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本文轉載自優質公眾號：醫學界婦產科頻道，作者：Sweet。
不要再讓這種悲劇發生！
4月27日，凌晨四點。女兒又哭了。 「我好累。」她想，看著女兒伸著手，「哇哇」地哭。她累得不想去理。 「女兒哭了，你沒聽到嗎？」丈夫不耐煩地說。
她的丈夫剛加班回來，頭剛挨上枕頭，就被女兒的哭鬧吵醒。
「我好累。」她說。
「你累什麼累啊，你一天到晚在家帶孩子還累？我天天加班到凌晨，也沒說累。」丈夫責怪的話一下子噴湧而出，「有你這樣當媽媽的嗎？」
她不說話了。默默地接受著指責，一邊流淚，一邊抱著孩子餵奶。
孩子依偎在她的懷裡，她卻隻感覺想丟開她。
「活著好累。」她想，「你也是女孩，你以後不用這麼累了。」
就這樣，她帶著孩子，走上隔壁樓的天臺。
她凝視著自己家的窗戶，從天臺一躍而下。
這不是小說，這是真實發生的故事。
(圖片來源 微博）
37歲的蘇女士帶著自己5個月大的女兒跳樓自殺，母女二人當場死亡。
而她丈夫到事發現場說的第一句話竟然是「我什麼都不要，我只要我的女兒，為什麼要把她帶走，把女兒留下好吧！」
這句話，不論是哪個女性聽到都會感到心寒。
蘇女士是海歸博士，丈夫是科研人員。他們家除了5個月大的寶寶，還有一個7歲的兒子，剛上小學。這不是人人都羨慕的兒女雙全的生活嗎？
但是，就是這樣一個學歷高，生活物質條件好的女性，帶著女兒離開了人世。
這樣的事情並不是個例。
（圖片來源 網路）
（圖片來源 網路）
這樣的新聞，我們每隔一段時間都會看到。但是，時至今日，人們對產後憂鬱的認知還非常不足。
就在這則新聞的評論區，還有人留言：
（圖片來源 微博）
什麼是產後憂鬱
產後憂鬱症是指孕婦在分娩後出現的明顯憂鬱症狀和憂鬱發作，屬於特殊的心理疾病。通常發病於產後2周，產後4周~6周症狀更明顯，此病發病率呈逐年遞增趨勢[1]。
主要表現為：情緒低沉、焦慮不安、易激怒，嚴重者失去自理能力，甚至自殘或者自殺[1]。
從生理學角度出發，生產後女性激素水平有較大的改變。而有產後憂鬱症的患者，雌激素、孕激素、多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺水平都比平均水平低[2]。
從心理學出發，此過程屬於精神心理應激情況[1]。當孕婦因為照顧孩子精疲力竭時，得不到家庭的關註，也不被理解，情緒無法抒發，低落情緒更加嚴重。
產後憂鬱產生的原因
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社會心理因素
社會心理因素被認為是產後憂鬱的主因[3]。
孕婦產褥期扮演的角色較多，容易出現緊張和壓力過大。家庭成員的幫助及支持顯得尤為重要。
在我國，傳統的思想影響下，不少家庭，往往隻關註孕婦的奶水足不足，很少關心她們的生理、心理狀況。
除此之外，家人關注重心的轉移也讓孕婦們感到自己不被重視。
蘇女士的丈夫在悲劇發生後，借酒澆愁，只想著「把女兒留下。」，對妻子並沒有過多的留戀，可見在這5個月裡，蘇女士並沒有得到多少來自丈夫關心和支持。
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個人因素
新聞中，蘇女士的學歷和年齡也是引人議論的一點。
有研究表明，孕婦年齡越高、學歷越高，發生產後憂鬱的機率也越大。
高年齡
當今社會，高齡初孕婦越來越多，她們往往會過度擔心生產時發生不測，加之生產後身材走樣難以恢復、對丈夫過度依賴、對孩子過度關註和工作生活上的種種顧慮，更加重了恐慌情緒。
高學歷
高學歷的女性往往對自己要求較高。當她們成為母親後，也會對自己的行為和結果高標準要求。
但帶孩子並不是學習、工作，這個過程漫長而繁瑣。當她們遇到突發情況並且未處理好時，容易陷入自責與自我否定。
有一部分孕婦可以通過自我調節，緩解情緒。
但另一部分孕婦因缺乏足夠的關心，情緒愈加低落，其產後憂鬱和焦慮的比例和程度都升高[1]。
如何預防和緩解產後憂鬱
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產前健康教育
有研究表明，對孕婦進行產前健康教育可以有效降低產後憂鬱的發生率。要讓孕婦在產前認知自身狀態對產後健康及嬰兒健康的影響，從而糾正不良的行為習慣和認知。
孕婦產前應當積極參加健康知識培訓，增加產前檢查，實現產時不慌不忙，安心待產，從而減少緊張、焦慮的負面情緒[3]。
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及時心理干預
產後憂鬱並不是孕婦的錯，而是激素、家庭關係、外部情況共同作用的結果。
對已經出現憂鬱傾向的孕婦，家庭成員及其本人應當認識到嚴重性，及時尋求專業的心理醫生的幫助，進行及時的心理干預。
心理干預方式以認知行為療法、人際關係療法、正念干預為主。其中，人際關係療法不僅聚焦於孕婦的感受，也注重其家庭的關係，對家庭的人際關係進行干預。
研究證明，及時的心理干預可以預防憂鬱情緒進一步加重，減少悲劇的發生[4]。
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家庭的支持
家庭的支持對緩解孕婦憂鬱症狀是最為重要的。
家庭成員應當充分認識到孕婦的身心健康對家庭和諧和嬰兒生長髮育的重要性。
丈夫應該分擔一部分照顧孩子的工作，包括但不限於夜間起來換尿布、餵奶、拍嗝、哄睡等等。
當孕婦沒有處理好家庭事務時，不要一味地苛責。應當表示充分地理解，並且安慰孕婦情緒。
知乎上，有一個問題：產後憂鬱是一種怎樣的體驗？
有一個回答解釋道——
假如一個男人，做完一次開腹手術，拖著沒痊愈的病體，下床不到一個星期，馬上讓他投入一份24小時隨叫隨到的工作，稍微沒做好就要被家人指責，而且這份工作還帶不來任何收入和前途。相信沒有哪個男人可以做到，但女人，卻要冠以母愛偉大之名，被要求笑著接收這一切。
這一場悲劇是令人嘆息的。只是希望在家庭關係中，能夠多一些理解，多一些關心，多一些珍惜。
我是付虹，婦科醫生，每天都會和大家分享更多的婦產科故事和疾病知識！學習實用的健康知識，做健康又快樂的女神！你還等什麼？
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