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昨天是一年一度的大型撒狗糧的日子。嘟媽沒的狗糧撒，但被朋友圈的狗糧喂的飽的。其中，一條來自許久未聯繫的大學同學的狗糧給嘟媽留下了深刻的印象：
不是1314的轉帳，不是高級化妝品，而是一碗家鄉面。嘟媽沒記錯的話文中的傑哥是個南方人，而且不會做飯。在嘟媽看來，這份禮物是嘟媽朋友圈年度最佳禮物。
除了禮物，乳腺炎也是嘟媽的關注的一個點。有媽媽說生孩子沒能摧毀你的意志，但哺乳期堵奶或許真能！而因乳房腫脹堵奶引起的乳腺炎的痛至少是堵奶雙倍。
乳腺炎是怎麼發生的？
乳汁的產生過程，是一個吸吮-分泌激素-泌乳-吸吮的循環往復過程，也叫泌乳反射：
1、當寶寶含住乳頭，用上下顎壓住乳暈，反復吸吮、擠壓時，能有效地刺激乳頭內的神經纖維；
2、接著神經纖維向大腦傳遞信息，發出指令：要求身體為嬰兒提供乳汁；
3、然後大腦中的腦垂體在收到指令後便開始執行，釋放出催乳素和催產素，來刺激乳腺葉的腺泡分泌更多的乳汁；
4、乳汁在乳腺葉產生後要沿著輸乳管傳送，直到輸送至乳頭的開口，這時寶寶鍥而不舍的吸吮才能最終換來口糧。
寶寶接下來的吃奶動作又會再次引發這一次泌乳反射，從而逐漸形成一個良性循環。
當寶寶吸吮一側乳房時，另一側乳房也會出現這種泌乳反射，因此有時孩子在一邊吃奶，但另一邊乳房也會發脹、發熱、漏奶甚至噴奶。
寶寶吃母乳就是在給媽媽的乳房下訂單，寶寶吃的越多，乳房就會產的越多。
即使一時沒能產那麼多，但乳房會記得寶寶的需要量，也會逐漸加大生產力來滿足寶寶的需要。
如果只產奶，而奶水流不出乳房，乳汁就會蓄積在輸乳管內。
若不經常餵奶或排空乳房，就容易堵奶，奶水蓄積時間越長，也就越容易感染，從而發生乳腺炎。
還要就是有些初次哺乳的媽媽，乳頭從來沒經歷過寶寶的用力吸吮，因此容易發生乳頭皸裂。而乳腺炎就是由細菌入侵引起的，於是寶寶嘴巴里的細菌就容易通過皸裂的乳頭進入乳管，引起乳腺炎。
乳腺炎最常見於產後6周內，會出現乳房堅硬，發脹，發紅，發熱，體溫可高達38.3~38.9℃，同時伴隨嚴重的乳房疼痛，如果有感染，可看見乳管皮膚上方腫脹。
哺乳期乳腺炎怎麼辦？
1
堅持餵養
乳腺炎初期最好的辦法是堅持餵奶，以免乳腺管堵塞。
這時不用去擔心正在發炎的乳腺會對寶寶有影響，因為乳腺炎是乳腺的周圍組織發炎，不會影響乳腺腺泡分泌的乳汁，因此可以繼續餵奶，而且寶寶頻繁地吸吮還會減輕媽媽的乳房腫脹感，促進乳腺炎的恢復。
注意餵奶時不僅要兩邊交替喂. 而且要喂得更頻繁，每24小時至少喂8~12次，且每次餵奶時都要完全排空乳房。
2
冷敷
冷敷或冰敷能減輕乳房局部的脹痛，因此在每次餵奶後可用洗淨的冷毛巾、濕紗布敷在乳房上。
3
休息
患了乳腺炎的媽媽要多休息才能讓免疫功能恢復。有的媽媽經常堵奶也沒發生乳腺炎，就是因為她免疫功能比較好，但凡入侵的細菌都被免疫細胞殺死了。
4
對症處理
發熱、疼痛嚴重時可以用對乙酰氨基酚或布洛芬，這兩種藥在哺乳期使用都是安全的，不會影響寶寶吃奶。
5
抗生素
如果乳腺炎的症狀在1~3天內還未緩解，就要咨詢醫生考慮用抗生素了，以免發展成更嚴重的乳房膿腫。
因為乳腺炎常常是金黃色葡萄球菌感染引起的，所以臨床醫生往往會用經驗性抗生素治療，如青黴素、頭孢氨芐等，一般療程為10~14天。
至於美容院的催乳手法按摩，不僅沒有用，還可能有害！
因為輕柔的乳房按摩會對疏通乳腺有一些作用，但按摩師往往下手重，大力的揉捏甚至會讓產生乳汁的腺泡都被揉破！
甚至導致乳汁進入乳腺間質，繼發炎症，形成可怕的乳腺膿腫，到時就只能手術了……
而且美容院的按摩師不是臨床醫生，並不懂乳腺的解剖生理，只是一味標榜祖傳手法、疏經通絡這些縹緲虛無的東西。
所以這里也奉勸所有寶媽，真的別再拿真金白銀送她們來糟蹋自己了！
1
按需哺乳
產後最初每24 h哺乳8～12次，如果乳房腫脹，可在每次餵奶前先熱敷，來刺激泌乳反射，促進母乳流出。
在餵奶時輕柔的按摩乳房來預防堵奶的情況。切勿長時間不哺乳，即使因為疾病無法哺乳的媽媽也要按時用吸奶器將乳汁吸空。
2
避免用人工奶嘴和配方奶
有的媽媽覺得自己胸小，奶水少，怕寶寶吃不夠，再加上三姑六婆的數落，常常還沒喂兩天母乳就喂上了配方奶，奶水也越來越少了。
其實大有大的洶湧，小有小的精致，大胸多的無非是些明亮鮮黃的脂肪組織，而真正產奶靠的是乳腺組織，絕大多女性都一樣的。
因此小胸媽媽們要抖抖精神，堅信自己有一把好乳！
3
鼓勵嬰兒吸空兩側乳房
鼓勵寶寶吸空一側後再換另一側，如寶寶不能吸吮，可用手擠奶可能用吸奶器將乳汁吸出，保證乳腺管通暢。
4
避免緊身衣或文胸
胸罩過緊會壓迫乳房，加重乳管堵塞，若乳頭上若出現乳痂、水皰都要及時處理，以免乳汁被堵在出口了。
5
保持好心情
泌乳反射會受到情緒的影響，壓力、焦慮、疲勞、疾病都會抑制泌乳反射，所以如果你發覺自己的乳汁分泌不理想時可以先用些放鬆的技巧，找個安靜舒適的地方哺乳，所以開心餵養才是最重要的啦！
媽媽們都知道哺乳期用藥要謹慎，害怕藥物會通過乳汁影響到寶寶的發育。所以，好多媽媽在哺乳期生病都選擇硬抗。
嘟媽想說的是這樣做是不對的。不是不能用藥，只是要注意用藥安全。
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參考資料|（滑動查看）
1.SPencer J P. Management of mastitis in breastfeeding women[J]. Am Fam Physician, 2008, 78(6): 727-731.
2.UpToDate.Common problems of breastfeeding and weaning.https://www.uptodate.com/contents/common-problems-of-breastfeeding-and-weaning?search=Lactation%20of%20mastitis&usage_type=default&source=search_result&selectedTitle=1~150&display_rank=1#H1196285933,2017/11/17.
3.NHS.https://www.nhs.uk/conditions/mastitis/
4.海蒂.麥考夫. 海蒂育兒大百科(0-1歲)[M]. 南海出版社, 2014.
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