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昨天門診來了一個患者，他說自己濕疹很久了，當我問到他飲食方面時，他說自己一直很注意，辛辣海鮮都不碰，葷素也挺均衡的，唯一就是愛喝酸奶，每天要喝一杯。。。。。
可是最近，他發現自己晚上只要酸奶喝多了，濕疹就會更癢，他也不知道這是為什麼、、、、
嗷嗷，問題可能出在酸奶上！
我們來看一下他的舌苔
如何？
1，舌頭上布滿白霜，舌苔又白，又膩，又厚，這說明什麼？他的脾代謝水液能力是很差的，身體濕氣也很重！
2，盡管圖片顯示每個手機螢幕都有色差，但通過對比他的唇色，我們還是可以看出他的舌質，舌頭的顏色更紅，說明這個人的血是熱的，是陰虛火旺體質、、、、
陽虛體質的人往往喜歡吃熱乎的，陰虛火旺的人往往喜歡吃涼的，這也是為什麼這個患者喜歡喝冰酸奶的道理、、、
冰的東西，冰的酸奶吃下去，需要消耗更多脾胃陽氣去運化的，但這個人脾是虛的，運化力不足
日積月累，這些沒代謝掉的水液（酸奶）停滯在體內，慢慢形成濕氣（舌苔白膩），這些濕氣又會阻礙脾運化水液，進一步加劇脾虛，形成一種惡性循環
一邊舌苔厚膩，脾虛，水液代謝有問題；一邊舌質偏紅，血又是熱的
當濕與熱蘊阻於肌膚，又血虛生風，就會開始發紅，發癢，生出濕疹
我們再回過頭看中醫對濕疹的治療，不管清熱，還是養血，還是祛風，不變的是——都會從健脾利濕，從脾入手
我趕緊對這個患者說，以後不要喝酸奶了！實在忍不住，就從冰箱里拿出來放一會，等沒有那麼涼了再喝。
除了成人，關於牛奶、冰酸奶這個問題，在小兒身上更突出。
門診會發現很多父母會給孩子每天喝酸奶，孩子也很喜歡喝，那這到底好嗎？市場流通的酸奶質量，我們今天不做論述，今年只講即便用好的牛奶做成的酸奶，究竟可不可以吃？
關於牛奶，我們以前寫過，大家可以參考這篇：《牛奶，你偷走了陽氣，留 下的到底是什麼？》不多贅述。
每當我建議孩子最好不要直接吃冰箱拿出來的冰酸奶，這很傷害孩子脾胃陽氣，應該放一會再吃時，媽媽就會反對說：米醫生，這樣酸奶里的益生菌就死光了，對孩子腸道就沒有幫助了
首先我們要明白：酸奶在製作過程中，是把牛奶經過發酵，把比較大的蛋白質分解成小分子物質了，所以酸奶的確比牛奶更容易消化，有些孩子喝牛奶容易腹瀉，打嗝，但喝酸奶就會好很多，這是酸奶的優點，我們要正視
但酸奶會不會因為放在室溫里，益生菌就死光了呢？
並不會，酸奶里的菌種最適的溫度是30-37℃，之所以我們現在的酸奶都低溫保藏，主要是用低溫來抑制菌群的活力，保證活菌數量和活力，如果不這樣冷藏的話，菌群在運輸過程中就會老化死亡
所以酸奶從冰箱里拿出來放一會再吃，是沒有問題的，更避免傷害孩子的脾胃陽氣，加重孩子脾虛，傷害孩子正氣
至於益生菌，我再多說二句：
一，益生菌要起作用取決於二點——活的微生物和攝入足夠的數量
酸奶里的那點益生菌，經過消化道時候，很多菌就被胃酸殺死了，真正能到達腸道的幾乎微乎其微了
另外，美國前不久有一篇研究論文，已經把益生菌從神壇上拉下來了，並指出益生菌會延緩正常腸道細菌的恢復，也就是腸道會對外部攝入產生依賴
這也就足矣證明：腸道缺少益生菌通過喝益生菌（或益生菌酸奶）來補充是一個笑話。
他們的思路就是這樣，發現缺什麼就補什麼，發現什麼有害就殺什麼，不會考慮人身體里的環境因素
中醫的思路會更宏觀，更人性化一些，我們設想一下，每一種菌都會找到適合它自己繁殖的環境，高蛋白高脂肪的食物吃得多，腸道內就更容易滋生有害菌
這時候如果多吃改善腸道環境的食物，少吃肉類，多吃蔬菜，豆類，讓腸道內的環境適合益生菌的生長，那益生菌就會不請自來，益生菌來了，有害菌當然就生存不下去了。
So，總結一下：
新年定個小目標
手頭有一百一億個活的益生菌
【素問軒】
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