台灣成人過重問題日趨嚴峻，根據國民健康署健康促進統計年報資料顯示，2017至2020年間台灣成人過重及肥胖率已達50.3%，等於每兩個人就有一人BMI超標。世界衛生組織2020年全球肥胖年報更將台灣列為東亞地區肥胖盛行率第一名，這份數字讓醫療院所的減重門診近年來預約量持續攀升，民眾求診意識也明顯提高。
減重不再是個人意志力問題，醫師呼籲視為慢性病看待
世界衛生組織早已正式將肥胖定義為慢性疾病，其風險不亞於高血壓或糖尿病。根據衛福部國民健康署資料，肥胖者罹患糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過一般人的3倍，高血壓及心血管疾病風險也高出2倍。台灣十大死因中，有高達7至8項與肥胖有關聯性。
台中芮恩診所表示，臨床上許多前來諮詢減重門診的患者，在就診前已嘗試過各種坊間減肥法，從低碳飲食、間歇性斷食到自行購買保健品，但成效不穩定或停止後很快復胖。診所端觀察到，近兩年尋求醫療協助的族群年齡層明顯下降，20至35歲的青壯年族群占比持續增加，代謝相關共病問題也比以前更早出現。
正規的減重門診通常從評估BMI與腰圍開始，搭配血液檢查釐清代謝狀況，再依據患者的生活習慣與共病情形，制定包含飲食調整、運動建議與必要時藥物輔助的整合性計畫。
健保與自費的分界 BMI達標才有給付資格
許多民眾對減重門診的費用感到困惑，主要是因為台灣目前的健保給付設有門檻。BMI達到27以上且合併代謝症候群（如高血壓、高血糖、高血脂）、或BMI達30以上的患者，可以申請健保給付部分檢查項目，但藥物治療目前仍屬全自費。若未符合上述標準，整個療程皆需自費，掛號費約150至500元不等（依診所層級有所差異），藥物費用每月則視選用藥物落在2,000至5,000元以上。
台灣目前衛福部核准可用於輔助減重的藥物共有三類：抑制脂肪吸收的羅氏鮮（Orlistat）、調控食慾中樞的康纖芙（Bupropion/Naltrexone），以及近年受到廣泛討論的GLP-1受體促效劑類藥物，包括善纖達（Saxenda）、週纖達，以及雙重機轉的猛健樂（Mounjaro）。
瘦瘦針旋風席捲減重市場，但醫師提醒停藥易復胖
被俗稱為「瘦瘦針」的GLP-1類藥物近年在台灣引發大量諮詢，其機制是模擬腸道自然分泌的荷爾蒙，作用於大腦食慾中樞，使人產生飽足感並降低對食物的慾望。臨床試驗顯示，配合飲食控制與運動，56週療程中約有64%的使用者體重降幅超過5%，約33%達到10%以上。
然而Oxford大學一項研究指出，停藥後體重平均在約1.7年內會回升至治療前水準，代謝指標改善（如血壓、血脂）也在約1.4年後逐漸趨近基準值。國外有統計顯示，約有52%的使用者在一年內自行停藥，最常見原因是持續的費用壓力與腸胃副作用。
目前台灣善纖達的費用，在最高每日3mg劑量下，一年藥費估計落在20萬元以上，並非每位患者都能長期負擔。正規減重門診通常會在療程中同步建立患者的飲食行為習慣，目的是讓即便日後調整藥物劑量或停藥，減重成果仍有機會維持。
猛健樂熱潮帶動價格討論，選擇正規門診才是關鍵
在諸多GLP-1類藥物中，雙重機轉的猛健樂（Tirzepatide）近年討論聲量特別高。要醫藥電商「藥神直送」就表示，「猛健樂價錢」已成為民眾諮詢減重門診前最常搜尋的問題之一。
藥神直送指出，依據各醫療院所公開的自費門診資訊，每支KwikPen含四週用量，價格約落在新台幣1萬5千至1萬8千元之間，平均每週費用約3,500至4,500元，劑量越高費用也隨之提升，屬於費用門檻明顯偏高的療程。
由於需求大且供貨緊俏，近期也出現社群代購及非法流通問題，食藥署過去已多次裁處相關違規案件。猛健樂屬處方藥，使用前需由具備資格的醫師評估BMI與代謝狀況後才可開立，透過合法減重門診取得，不僅可確保藥品來源可靠，也能同步建立飲食與生活習慣的配套計畫，才能在藥物之外建立更穩定的減重基礎。
自行嘗試減肥的民眾僅14.7%尋求專業協助
台灣肥胖醫學會「全台肥胖認知調查」顯示，正在減重的台灣民眾中，只有14.7%會尋求醫療或營養專業人員的協助。這個數字意味著多數人仍然在缺乏個人化評估的狀況下自行嘗試減重，一旦方法不適合自身代謝條件，不僅效果有限，也容易在過程中損失肌肉而非脂肪。
減重門診的核心價值在於個別化評估，從體組成分析到抽血檢驗代謝指標，能讓醫師判斷患者的肥胖原因是熱量攝取過多、代謝速率偏低、荷爾蒙失調，或是胰島素阻抗等不同機制，再針對性地調整治療方向。
