為人民提供全方位全周期健康服務

  

  來源:人民網-人民日報

  制圖:張芳曼

  人均預期壽命是衡量一個國家或地區的經濟社會發展和民生福祉的基礎指標,在聯合國人類發展指數三大核心指標中位列第一。國家衛健委數據顯示,2019年我國居民人均預期壽命達77.3歲,比2015年提高1歲,達到中高收入國家前1/3的水平。

  習近平總書記強調,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持基本醫療衛生事業的公益性,聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題,加快實施健康中國行動,織牢國家公共衛生防護網,推進公立醫院高質量發展,為人民提供全方位全周期健康服務。

  「十四五」規劃綱要提出,人均預期壽命提高1歲。實現這個目標需要做哪些努力?如何為人民提供全方位全周期健康服務?

  提升醫療資源可及性

  「我國人均預期壽命已達到較高水平,再提高1歲,難度要比上個5年更大。為全民提供更加優質的醫療服務是提高人均預期壽命的重要門路。」國家衛健委統計資訊中心主任吳士勇說,通過進一步深化醫藥衛生體制改革,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局,推進區域醫療中心建設,不斷完善分級診療體系,積極發展醫療聯合體,加強城市社區特別是農村地區的醫療衛生隊伍建設,可以進一步提高基層及偏遠地區的醫療服務可及性,推進預期壽命穩步增長,為人民健康保駕護航。

  婦女兒童健康是全民健康的基石。國家衛健委的數據顯示,經過多年努力,我國婦女兒童健康水平持續提高,婦幼健康核心指標已位居全球中高收入國家前列。國家衛健委婦幼司司長宋莉說,目前,國家正在推進生育全程醫療保健服務,以提高婦女兒童健康水平為核心,為婦女兒童提供延續、綜合、規范的醫療保健服務。針對婦女健康,國家已建立起多元立體的宮頸癌、乳癌防治體系,計劃到2022年實現「兩癌」檢查覆蓋80%的縣,2030年覆蓋到90%的縣。

  「心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病是影響我國居民健康的主要疾病。」國家衛健委疾控局副局長雷正龍說,早在2019年,國家衛健委就發起了四大慢性病防治行動,包括提倡健康生活方式、早發現早干預、規范的健康管理和提升基層慢性病篩查和管理能力,以進一步提升慢性病防治能力。

  國家衛健委醫政醫管局局長焦雅輝介紹,目前,我國初步形成了以腫瘤醫院、綜合醫院腫瘤科、基層醫療衛生機構、康復醫院、安寧療護中心為主體的癌症診療和康復體系,腫瘤診療水平得到顯著提升。下一步,國家衛健委以腫瘤規范化診療為重點開展專項整治工作,不斷提高我們國家腫瘤的規范化診療水平。

  完善老年健康服務體系

  第七次全國人口普查數據顯示,我國60歲及以上人口為26402萬人,占總人口的18.70%,其中,65歲及以上人口為19064萬人,占總人口的13.50%。吳士勇說,為積極應對人口老齡化,應建立和完善老年健康服務體系,提供綜合、延續、協同、規范的基本醫療和公共衛生服務。推進醫療衛生與養老服務融合發展,推進發展中醫藥特色醫養結合服務。推進居家老人長期照護服務發展,建立多層次長期護理保障制度。

  當前,我國90%左右的老年人選擇居家養老。國家衛健委老齡司司長王海東介紹,國家衛健委要求各地將老年人作為重點人群,提供家庭醫生簽約服務,為老年人提供基本的醫療和健康服務。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構開展養老服務,增設養老床位,提高老年人醫養結合服務的可及性。2020年12月,國家衛健委印發《關於加強老年人居家醫療服務工作的通知》,規范了老年人迫切需要的居家醫療服務。

  「我國醫養結合的政策體系、服務體系、標準體系、人才體系、資訊體系基本建立,醫養結合服務能力持續提高。」王海東說,國家衛健委將醫養結合列入國家基本公共衛生服務項目,全面推進社區醫院建設,增加老年、康復、護理、安寧療護床位的設置,建立醫師執業區域註冊制度,鼓勵醫師在醫養結合機構執業。

  老年學科建設和人才培養加快推進。王海東介紹,目前,我國成立了國家老年醫學中心,建立了6個國家老年疾病臨床醫學研究中心。國家衛健委會同有關部門將加大醫養結合人才隊伍建設,鼓勵和引導各類院校設置老年醫學、康復、護理、健康管理、老年服務與管理等相幹專業,擴大招生規模。教育部印發的《職業教育專業目錄(2021年)》,在高等職業教育本科專業新增「醫養照護與管理」專業。

  心理健康是長壽的重要保障。2019年,國家衛健委印發《關於實施老年人心理關愛項目的通知》,2019—2020年選取1600個城市社區和320個農村行政村實施老年人的心理關愛項目。中國疾病預防控制中心有關負責人介紹,項目對65歲以上老年人開展心理健康評估,對一些輕度焦慮或憂鬱的老年人實施心理咨詢、心理治療等干預措施。

  養成健康的生活方式

  健身是健康生活方式的重要內容。《「健康中國2030」規劃綱要》提出,統籌建設全民健身公共設施,加強健身步道、騎行道、全民健身中心、體育公園、社區多功能運動場等場地設施建設。到2030年,大致完工縣鄉村三級公共體育設施網路。

  國務院日前印發的《全民健身計劃(2021—2025年)》也明確,到2025年,全民健身公共服務體系更加完善,人民大眾體育健身更加便利,健身熱情進一步提高,各運動項目參與人數持續提升,經常參加體育鍛煉人數比例達到38.5%,縣(市、區)、鄉鎮(街道)、行政村(社區)三級公共健身設施和社區15分鐘健身圈實現全覆蓋,每千人擁有社會體育指導員2.16名,帶動全國體育產業總規模達到5萬億元。

  國家體育總局群體司有關負責人介紹,為了方便大眾就近健身,近年來,體育總局不斷推進城市社區運動場建設,在廣大農村建設「農民體育健身工程」,在每個行政村建設一個標準籃球場、兩個乒乓球臺,目前已覆蓋近60萬個村。開放公共體育場館,包括學校體育設施和大型公共體育場館。積極倡導各級政府和社會各界參與建設體育公園和健身步道等。下一步,體育總局將根據廣大大眾的運動需求,建設更多運動場地,讓大眾有地方就近健身。

  每個人是自己健康的第一責任人。對於個人而言,提升健康素養,養成健康的生活方式,離不開健康科普。

  2019年,《國務院關於實施健康中國行動的意見》印發,提出了實施健康知識普及行動等15個專項行動。國家衛健委新聞發言人米鋒介紹,健康中國行動(2019—2030年)計劃啟動兩年來,國家健康科普專家庫成立,各地也成立了省級專家庫。專家們圍繞合理膳食、科學運動、近視防控、慢性病防治等主題進行健康科普,引導大眾養成健康文明的生活方式。2020年末,全國居民健康素養水平達23.15%,比2019年提升3.98個百分點。

  吳士勇表示,下一步,要切實把保障人民健康放在優先發展的戰略地位,為人民提供全方位全周期健康服務。

  《 人民日報 》( 2021年08月09日 02 版)

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