網傳「吃鈣片易腎結石」?專家:適量補充鈣可降低風險

  吃鈣片會增加腎結石發生的風險嗎?

  曾經有過腎結石的人,是否要減少鈣的攝取?

  有將近80%的腎結石是由鈣塩組成,包括草酸鈣及磷酸鈣。形成草酸鈣結石和尿液中的鈣及草酸的濃度有關;磷酸鈣結石則是受到尿液中的磷酸濃度及尿液的酸堿pH值所影響。結石的發生,就是這些成分在尿液中聚集成高濃度並產生結晶的結果。腎結石的成因,一部分與身體的代謝異常相幹,遺傳因子或環境因素(包括飲食習慣)促發不同類型的結石產生。

  

  

  飲食是重要風險因素

  

  預防腎結石的發生或再發,飲食是一個重要的風險因素。不論結石的成因為何,多攝取水分是預防腎結石最重要的方式。尿量的增加,可以減少生成結石塩類的飽和,一天至少攝取2500c.c.的水分,尿液的產生量一天至少2000c.c.是主要的目標。由於腎結石容易再發,曾發生過結石的人,必須配合生活型態的調整及藥物控制。

  

  

  「攝取適量鈣質」、「低鈉飲食」、「減少動物性蛋白質」及「多攝食蔬果」是研究證實可以預防腎結石的飲食型態。攝食過多的鈉,會影響腎臟對於鈣的再吸收,使尿液中鈣含量上升,增加結石的風險,限制鈉的攝取(一天小於2400毫克)可以降低結石的生成。動物性蛋白質攝食過多亦容易增加尿液中的鈣含量,並同時減少尿液中的檸檬酸量。檸檬酸可以抑制鈣結石的生成,攝食蔬菜及水果增加檸檬酸來源,對於結石的預防有幫助。

  

  

  減少攝食高草酸的食物是否可以降低腎結石風險,目前研究沒有定論。然而,適量的攝取鈣質可以調節尿液中的草酸量,降低腎結石的風險。鈣在胃腸道會與草酸結合,使小腸無法吸收結合狀態的草酸,促進草酸由糞便排除,進而減少尿液中的草酸量,適量的攝取鈣質(一天1000-1200毫克)有助於預防腎結石。因此,補充鈣片的過程,就不用特別擔憂腎結石的問題了。

  黃蘇寧 副主任醫師

  醫生履歷:畢業於遼寧錦州醫學院醫療系本科 從事泌尿外科臨床工作二十年,臨床基地主任多年,對泌尿外科常見病,多發病的治療有豐富的臨床經驗。

  擅長領域:擅長利用微創治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等各種結石疾病,以及參加國內結石病學術交流活動,有豐富的臨床經驗及獨到見解,深諳國際泌尿結石病最新診療成果,其治療效果深受廣大患者的肯定和讚揚。

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