糖尿病可以治好嗎？

作者： 成都瑞恩糖尿病專科醫院 衛教師 黃麗

糖尿病衛教師：

劉叔，您最近血糖怎麼樣啊？

糖尿病患者 ：

感覺還可以，上次查糖化醫生也說我控制的好，才6.7%。

糖尿病衛教師：

哦，糖化血紅蛋白可以反映您2-3個月的平均血糖值，可以判斷您血糖控制的好不好，但是平時的指尖血也是有必要查的哦，劉叔我看共照系統記錄您有半年沒有來復查了，您明天空腹來院復查一下吧。

糖尿病患者：

好的。

第二天患者如約來院復查，結果出來了後糖化血紅蛋白10.3%。

糖尿病衛教師：

您這次查的血糖不是很好哦，您覺得是什麼原因呢？

糖尿病患者：

額，給你說實話吧，之前查血糖醫生說我控制的好，都正常的，我就自己把降糖藥停了，差不多有兩個月了。自己也沒重視，也沒查血糖。

糖尿病衛教師：

哦，原來是這樣，劉叔，糖尿病和感冒不一樣，吃一段時間就好了，糖尿病是不能治愈的的，除了藥物，飲食和運動也很重要。有些患者飲食和運動可以把血糖控制好所以降糖藥就用的比較少，但是這種情況都很少，大部分患者都是離不開藥物的。而且血糖過高可能引起糖尿病的急性並發症，如酮症酸中毒，嚴重時會導致昏迷，除了急性並發症還會增加糖尿病的慢性並發症風險，比如引起糖尿病大血管病變，(腦中風)，糖尿病足，（導致傷口不易愈合），小血管病變，(腎病，視網膜病變)，神經病變，(手腳麻木)等。所以血糖控制是很重要的。

糖尿病患者：

哦。原來血糖沒控制好會有這麼大的影響啊，今天回去我就認真把藥吃上。然後再把血糖也測上。

糖尿病衛教師：

很棒哦，期待您的好消息。有問題及時聯繫。

糖尿病患者：

好的，謝謝你。

糖尿病高血糖的原因

• 不知道有糖尿病，而忽略治療；
• 自行停止降血糖藥物或沒有注射胰島素；
• 不規則服藥；
• 伴隨其他疾病，如感染、中風、發燒、手術等。

高血糖的症狀

• 煩渴、多飲、多尿、體重減輕 惡心、嘔吐、腹痛；
• 皮膚脫水乾燥；
• 眼眶凹陷、視力模糊；
• 酮症酸中毒 (DKA)者呼吸深大、呼出的氣體有爛蘋果味；
• 高血糖高滲綜合征 (HHS)者呼吸則緩而深 ；
• 心跳加速；
• 不同程度的神智不清；
• 嚴重時導致昏迷甚至危及生命。

高血糖的處置：

• 休息；
• 查找可能引起高血糖的原因；
• 神智清醒者，多攝取水分；
• 經常監測血糖(至少4小時1次)；
• 持續高血糖應馬上就診。