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勞力爭議中工傷、工亡、非工亡的賠償項目金額計算基數匯總
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項目
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薪水計算基數
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法規及案例
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工傷:一次性傷殘補助金
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基本概念:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人薪水,二級傷殘為25個月的本人薪水,三級傷殘為23個月的本人薪水,四級傷殘為21個月的本人薪水;五級傷殘的,為18個月的工傷人員本人薪水;六級傷殘的,為16個月。七級傷殘的,為13個月的工傷人員本人薪水;八級傷殘的,為11個月;九級傷殘的,為9個月;十級傷殘的,為7個月。
薪水計算基數為:指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費薪水。
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《工傷保險條例》
第三十三條規定,從業人員因工作遭受事故傷害等需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內,原薪水福利待遇不變,由用人單位按月支付。同時規定,工傷職工的停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
《上海市工傷保險實施辦法》
生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
第六十四條本條例所稱薪水總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞力報酬總額。
本條例所稱本人薪水,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費薪水。
本人薪水高於統籌地區職工平均薪水300%的,按照統籌地區職工平均薪水的300%計算;本人薪水低於統籌地區職工平均薪水60%的,按照統籌地區職工平均薪水的60%計算。
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工傷:傷殘津貼
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基本概念:從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:
一級傷殘為本人薪水的90%,二級傷殘為本人薪水的85%,三級傷殘為本人薪水的80%,四級傷殘為本人薪水的75%;五級傷殘的,為工傷人員本人薪水的70%;六級傷殘的,為60%。並由用人單位和工傷人員繼續按照規定繳納各項社會保險費。
傷殘津貼實際金額低於本市職工最低月薪水標準的,由用人單位補足差額。
薪水計算基數為:指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費薪水。本人薪水高於統籌地區職工平均薪水300%的,按照統籌地區職工平均薪水的300%計算;本人薪水低於統籌地區職工平均薪水60%的,按照統籌地區職工平均薪水的60%計算。
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《工傷保險條例》第三十五、三十六、三十七、六十四條
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工傷:一次性傷殘醫療補助金/一次性傷殘就業補助金
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基本概念:勞力合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞力合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。
五級傷殘的,分別為18個月的上年度全市職工月平均薪水;六級傷殘的,分別為15個月。七級傷殘的,分別為12個月的上年度全市職工月平均薪水;八級傷殘的,分別為9個月;九級傷殘的,分別為6個月;十級傷殘的,分別為3個月。
薪水計算基數為:上年度全市職工月平均薪水
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《上海市工傷保險實施辦法》第五十五條(有關待遇計發的特別規定)
按照本辦法規定計發的一級至十級工傷人員一次性傷殘補助金,低於3896元乘以與傷殘等級相應的下列月份數之積的,差額部分由工傷保險基金予以補足:一級傷殘的,為24個月;二級傷殘的,為22個月;三級傷殘的,為20個月;四級傷殘的,為18個月;五級傷殘的,為16個月;六級傷殘的,為14個月;七級傷殘的,為12個月;八級傷殘的,為10個月;九級傷殘的,為8個月;十級傷殘的,為6個月。
按照本辦法規定計發的一級至四級工傷人員當年度傷殘津貼和因工死亡人員供養親屬撫恤金,低於市人力資源社會保障局公布的上述兩項工傷保險待遇最低標準的,按最低標準計發。
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工傷(按月):生活護理費
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基本概念:工傷人員已經評定傷殘等級並經鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為上年度全市職工月平均薪水的50%、40%或者30%。
薪水計算基數為:上年度全市職工月平均薪水
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《上海市工傷保險實施辦法》第三十七條和第三十八條的規定,生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
(2019)滬01民終11079號
至於護理費用的標準,一審法院酌情按照每人每天40元標準確定
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因工死亡:喪葬補助金
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基本概念:《工傷保險條例》第39條規定:職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均薪水;
(二)供養親屬撫恤金按照從業人員生前本人薪水的一定比例發給其生前提供主要生活來源、無勞力能力的親屬。其中,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡人員生前本人薪水。
