記者吳順永／台南報導
鼻咽癌部分患者於放療後出現耳鳴、耳悶等症狀，應及早就醫評估，透過中西醫整合照護，可改善後遺症提升生活品質。(情境照，非當事人)67歲林先生，10多年前罹患鼻咽癌並接受放射治療，雖病情穩定未再復發，卻長期飽受頭暈、頭痛、耳鳴與口鼻乾燥等後遺症困擾，嚴重影響日常生活。經台南市立醫院中醫部趙念廷醫師透過中藥與針灸合併治療，症狀逐步改善，不僅頭暈減輕、睡眠品質提升，耳鳴與耳悶情形也明顯緩解，生活品質大幅提升。
林先生過去長期出現頭暈、頭痛、疲倦乏力、甲狀腺功能低下、頸部緊繃僵硬及睡眠品質不佳等問題，並伴隨慢性中耳炎、耳鳴耳塞與聽力下降。經聽力檢查顯示右耳約65分貝、左耳約85分貝，且常有鼻乾、口乾等不適，讓生活備感困擾，因而尋求中醫協助。
趙念廷醫師表示，鼻咽癌患者長期接受放射治療，易造成「氣陰兩虧」、津液不足與經絡失養，進而引發頭暈、耳鳴與口乾等不適。臨床治療多以益氣養陰、生津潤燥為原則，採用中藥方劑，由人參、麥門冬與五味子組成的生脈飲加減調理，臨床上亦可能以性質較為平和的黨參替代人參，以利長期調理，並依患者體質進行加減運用，以達最佳療效。並搭配針灸完骨、風池、風府、天柱、聽宮、翳風、百會等穴位，促進頭頸部經絡暢通與耳部氣血循環，達到醒腦開竅、提升陽氣之效，有助緩解頭暈、改善耳鳴並提升整體生活品質。
治療約兩週後，林先生自覺頭暈明顯減輕，鼻乾與口乾改善，耳部分泌物減少，睡眠品質逐漸提升；持續規律調理半年後，頭痛發作次數大幅降低，幾乎不再頭暈，耳鳴音量減小、耳悶感改善，精神狀態轉佳，聽力清晰度也有所提升，頸部緊繃僵硬情形亦逐漸緩解。
趙念廷醫師表示，鼻咽癌患者接受放射治療後，常因放射線影響鼻咽部黏膜、唾液腺及周邊組織，導致唾液分泌減少與黏膜乾燥，進而出現口乾、鼻乾等症狀，並可能影響耳咽管功能。耳咽管負責調節中耳壓力及分泌物引流，一旦功能受損，可能造成中耳通氣不良或分泌物積聚，導致耳悶、耳塞、慢性中耳炎、耳鳴甚至聽力下降。
趙念廷醫師提醒，由於鼻咽癌腫瘤位置接近耳咽管與中耳結構，部分患者於放療後出現耳鳴、耳悶或聽力變化並不少見。建議患者平時應多補充水分，避免辛辣、燥熱及刺激性食物，並維持口腔濕潤與良好清潔習慣，同時養成規律作息與適度運動。如出現耳鳴、耳悶或聽力異常等症狀，應及早就醫評估，透過適當治療與中西醫整合照護，有助改善放療後遺症並提升生活品質。
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