「中醫二十八脈」中醫二十八脈分脈脈歌及全部脈象動態圖

  二十八脈分脈脈歌,詳解!

  浮脈

  體象歌:浮在皮毛,如水漂木;舉之有餘,按之不足。

  主病歌:浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞;左關浮者,風在中焦;右關浮者,風痰在膈;尺脈得之,下焦風客,小便不利,大便秘澀。

  兼脈歌:無力表虛,有力表實。浮緊風寒,浮遲中風;浮數風熱,浮緩風濕。浮芤失血,浮短氣病;浮洪虛熱,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。

  沉脈

  體象歌:沉行筋骨,如水投石;按之有餘,舉之不足。

  主病歌:沉脈為陰,其病在裡。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲。或水與血。關主中寒,因而痛結;或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。

  兼脈歌:無力裡虛,有力裡實。沉遲痼冷,沉數內熱;沉滑痰飲,沉澀血結;沉弱虛衰,沉牢堅積;沉緊冷疼,沉緩寒濕。

  遲脈

  體象歌:遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。

  主病歌:遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關遲中寒,症結攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。

  兼脈歌:有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲裡寒;遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。

  數脈

  體象歌:數脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越多。

  主病歌:數脈主腑,其病為熱。寸數喘咳,口瘡肺;關數胃熱,邪火上攻;尺數相火,遺濁淋癃。

  兼脈歌:有力實火,無力虛火。浮數表熱,沉數裡熱。陽數君火,陰數相火。右數火亢,左數陰戕。

  滑脈

  體象歌:滑脈替替,往來流暢;盤珠之形,荷露之義。

  主病歌:滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血,婦人經鬱。

  兼脈歌:浮滑風痰,沉滑痰食。滑數痰火,滑短氣塞。滑而浮大,尿則陰痛。滑而浮散,中風癱瘓。滑而沖和,娠孕可決。

  澀脈

  體象歌:澀脈困阻,如刀刮竹;遲細而短,三象懼足。

  主病歌:澀為血少,亦主精傷。寸澀心痛,或為怔忡。關澀陰虛,因而中熱;右關土虛,左關脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。

  兼脈歌:澀而堅大,為有實熱;澀而虛軟,虛火炎灼。

  虛脈

  體象歌:虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。

  主病歌:虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關肝傷,血不營筋;右關脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。

  實脈

  體象歌:實脈有力,長大而堅;應指愊愊,三候皆然。

  主病歌:血實脈實,火熱壅結。左寸心勞,舌強氣湧;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關見實,肝火脅痛;右關見實,中滿氣疼。左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。

  兼脈歌:實而且緊,寒積稽留。實而且滑,痰凝為祟。

  長脈

  體象歌:長脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長竿。

  主病歌:長主有餘,氣逆火盛。左寸見長,君火為病;右寸見長,滿逆為定。左關見長,木實之殃;右關見長,土鬱脹悶。左尺見之,奔豚沖兢;右尺見長,相火專令。

  短脈

  體象歌:短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。

  主病歌:短主不及,為氣虛證。短居主寸,心神不定;短見右寸,肺虛頭痛。短在左關,肝氣有傷;短在右關,膈間為殃。左尺短時,少腹必疼;右尺短時,真火不隆。

  洪脈

  體象歌:洪脈極大,狀如洪水;來盛去表,滔滔滿指。

  主病歌:洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破;右寸洪大,胸滿氣逆。左關見洪,肝木太過;右關見洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;右尺洪兮,龍火燔灼。

  微脈

  體象歌:微脈極細,而又極軟;似有若無,欲絕非絕。

  主病歌:微脈模糊,氣血大衰。左寸驚怯,右寸氣促。左關寒攣。右關胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,陽衰命絕。

  細脈

  體象歌:細直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯於微。

  主病歌:細主氣衰,諸虛勞損。細居左寸,怔忡不寐;細在右寸,嘔吐氣怯。細入左關,肝陰枯竭;細入右關,胃虛脹滿。左尺若細,泄痢遺精;右尺若細,下元冷憊。

  濡脈

  體象歌:濡脈細軟,見於浮分;舉之乃見,按之即空。

  主病歌:濡主陰虛,髓絕精傷。左寸見濡,健忘驚悸;右寸見濡,腠虛自汗。左關逢之,血不營筋;右關逢之,脾虛濕浸。左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖。

  弱脈

  體象歌:弱脈細小,見於沉分;舉之則無,按之乃得。

  主病歌:弱為陽陷,真氣衰弱。左寸心虛,驚悸健忘;右寸肺虛,自汗短氣。左關木枯,必苦攣急;右關土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱見,陽陷可驗。

