3小時,候診體驗欠佳。
問診
3家未能查詢醫生信息
完成診前指定動作,便進入問診環節的「重頭戲」。除了設置「查詢醫生問診信息」、「問診方式」、「問診時間上限」等6條客觀指標,此環節還特別增加問診仔細度1項主觀指標,著重了解患者就診的感受。
測評中,有19家在線問診APP推薦的醫生都可查詢個人信息,在問診中,能夠結合圖片、聲音以及具體症狀問詢的APP共有10家。
除了嘟嘟醫生只能採用電話問診、七樂康醫生採用視頻問診之外,19家在線問診A PP均開啟了圖文問診功能。其中,1藥網、健康160、青蘋果健康3家APP問診方式最為靈活,可圖文問診,電話問診,也可視頻問診。
在嘗試了19款在線APP的圖文問診後,發現醫生應答快慢各有不同,其中春雨醫生、拇指醫生、尋醫問藥、平安好醫生、快速問醫生、左手醫生6款APP基本做到與醫生暢通的即時文字交流。也有App回復較慢,有時甚至需要等上30分鐘,體驗欠佳。
在問診時間或條數限制上,12家A PP設置了明確的限制,其中春雨醫生限制30分鐘時間問診,且只可交流20條信息;健康之路限制交流10條信息,較為嚴格。
繳費
16家開通免費問診功能11家付費問診低至5元
哪個在線問診APP最實惠?測評發現,21個在線問診A PP中,有16家開通免費醫生問診功能,其中阿里健康為首次問診免費。在付費問診環節,研究員以同一種疾病在不同A PP測試付費問診服務,問診價格多集中在20元以下,其中微醫、好大夫在線等11家A PP最便宜的付費問診約為5元,但1藥網、嘟嘟醫生的付費問診最便宜的也在20元以上,青蘋果健康針對同一疾病的付費問診,需要付費50元。
支付方式方面,17家A P P至少支持兩種支付方式,包括微信和支付寶。其中微醫的支付方式最為靈活,除了微信、支付寶、Q Q錢包,還可採取預存充值方式用「健康帳戶」進行支付。
購藥
僅兩家有藥師審核處方
前三個環節注重考核在線問診的便利性,但在「購藥」環節,規範性則更被看重。該項測評共設置了5項指標,通過以「喉嚨不適」症狀進行問診體驗,測試不同在線問診A PP的表現。
測評發現,共有16家A PP給予了用藥建議,其中4家(平安好醫生、春雨醫生、左右醫生、拇指醫生)給予的是處方藥建議,5家(平安好醫生、1藥網、好大夫在線、春雨醫生、阿里健康)給予了購藥鏈接,3家(平安好醫生、1藥網、好大夫在線)可開具電子處方單,只有2家(平安好醫生、好大夫在線)明確有藥師審核處方環節。
根據相關規定,處方藥需由醫生開具處方單,然後由藥師審核處方調劑處方藥,這也暴露了一些規範性漏洞。
診後服務
兩家有推薦附近醫院,一家主動回訪
診後服務誰最貼心?在本次測評中,21家在線問診A PP中,20家在問診結束後均可以隨時查詢曾經的問診記錄,12家A PP均可以再次聯繫曾經問診的醫生。微醫和左手醫生則貼心地提供附近可就診的實體醫院,平安好醫生A PP有醫生主動發簡訊進行回訪。
結論
行業呈現三大梯隊,沒有哪家出現壓倒性的絕對優勢
通過對5大環節27項指標分別賦予權重計算得分,可以初步獲得21家在線問診APP的得分排名,並分為了四個梯隊。
處於第一梯隊「優秀型」的分別為平安好醫生、1藥網以及微醫,它們得分均超過70分。分析發現,這3家APP沒有哪家出現壓倒性的絕對優勢。
本次測評共有6家在線問診APP憑借高於60分的成績,位列第二梯隊,屬「先進型」。這6家APP在5個環節均表現出中上水平,但並未出現拔尖項目。
此外,本次測評共有8家APP位於50-60分區間,位列第三梯隊,屬「潛力型」,它們在多個環節中表現平平,但顯示未來上升潛力巨大。其他「後進型」梯隊,更多基礎服務有待完善。
無論行業格局如何變化,給用戶帶來便捷、高效的醫療體驗仍是重點,期待,2019行業的新進步!