她第一次接受手術,是在媽媽的肚子裡

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3 名小兒外科醫生,1 名小兒神經外科醫生,2 名圍產醫學專家,2 名麻醉醫師,以及數名手術助理護士都聚集在了美國費城兒童醫院的手術室。

一場手術即將開始。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

這支強大的手術專家團隊,今天將要為產婦謝莉·羅斯進行手術。這將是她生命中最重要的一場手術,盡管從嚴格意義上來講,接受手術的不是她,而是她肚子里剛剛二十多周的胎兒。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

一個月前,謝莉·羅斯剛剛經歷了人生中難以招架的噩耗——她肚子里的胎兒被發現有脊柱裂的情況。

這場手術,是謝莉·羅斯和丈夫博比·羅斯為了她們還素未謀面的孩子的一次冒險,也是這個孩子和他們的家庭一次獲得「重生」的機會。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

央視紀錄片頻道譯制播出的紀錄片《重生——特殊產科的故事》,將鏡頭聚焦於美國費城兒童醫院的特殊產科,記錄了數個先天畸形胎兒家庭的故事,以及面對先天畸形的胎兒,父母、醫生為了拯救每一個生命所做出的努力和他們所承載的悲歡。

不止出生一次

等待,現在是謝莉·羅斯和丈夫博比·羅斯的唯一選擇。

一個月前,謝莉·羅斯在產檢中發現腹中的胎兒有脊髓脊膜膨出,這是一種嚴重的脊柱裂疾病。而謝莉孩子脊柱的最高裂口在第二腰椎,這意味著第二腰椎以下的神經都有暴露和受損的風險,可能導致寶寶髖部及膝蓋以下部分無力,甚至可能癱瘓。

盡管有著各種各樣的風險,但謝莉和博比決定,無論如何,他們都要拯救這個和他們血肉相關的孩子——他們決定進行胎兒手術。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

但入院後第一次的檢查結果顯示,謝莉肚子里胎兒的發育情況還未達到進行胎兒脊柱裂手術的標準,但究竟胎兒之後的發育情況究竟如何,什麼時候才能達到手術的標準,誰也不知道。

這是羅斯夫婦的第一次等待。幸運的是,一個月後,醫生發現了胎兒腦疝形成的跡象,謝莉終於等來了這個讓胎兒「重生」的機會。

一周後,謝莉被推進了手術室,文章開頭的那一幕出現了——早上 7 點 30 分,一支強大的專家團隊聚集在手術室,他們為謝莉的胎兒進行了這場手術。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

醫生們需要讓謝莉的子宮暴露出來,然後避開胎兒、胎盤、臍帶,找到最佳的子宮切口位置。為了避免子宮大出血,醫生們使用了一種子宮夾剪裝置,將子宮快速切開,將包裹胎兒的胎膜和子宮肌層固定在一起,打開後,醫生們只能看到需要進行手術的部位,以最大程度減少對胎兒的傷害。

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手術中的謝莉

圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

五十四分鐘後,手術成功結束,謝莉被推出了手術室,與此同時,她的第二場等待開始了——為了避免術後的並發症和妊娠意外終止,謝莉需要一直臥床等到肚子里的寶寶出生才能出院隨意走動。

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圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

又一次的長久等待之後,謝莉肚子的寶寶終於出生了,但這不是她第一次出生——上一次,在她還不足手掌大時,她在母親溫暖的子宮內,在一雙雙睿智而慈愛溫柔的眼神註視下,讓這個世界從背後擁抱了她。

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「第二次出生」後的盧艾爾·羅斯

圖源:《重生——特殊產科的故事》截圖

每個接受過胎兒手術的孩子,是一群特殊的病人,盡管不止出生過一次,但很高興,他們和這個世界,最終相見了。

有時歡愉,有時失望

到費城兒童醫院,是很多先天畸形胎兒父母的最後選擇。

以尼克·斯科特·阿奇克為首的特殊產科醫生團隊幾乎是全美頂尖的水平,他們平均每年要做 150~200 例胎兒手術,也挽救了很多生命,但即便如此,阿奇克在面對滿懷期待的患者時,還是無法給出完全肯定的答案,還是會承受巨大的壓力。

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因為醫學不代表百分之百的治愈,幸運也不是常常發生,有時我們收獲新生命到來的歡愉,有時也不得不面對失去的痛苦。

得知自己懷的是雙胞胎時,蒂娜·菲茨傑拉德和丈夫布里翁既激動又緊張,他們滿腦子想的都是「要多添置一個孩子的物品了」——他們原本只計劃要一個孩子,但一次超聲檢查中,他們得知,蒂娜肚子里是一對雙胞胎。

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但這份激動沒持續多久,過了一會兒,超聲技師告訴他們,蒂娜肚子里的胎兒患有雙胎輸血綜合症,這是夫妻倆第一次知道這個病。

