從蛋疼到丟蛋的路並不遠，請小心「睪丸扭轉」！

來源：溫嶺市第一人民醫院泌尿男科

有一句網路玩笑，叫住「閒得蛋疼」

但是也有一種「蛋疼」，可不是閒得！！！

這種蛋疼叫「睪丸扭轉」

睪丸扭轉，亦可稱精索扭轉，是指睪丸和精索發生沿縱軸的異常扭轉，而導致陰囊急性嚴重疼痛，並且引起同側睪丸急性血液循環障礙，嚴重時可以導致睪丸缺血、梗死的病理情況。

睪丸扭轉，最常發生於青少年（12-18歲），其次是嬰幼兒期，青春期後發病率緩慢下降。據統計，25歲以下睪丸扭轉的發病率為1/4000，其中85%發生在12-18歲。

一、蛋蛋痛：表現為突然發生的單側睪丸劇烈疼痛，可向患者下腹部及腰部放射痛，站立可加劇，步態呈彎腰捧腹狀，平臥時疼痛不減輕。常發生於劇烈運動後、夜間睡眠或剛起床時。

二、腫脹：可出現患側睪丸、附睪腫大，及陰囊皮膚腫脹和發紅。

應及時去醫院就診，主要靠體格檢查和彩色多普勒超聲檢查診斷。

目前，針對睪丸扭轉應用最多、最具有診斷價值的影像學檢查是彩色多普勒超聲。

有證據顯示，當睪丸動脈完全閉塞2小時後，睪丸即開始出現梗死，6小時後，即發生不可逆的缺血、梗死，超過24小時即發生完全性梗死。一般建議，睪丸扭轉治療的黃金時間為發病後4-8小時以內。當然，睪丸扭轉後是否發生壞死不僅取決於扭轉的發生時間，而且也在於睪丸扭轉的程度。

因此，需要注意了！！！

一旦出現陰囊疼痛，應及時去醫院就診，切勿延誤治療時機。

而對於小兒，家長必須引起足夠的重視，同時很有必要了解一下睪丸扭轉這個疾病。並且要反復提醒孩子，如有不適，需及時告訴家長，如果在學校，則及時通知老師，並及時帶來醫院就診。

原則上，應盡早解除睪丸血流梗阻，恢復睪丸的血液供應。

方法包括手法復位和陰囊切開探查行睪丸復位固定術。

需要注意的是，手法復位雖然具有迅速、簡便的優勢，但同時也存在一定的盲目性，並且當睪丸扭轉一定時間後經常伴發陰囊水腫、鞘膜積液等並發症，加之患者疼痛劇烈，難以配合，使得手法復位具體操作難度增大，而且，手法復位不能防止扭轉的再次復發。

但在行陰囊探查術中發現睪丸壞死者，

應予以行壞死睪丸切除。