(三)一次性工亡補助金標準為從業人員因工死亡時上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
《上海市工傷保險實施辦法》第43條規定:工傷人員在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其近親屬享受本條第一款規定的待遇。
致殘一級至四級的工傷人員在停工留薪期滿後死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規定的待遇。
薪水計算基數:上年度職工月平均薪水
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《工傷保險條例》第六十二條第二款、第三款規定
依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
根據《社會保險法》第三十八條第(八)項規定
因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金。該法第四十一條第一款規定,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
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因工死亡:供養親屬撫恤金
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基本概念:(二)供養親屬撫恤金按照職工本人薪水的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞力能力的親屬。
標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的薪水。
薪水計算基數:《上海市工傷保險實施辦法》所稱本人薪水,是指工傷人員因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費薪水。本人薪水高於本市職工平均薪水300%的,按照本市職工平均薪水的300%計算;本人薪水低於本市職工平均薪水60%的,按照本市職工平均薪水的60%計算。
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供養親屬的具體範圍:《因工死亡職工供養親屬範圍規定》(勞力保障部令第18號)
《上海市工傷保險實施辦法》第八章附則第六十一條(本人薪水的定義)。
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因工死亡:一次性工亡補助金
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基本概念:(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。
薪水計算基數:上一年度全國城鎮居民人均可支配收入
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《工傷保險條例》39條
《上海市工傷保險實施辦法》第43條
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非因工死亡中:喪葬費
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基本概念:《中華人民共和國勞力保險條例實施細則修正草案》第23條:工人職員因病或非因工負傷死亡時、退職養老後死亡時或非因工殘廢完全喪失勞力力退職後死亡時,根據勞力保險條例第十四條乙款的規定,由勞力保險基金項下付給本企業的平均薪水二個月作為喪葬補助費。
薪水計算基數:本企業的平均薪水。
(2013)閔民一(民)初字第5482號:原告未能舉證證明其企業平均薪水情況,對此,參照本市上年度職工平均薪水標準計。
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《勞力保險條例》第14條乙款:工人與職員因病或非因工負傷死亡時,由勞力保險基金項下付給喪葬補助費,其數額為該企業全部工人與職員平均薪水兩個月;另由勞力保險基金項下,按其供養直系親屬人數,付給供養直系親屬救濟費,其數額為死者本人薪水六個月到十二個月。詳細辦法在實施細則中規定之。
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非因工死亡中:一次性救濟金
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《中華人民共和國勞力保險條例實施細則修正草案》第23條,由勞力保險基金項按下列規定由勞力保險基金項下一次付給供養直系親屬救濟費:其供養直系親屬一人者,為死者本人薪水六個月;二人者,為死者本人薪水九個月;三人或三人以上者,為死者本人薪水十二個月。
薪水計算基數:
實行勞力保險的企業,按照勞力保險條例第八條的規定,繳納勞力保險金時,薪水總額的計算,應依照中央人民政府政務院財政經濟委員會《關於薪水總額組成的規定》辦理。
工人職員的薪水按日或按月計算者,享受勞力保險待遇時,如按本人薪水計算,均以該工人職員每日或每月所得薪水為計算標準。
工人職員的薪水按件計算者,享受勞力保險待遇時,如按本人薪水計算,均以該工人職員最近三個月的每日平均薪水為計算標準。如全部工作時間不滿三個月者,應以該工人職員實際工作日的每日平均薪水為計算標準。但病傷假期在七日以內者,得以上月份每日平均薪水為計算標準。
領取因工殘廢補助費的工人職員退職或死亡時,在勞力保險基金項下領取以本人薪水為計算標準的撫恤費、救濟費或補助費時,其本人薪水,應將所得薪水與因工殘廢補助費合併計算。
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《中華人民共和國勞力保險條例實施細則修正草案》第六、七、八、九條。
《關於薪水總額組成的規定》
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非因工死亡中:供養直系親屬生活困難補助費(需要審查)
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自2013年4月1日起,本市因病或非因工死亡職工遺屬生活困難補助費標準暫不調整,繼續按每人每月570元(孤寡老人或者孤兒的,增加30%)執行。
薪水計算基數:每人每月570元(孤寡老人或者孤兒的,增加30%)
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《上海市人力資源和社會保障局、上海市財政局、上海市民政局關於因病或非因工死亡職工遺屬生活困難補助費有關問
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來源 | 法務之家 、法商之家
作者 |翁炎龍 上海關天律師事務所執行主任
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