由於社會和事業壓力等原因，越來越多夫妻不孕不育。諸多夫妻也依靠「高科技」求子成功在眼前，讓更多不孕不育者有了信心。但是高科技的選擇也讓大家不知所措，比如人工授精和試管嬰兒應該如何選擇？哪個更好？可以完全解決我們的不孕難題嗎？

希望這篇文章可以給到你們答案。

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一、解析人工授精與試管嬰兒的受孕差別

「人工授精是不是試管嬰兒，它們一樣嗎？」「人工授精和試管嬰兒哪個更好，能不能直接做試管嬰兒呢？」這樣的疑問總是出現在耳邊，雖然人工授精與試管嬰兒這兩項輔助生殖技術，是治療不孕不育症的常見方法。但很多人分不清楚他們的區別，現在就帶您走進人工授精和試管嬰兒的世界。

　　人工授精是通過非性交的方法，將男方精液註入女性生殖道內，使精卵自然結合達到懷孕生育的一種輔助生殖技術。

　　體外受精-胚胎移植，就是通常所說的試管嬰兒技術，當然不是像人們說的讓嬰兒在試管裡長大，而是指使用促排卵藥物對卵巢進行促排卵刺激後，經陰道超聲引導下用取卵針進行穿刺取出卵子，與男方的精子在培養皿中受精，待發育成胚胎後移植入女性宮腔內，以達到懷孕的目的。

　　由此可見，人工授精術和試管嬰兒技術是不同的兩種助孕方法，不同的患者，在臨床應用上也是不一樣的。與試管嬰兒相比，人工授精技術簡單、費用低，但成功率也相對較低，有些不孕程度輕的家庭反覆嘗試3次以上人工授精都失敗，這時才會建議做試管嬰兒。

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二、人工授精和試管嬰兒成功率

高新技術給了不孕不育的夫妻可以擁有孩子的新希望，但是不是通過這些技術就一定可以成功懷孕並順利生產呢？答案是不一定的。

人工授精的成功率並沒有100%，甚至還屬於比較低的，一般只有20%-30%，而且將健康有力的精子輸送到女性的體內，也不一定成功，畢竟受孕是一個龐雜的生理過程，還需要滿足各項生理條件：如女性的卵巢可以排出正常健康的卵子；丈夫或第三方的精液是正常的，並且含有健康的精子；卵子和精子能夠相遇並結合成為受精卵；受精卵順利地進入子宮腔；以及子宮內膜已經準備完畢，適合受精卵著床。這五個步驟，是成功授精的必需條件，任何一個環節出現異常，都能阻礙女性成功懷孕，而失敗因素可能是女方，也可能是男方。

再說說「試管嬰兒」的成功率，近幾年「試管嬰兒」的成功率一直在提高，從剛開始的10%-15%，到目前已達到40%-50%。30歲以前做試管嬰兒單次成功率高達60%，30-35歲的單次成功率為40%，35-40歲的單次成功率會降為30%-35%左右，43歲以上成功率很低，一般不建議再嘗試，四十八九歲的成功率幾乎為0。

為了提高受孕的成功率，做試管嬰兒一般會讓女性使用促排卵的藥物，排出多個卵子與精子受孕，移植多個胚胎。但同時也帶來了多胎懷孕風險。多胎懷孕有致早產、貧血、母體高血壓、產後出血的可能，而不孕人群本身就是高危人群，非自然受孕就要承擔一定的風險。多胎生育出來的孩子，出生缺陷的發生率也要高於單胎生育的孩子。而且，並不是所有不孕不育的夫婦都能隨心所欲地要一個「試管嬰兒」。我國對試管嬰兒的適應症有著嚴格的把握，不孕不育治療的原則是：能用簡單的方法決不用龐雜的，能夠用花錢少的決不用花錢多的，能用風險小的堅決不用風險大的。比如，多囊卵巢的病人經過標準的6次促排卵治療，60%-80%是可以自然受孕的，這個方法遠比做「試管嬰兒」簡單、花錢少、風險也小。

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三、人工授精vs試管嬰兒怎麼選?

　　糊塗的選擇就容易步入歧途，謹慎選擇才能確保努力的正確方向。無論是人工授精還是試管嬰兒，都是不能隨意開始的，必須符合一定的醫學指導才能進行。人工授精是指在女方排卵期內，用人工的方式把處理後的精液註入女方的生殖道內,幫助其懷孕。它分為以下兩種：

　　(1)夫精人工授精(AIH)：即用丈夫的精液進行人工授精，適用於男性因少精、弱精、精液液化異常、性功能障礙(如勃起功能障礙、早泄、逆行射精等、生殖器畸形等）；女性因宮頸因素不育，或生殖道畸形及心理因素導致性交不能等；以及免疫性不育。

　　(2)供精人工授精(AID)：即用供精者的精液進行人工授精,適用於不可逆的無精子症、嚴重的少精子症、弱精子症和畸形精子症；輸精管復通失敗；射精障礙等。兩種人工授精的前提都是女方輸卵管通暢並且排卵正常，因此，在進行人工授精之前,都需要女方提供子宮輸卵管碘油造影報告和內分泌檢查報告。

　　若女方的輸卵管通而不暢，可以採取宮腔鏡下通液的治療手段,使得輸卵管暢通。但是，如果治療後輸卵管仍不通暢，建議夫婦選擇試管嬰兒技術。試管嬰兒技術即體外受精胚胎移植術，是分別從夫妻雙方體內取出卵子和精子後，由胚胎學家在實驗室裡使精子和卵子受精，把受精後的卵子先放在體外培養，發育成胚胎後再移植到女性的子宮內。

　　做人工授精還是試管嬰兒，取決於女方的輸卵管是否暢通。而兩者最根本的區別是：前者的受精場所在體內，後者的受精場所在體外。人工授精不適合輸卵管條件很差的女性，以及嚴重少、弱精子症和遺傳性疾病患者、還有處於傳染性疾病急性期的患者(如乙肝發作期)。這些患者可以考慮做試管嬰兒。但處於傳染性疾病急性期的患者也不適合做試管嬰兒，應等待病情穩定後,再進行治療。

影響人工授精成功率的因素也有很多，包括輸卵管條件、年齡、卵巢功能、精液質量和子宮條件等,還有許多未知因素。與試管嬰兒相比，人工授精的成功率不算高，患者雙方需放松心態，努力提高精液質量,做完人工授精後，注意休息、按醫囑用藥。

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