  緊脈

  體象歌:緊脈有力,左右彈指;如絞轉索,如切緊繩。

  主病歌:緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關人迎,浮緊傷寒;右關氣口,沉緊傷食。左尺見之,臍下痛極;右尺見之,奔豚疝疾。

  緩脈

  體象歌:緩脈四至,來往和勻;微風輕颭,初春楊柳。

  主病兼脈歌:緩為胃氣,不主於病;取其兼見,方可斷證。浮緩風傷,沉緩寒濕。緩大風虛,緩細濕痹。緩澀脾薄,緩弱氣虛。右寸浮緩,風邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。左關浮緩,肝風內鼓;右關沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細,真陽衰極。

  弦脈

  體象歌:弦如琴弦,輕虛而滑;端直以長,指下挺然。

  主病歌:弦為肝風,主痛主瘧,主痰主飲。弦在左寸,心中必痛;弦在右寸,胸及頭疼。左關弦兮,痰瘧症瘕;右關弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦;右尺逢弦,足攣疝痛。

  兼脈歌:浮弦支飲,沉弦懸飲。弦數多熱,弦遲多寒。弦大主虛,弦細拘急。陽弦頭痛,陰弦腹痛。單弦飲癖,雙弦寒痼。

  動脈

  體象歌:動無頭尾,其動如豆;厥厥動搖,必兼滑數。

  主病歌:動脈主痛,亦主於驚。左寸得動,驚悸可斷;右寸得動,自汗無疑。左關若動,驚及拘攣;右關若動,心脾疼痛。左尺見之,亡精為病;右尺見之,龍火奮迅。

  促脈

  體象歌:促為急促,數時一止;如趨而蹶,進則必死。

  主病歌:促因火亢,亦由物停。左寸見促,心火炎炎;右寸見促,肺鳴咯咯。促見左關,血滯為殃;促居右關,脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;右尺逢之,灼熱為災。

  結脈

  體象歌:結為凝結,緩時一止;徐行而怠,頗得其旨。

  主病歌:結屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,疼痛可決;右寸肺虛,氣寒凝結;左關結見,疝瘕必現;右關結形,痰滯食停。左尺結兮,痿躄之疴;右尺結兮,陰寒為楚。

  代脈

  體象歌:代為禪代,止有常數;不能自還,良久復動。

  主病歌:代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;中寒不食,腹疼難救。兩動一止,三四日死;四動一止,六七日死。次第推求,不失經旨。

  革脈

  體象歌:革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。

  主病歌:革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;右寸之革,金衰氣壅。左關遇之,疝瘕為祟;右關遇之,土虛為疼。左尺診革,精空可必;右尺診革,殞命為憂。女人得之,半產漏下。

  牢脈

  體象歌:牢在沉分,大而弦實;浮中二候,了不可得。

  主病歌:牢主堅積。病在於內。左寸之牢,伏梁為病;右寸之牢,息賁可定。左關見牢,肝家血積;右關見牢,陰寒痞癖。左尺牢形,奔豚為患;右尺牢形,疝瘕痛甚。

  散脈

  體象歌:散脈浮亂,有表無裡;中候漸空,按則絕矣。

  主病歌:散為本傷,見則危殆。左寸之散,怔忡不寐;右寸之散,自汗淋漓。左關之散,當有溢飲;右關之散,脹滿蠱疾。居於左尺,北方水竭;右尺得之,陽消命絕。

  芤脈

  體象歌:芤乃草名,絕類慈蔥;浮沉俱有,中候獨空。

  主病歌:芤脈中空,故主失血。左寸呈芤,心主喪血;右寸呈芤。相搏陰傷。芤入左關,肝血不藏;芤現右關,脾血不攝。左尺如芤,便紅為咎;右尺如芤,火炎精漏。

  伏脈

  體象歌:伏為隱伏,更下於沉;推筋著骨,始得其形。

  主病歌:伏脈為陰,受病入深。伏犯左寸,血鬱之證;伏居右寸,氣鬱之疴。左關值伏,肝血在腹;右關值伏,寒凝水谷。左尺伏見,疝瘕可驗;右尺伏藏,少火消亡。

  疾脈

  體象歌:疾為急疾,數之至極;七至八至,脈流薄疾。

  主病歌:疾為陽極,陰氣欲竭;脈號離經,虛魂將絕;漸進漸疾,且多殞滅。左寸居疾,勿戢自焚;右寸居疾,金被火乘。左關疾也,肝陰已絕;右關疾也,脾陰消竭。左尺疾兮,涸轍難濡;右尺疾兮。赫曦過極。

  內容來源:中醫劉哲宇微信公眾號

  整理編輯:中西醫結合護理雜誌社

  通訊員:秦沙沙 孫磊 王晶晶

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