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「互聯網醫院」的功用：管理疾病和健康是首要的目標
在政府政策引導下，各級醫療機構對遠程醫療/會診服務模式的認可和熱情越來越高。預期明年將出現成立「互聯網醫院」熱潮，由此帶動普及遠程醫療門診的便民服務。
目前互聯網+遠程醫療技術硬體和系統準備如何？在第五屆中國遠程醫療與AI論壇期間，就此問題我們交流了業界權威專家建議，值得思考。
目前還沒有一家遠程醫療技術供應商能夠滿足搭建「互聯網醫院」功能的基本需求。此外，對專業人員(醫護、IT技術和經營管理等)的上崗培訓和資質認證仍沒有落實到位。
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監管政策先行固然是必要的，但安全技術保障和專業人員技能培訓也是核心問題。
」
以美國現狀為例(第五屆中國遠程醫療與AI論壇期間的對話交流)：目前美國有八家頗具實力的互聯網技術和虛擬遠程醫療服務供應商，他們是American Well、Epic、VSee、InTouch Health、MDLive、SnapMD、Zipnosis和Vidyo，國內有心醫國際等。
沒有一家技術供應商能夠滿足遠程醫療服務需求的三個核心功能，即：虛擬遠程門診服務；專科疾病二次建議咨詢和遠程監測/按需隨訪（遠程影像和臨床病理咨詢不包括在內）。
美國遠程醫療協會前任CEO Linkous先生認為：「互聯網+虛擬遠程技術的可擴展性是關鍵，是支持不同醫療機構開展個性化遠程醫療服務的核心功能」。
今年美國幾家公司通過技術研發和/或商業並購做到遠程醫療系統的’通用’功能。比如4月，American Well 收購急症護理遠程醫療供應商Avizia。5月，InTouch收購了TruClinic，6月，Teladoc收購全球遠程醫療服務商Advance Medical，強化了跨國遠程醫療服務能力。
也有一些遠程醫療技術服務商在某種程度上支持上述三種服務功能，但沒有龐大的客戶群需要虛擬遠程門診、專業咨詢和按需隨訪管理。比如，MDLive和American Well是兩傢俱備多種虛擬訪問選項功能的技術服務商，但仍處於吸引客戶群體的階段。
所有遠程醫療技術服務商都面臨著與醫療機構電子健康檔案EHR整合的問題和技術挑戰。
通常的解決方案是採用或建立第二個虛擬遠程醫療系統平台和數據庫，不直接對接醫院現有的臨床診療流程，但是，很少能夠全面雙向轉換和共享資源。
這其中有一定技術問題，關鍵的是HIPPA法規要求限制了共享服務資源和患者數據信息。
雙向實時互動音視頻訪問交流是大多數遠程醫療機構的重點服務內容。隨著越來越多的加密App簡訊聊天和電子郵件等異步虛擬遠程服務項目的增加，智能化、便攜功能也越來越重要。因為患者/客戶希望提高互動交流效率和效果，並不一定在固定的時間內交流。
全球醫生組織時占祥博士認為「互聯網+遠程醫療」的核心功用是「自由」。患者/客戶希望享受隨處可及、無處不在的疾病咨詢和健康管理建議。服務方未必是實實在在的醫生，可以是AI醫生。
從做到上述互聯網+遠程醫療/虛擬遠程門診等功能的具體情形看，建立「互聯網醫院」面臨著整合技術、信息安全和專業人員培訓等一系列問題。不解決這些問題，建好的「互聯網醫院」恐怕也只是掛上牌子，很難營業和正常運行。