蒂娜肚子里的兩個寶寶共用一個胎盤,一個寶寶的動脈與另一個寶寶的動脈相連,導致雙胞胎之間的血液交換不平衡,一個寶寶會將血液供給給另一個胎兒,受血兒會因此承受更重負擔而心力衰竭,供血兒也會因此而發育減緩,蒂娜肚子中胎兒的情況不容樂觀。

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為了救回兩個寶寶,他們來到了費城兒童醫院,醫生們決定進行選擇性雷射電凝治療,對雙胞胎血管吻合支進行燒灼,阻斷兩者間的血液流通。

但遺憾的是,在術前的超聲檢查時,超聲技師發現,蒂娜的兩個寶寶都檢測不到胎心了。

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這對剛才在等待時還在商量新家裝修方案的夫妻,等不來這對雙胞胎和他們一起在新家開始新的生活了。

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生命是堅韌的,因為它有時會帶給我們一些無法預測的驚喜和希望;生命也是脆弱的,因為有時即使我們盡了全力,依舊無法挽回。

是醫生 ,也是父母

霍莉·赫德里克的一天是從叫醒孩子,為他們準備早餐,送他們上學校開始。在做完這些事之後,她的身份才轉換成一個「醫生」。

作為特殊產科的醫生,每天面對的都是棘手的病症,和熱切又揪心的父母,僅僅將其視為工作似乎顯得遠遠不夠。霍莉的女兒讓她對這份工作有了新的思考角度。

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霍莉的女兒患有一種感覺性共濟失調症,無法正常走路,在為女兒尋求治療的過程中,她明白了,有時候,患兒父母不過就是想知道,「他們的孩子究竟怎麼了」。正是因為同樣的「患兒家長」身份,讓她決定花更多的時間和精力去傾聽每一個病患。

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為人父母,幫助了這群醫生去傾聽、理解患者,但也正是因為為人父母,懂得生養孩子的不易,也讓這群醫生承受著更大的壓力。

一方面是要在上班之外還要照顧家庭和孩子的難題。

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另一方面,在特殊產科,不是每天都會有迎接新生命的喜悅,甚至更多的時候是見證與世界素未謀面的胎兒們的痛苦,他們也無法像普通婦產科的醫生一樣,可以坦然地對病人說「恭喜」——特殊產科的醫生,往往是在解決一個難題之後,還需要持續解決其他的難題。

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無法挽救的生命也會令他們感到沮喪。

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而這樣的情緒,他們也不想再帶回家,因此,也只能獨自消化。

重生背後最堅韌的力量

發現胎兒有先天畸形,擺在父母面前有三個選擇:第一種是終止妊娠,第二種是繼續妊娠,等胎兒出生後進行手術,第三種是進行胎兒手術。

這三個決定,對於每一對準備迎接新生命的父母的來說,都不容易——但每一個孩子「重生」的背後,都是世界上最溫柔卻也是最堅韌力量的堅持。

21 歲的萊斯利·萊瓦快要分娩了,她給肚子里的寶寶取名為莉莉,對於這個小生命的到來,她滿懷期待——即使她知道這個孩子的未來會十分艱難:莉莉患有口腔畸胎瘤,當她從媽媽肚子里出來的那一刻,她就要進行手術。

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醫生將要對萊斯利進行的是子宮外產時處理,讓莉莉的臍帶在連著胎盤的情況下,對她口腔里的畸胎瘤進行切除。

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手術後的莉莉

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除了手術中可能會出現大出血等風險,莉莉出生後的繁復的照顧和護理都需要萊斯利一個人承擔——萊斯利是一名單親媽媽。

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但照顧莉莉的每一天,萊斯利都樂觀以對。

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盡管有時會崩潰,會無助,但她都把這一切看作是生命的禮物,而她一直以來的愛和堅韌,也給了莉莉最溫暖的懷抱。

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選擇進行胎兒手術的謝莉也一樣。

盡管和出生後再做手術相比,進行胎兒手術會讓胎兒在出生後下肢機能發育的更好,未來孩子能夠走路的幾率也會增加。但這只是基於統計數據的結果,還要考慮到手術後的並發症,孕婦可能有生命危險,需要長期入院治療,而長大之後究竟孩子能不能走路也是一個未知數。

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即使前路迷茫,代價巨大,謝莉和博比還是選擇承受風險,去迎接他們的孩子。

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在費城兒童醫院特殊產科的重症監護中的寶寶們,大部分都不止出生過一次,特殊產科,是他們「重生」的地方。

醫護人員的努力和醫學的進步給了他們擁抱世界的機會,而同他們一起接受這場歷練的,和他們一起「重生」的,陪伴他們一起迎接未知未來的,還有給予他們無限愛的,堅韌的父親和母親。(作者:AutumnLeafs;責編:joy)

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