子宮肌腺症手術怎麼選 醫師分析五大術式優劣

記者葉志成 /桃園報導

郭信宏院長指出,現代醫療已有多種「保宮手術」選擇,患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。郭信宏院長指出,現代醫療已有多種「保宮手術」選擇,患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。

當子宮肌腺症藥物治療無效時,手術成為根本解決之道。桃園宏其婦幼醫院郭信宏院長指出,現代醫療已有多種「保宮手術」選擇,患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。

保宮手術 vs. 子宮切除

郭信宏院長強調:「如果醫療團隊的保宮手術技術純熟,能將病灶處理乾淨且復發率低,保留子宮絕對是比切除更好的選擇!」研究顯示,子宮切除雖可一勞永逸,但長期可能增加骨盆腔器官脫垂、尿失禁等風險。「我們的目標是在解除痛苦的同時,也為患者的長遠健康提供最佳保障。」

五大手術方式全解析,郭信宏院長將現行手術分為兩大類:

一、微創手術(有外部小傷口)。腹腔鏡手術:傳統微創方式,3-4個小傷口。達文西機械手臂手術:精準度提升,可執行單孔手術。特點:切除徹底,恢復快(住院2-5天)。

二、無/極小傷口手術。*海扶刀(HIFU):體外聚焦超音波消融。插針消融手術:射頻或微波針插入消融。子宮鏡手術:從陰道進入處理腔內病灶。特點:體表無傷口,恢復更快

手術選擇的關鍵:腫瘤大小與複雜度

郭信宏院長提出明確的選擇指南:情境一:腫瘤>7-8公分或情況複雜,建議選擇「肌腺瘤切除手術」(腹腔鏡或達文西)。可處理嚴重沾黏,釋放子宮「折疊」壓力。切除最徹底,長期再手術率最低。能重塑子宮環境,有利懷孕。

情境二:腫瘤<7-8公分且情況單純。可根據個人偏好選擇:追求最低復發率:肌腺瘤切除手術。追求最小傷口:消融手術(海扶刀/插針消融)。單孔達文西:微創手術的頂級選擇

郭信宏院長特別介紹「單孔達文西子宮肌腺瘤切除手術」的優勢:

兩大技術突破:

1.3D超高畫質視野:放大10倍立體影像,清楚分辨組織邊界。2.540度靈活機械手腕:穩定精細操作,縫合更牢固。

單孔優勢:僅在肚臍開一個小傷口,兼顧美觀與恢復速度,是保宮手術中的頂尖選擇。

郭信宏院長指出,現代醫療已有多種「保宮手術」選擇,患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。

郭信宏院長指出,現代醫療已有多種「保宮手術」選擇,患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。

郭信宏院長澄清一個重要觀念:「切乾淨的標準因人而異,關鍵在於患者的生育計劃。」無生育需求:可追求90-95%清除率,最大化根除病灶。有生育需求:需保留子宮內膜(著床溫床)與漿膜(子宮外壁),清除率約60-70%。「對於想懷孕的患者,刻意保留一些安全組織不是手術失敗,而是為了保障未來懷孕安全。」郭院長強調。

由於保宮手術會殘留部分病灶,郭信宏院長提醒盡快懷孕:術後3-6個月評估後積極備孕。預防復發:若暫無懷孕計劃,可考慮荷爾蒙藥物抑制月經。

郭信宏院長帶領團隊提供完善服務:1.術前諮詢:詳細評估、超音波檢查、方案討論。2.住院手術:四天三夜完整照護,術後當天即可下床。3.術後追蹤:1-2週回診,檢查傷口與恢復狀況。「我們也提供遠距友善服務,讓偏遠地區或國際患者能減少奔波。」郭院長補充。

最後,郭信宏院長給所有患者一個擁抱:「子宮肌腺症的成因多與體質有關,不是你的錯。有些人腫瘤很大卻不痛,有些人很小就痛不欲生,這只是個人感受差異。」現代醫學已有優秀的治療方式,重要的是選擇適合自己的方案,重拾健康生活。郭信宏院長與宏其婦幼醫院團隊,以豐富經驗與先進技術,提供子宮肌腺症患者最專業、最貼心的全人照護。

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