一個動作摸出80%的直腸癌！不愧是醫生們眼中的「一指禪功」

數據顯示，在眾多體檢項目中，直腸指檢是排名第一的「棄檢」項目，39%的人會主動放棄。

但這項被稱為「一指禪」的檢查極為重要：

• 80%的直腸癌，通過它可以摸到；

• 85%的直腸癌誤診原因，是沒有做此檢查；

• 漏掉這項檢查的人，很可能錯過揪出4種大病的機會。

《生命時報》（微信內搜尋「LT0385」即可關注）邀請權威專家，告訴那些漏掉直腸指檢的人究竟虧在了哪里。

受訪專家

中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師 楊林

湖南中醫藥大學第一附屬醫院肛腸科主任 曹暉

直腸指檢，揪出4類大病

直腸位於盆腔，是大腸的末段，它上連乙狀結腸，下連肛門。直腸的前面有膀胱，男性還有前列腺和精囊腺，女性則有子宮和陰道。

直腸指檢被醫生們稱為「一指禪功」，它能確定距肛緣7~10公分的肛門、直腸有無病變，肛腸疾病、前列腺疾病、盆腔腫瘤、骨盆骨折等都可以通過指檢及早發現。

1

肛腸疾病

直腸指檢對肛腸疾病的診斷率高達90%，痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、低位直腸癌等通過直腸指檢一摸便知。

值得注意的是，約80%的直腸癌發生在指檢可觸及的範圍，故常在指檢時被發現，但很多人因為害羞放棄指檢，這很可能放過了直腸癌的信號。

2

前列腺疾病

前列腺可通過距肛緣4~5公分的直腸前壁觸及，醫生通過「摸直腸」可了解前列腺的大小、質地、結構以及病人是否有壓痛感等，從而判斷患者是否有前列腺肥大、前列腺炎，甚至可以發現早期前列腺癌。

3

盆腔腫瘤

當女性的盆腔腫瘤、盆腔膿腫等病變侵及指檢範圍內的直腸時，醫生通過直腸指檢可協助婦科疾病診斷。

4

骨盆骨折

對於一些骨盆骨折的患者，如果其骶尾部有明顯壓痛，醫生就可以通過直腸指檢「摸」到骨折的斷端，快速發現隱匿的骨折。

這些人千萬不要漏掉指檢

在直腸指檢可觸及的疾病中，直腸癌可謂最兇猛的。

數據顯示，晚期結直腸癌患者術後5年生存率僅為7％，而90％以上的早期患者經過手術治療可做到臨床治愈，不需要化療。

可見，早期發現對提高結直腸癌的治療效果至關重要。

以下高危人群在體檢時一定不能漏掉直腸指檢。

• 40歲以上有兩周肛腸症狀的人：如無明顯誘因出現大便變細、大便帶血或黏液、腹部固定部位疼痛、大便次數增多、腹瀉與便秘交替等症狀。

• 有大腸癌家族史的直系親屬。

• 大腸腺瘤治療後的人群。

• 長期患有潰瘍性結腸炎的患者。

• 大腸癌手術後的人群。

• 50歲以上無症狀人群。

此外，肛門疼痛、肛門流膿流液的人也要及時做直腸指檢，這些表現常見於肛裂、肛周膿腫和肛瘺等。

直腸指檢注意4個細節

為了更好地配合醫生並減輕自身不適，直腸指檢需要注意以下問題。

1. 檢查前飲食清淡，不宜過度食用辛辣、油膩的刺激性食物，以免影響檢查結果。

2. 檢查前盡量排便一次，以免影響指診效果。

3. 有肛裂者要提前告知醫生，以免檢查時疼痛加劇。

4. 檢查過程中若出現疼痛或不適需及時告知醫生，以便醫生對疾病進行判斷。

其實，做直腸指檢1分鐘就夠了，不要亂想，脫下褲子，撅起屁股，不能因為害羞就丟掉了這麼划算的檢查。

本期編輯：鄭榮華

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