來自星星的你—-兒童孤獨症

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TAI JI JI YIN

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世界里總有這麼一群孩子，他們「有實力卻不願和你對視，有語言卻很難和你交流，有聽力卻總是充耳不聞，有行為卻總與你的願望相違…..」，人們無從解釋，只好把他們叫做「星星的孩子」-猶如天上的星星，一人一個世界，獨自閃爍，這就是兒童孤獨症（也稱自閉症），兒童孤獨症（也稱自閉症）；是一組嚴重的發育障礙性疾病。

　　孤獨症並不少見，更多的沒就診確診

　　數據調顯示:全世界自閉症患者已達6700萬，發病率在全球呈急劇上升趨勢。有報導，美國衛生部官員表示，每156個美國兒童中就會有一人患有自閉症。大陸的自閉症患者數量也在不斷升高，據全國殘疾人普查情況統計，兒童自閉症已占大陸精神殘疾首位。目前大陸有1300萬自閉症患兒，平均每100個孩子中就有一個自閉症。有可能稱，中國的孤獨症患病率正逐年上升，而未被診斷發現和有孤獨症傾向的則可能更多。

　　孤獨症的主要表現

　　是廣泛性發育障礙。主要表現為

　　(1)社會交往障礙:對人的聲音缺乏興趣和反應，不願與人貼近，喜歡獨自玩耍，缺乏與他人的目光對視。

　　(2)語言交流障礙:自閉症患兒語言發育落後，通常在兩歲和三歲時仍然不會說話;言語運用能力受損，語言缺乏交流性質，表現為無意義語言、或自言自語、模仿語言或「鸚鵡語言」，不能正確運用「你我他」等人稱代詞。

　　(3)重復刻板行為:對一般兒童所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣。但是卻會對某些特別的物件或活動表現出超乎尋常的興趣，並此表現出重復刻板行為，例如轉圈、玩弄開關、來回奔走、排列玩具和積木等。

　　(4)智力異常:過去認為70%左右的自閉症兒童智力落後，20%智力在正常範圍，約10%智力超常。可以在某些方面較強能力，主要在音樂能力和記憶力方面，尤其是在機械記憶數字、路線、車牌、年代等方面。

　　(5)其他:部分患兒多動和注意力分散行為明顯，常被誤診為兒童多動症。此外發脾氣、攻擊、自傷等行為也較常見。

對待有孤獨症症狀的嬰兒要指導母親做出特殊的努力去擁抱他，吻他，同他說話，使他具有正常兒童一樣的經歷。鼓勵母親多與嬰兒說話，即使孩子根本不注意母親的言語，也要努力地對著他們的耳朵低聲說話。

多用一些患兒感興趣的物件，吸引他的注意並正視說話人的臉，主動註視其目光，並逐漸延長註視時間，反復多次，並及時給予強化使患兒在「一對一」情況下，對對方的存在、言語、目光等有所注意。

鼓勵患兒進行模仿動作。如:模仿「再見」「歡迎」等。使他們意識到別人的存在。幫助患兒學習姿勢性語言如點頭，搖頭等，給患兒做出示範，要求其模仿，然後反復訓練。

利用實際動作或畫片訓練患兒理解身體動作及表情，並對患兒的正確回答及時予以強化，逐漸減少提示，直到能正確辨別和理解為止。可利用情景或利用患兒提出要求時進行，反復訓練使患兒在想滿足某種要求時，能用語言表達自己的願望。

多利用遊戲改善交往。首先要與患兒建立親密關係，要觀察和關心他的興趣、愛好，做他感興趣的事給他看。

孤獨症的教育訓練並跟家庭的社會經濟狀況以及父母心態、環境或社會的支持和資源均對孩子的預後及恢復程度產生重大的影響。採用綜合性教育和訓練，輔以藥物，孤獨症兒童的預後可以有顯著的改善，相當一部分的兒童可能獲得獨立生活、學習和工作的能力，尤其是高功能孤獨症兒童（認知能力較好的）。對患兒持之以恒、不離不棄的家庭、社會的關懷和有效的訓練教育，是兒童孤獨症能重返社會並融入社會的基本保障。

早識別、早診斷、早干預，效果越好

　　國際社會上公認孤獨症的早期篩查和早期干預及其重要，它將直接影響患兒預後的好壞。一般認為，治療年齡越小、效果越好，2-6歲是干預的關鍵時期。一般孤獨症患兒在1歲左右就會有明顯不同於其他孩子的表現，無論家長或醫務人員應該高度關注，就能篩查出有孤獨症傾向的孩子。

再次呼籲全社會來關注、幫助和包容這群來自星星的孩子！

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