餅乾媽近來相當苦惱——孩子因為早產，一出生就被放進了保溫箱，沒跟自己待在一起。再加上自己沒有經驗，沒有及時開奶，現在的母乳特別少，根本不夠寶寶喝的。

盡管她已經想盡各種辦法追奶了：催乳師、下奶湯，補充各種營養……但是奶水仍然不夠旺。

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不能純母乳餵養，到底應該怎麼辦呢？

很多做過功課的新手媽媽們都知道，在孩子6個月大以前，母乳餵養是最好的。母乳是嬰兒的第一天然食品，其中包含了寶寶出生後最初幾個月所需要的全部能量和營養。

但是很多媽媽因為個人身體因素或開奶不及時等原因，乳汁完全沒達到應有的量。此時究竟應該混合餵養，還是堅持用奶粉來喂呢？

一、哪些情況需要混合餵養？

部分寶寶由於各種原因，難以實現6個月內的純母乳餵養，如母親因為工作或者身體原因等導致母乳不足，這時就需要給寶寶餵食母乳代用品，這種餵養方式叫混合餵養。

這裡需要注意，「母乳不足」是一個需要量化的指標：一是寶寶尿少且濃，每天少於6次。二是每個月的體重增長不良，6個月以內的寶寶每月增長不足500克。

很多家長總覺得孩子吃得不夠飽，實際供給量遠超過寶寶的實際生理需求，這種情況就不算是母乳不足。

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只要新手媽媽還有母乳，混合餵養就比純奶粉餵養的效果好。

一方面，寶寶每天還能夠吃到2~3次母乳，對健康成長仍然有很多好處。與此同時，媽媽的乳房能按時受到寶寶的吮吸刺激，也能維持乳汁的正常分泌。

二、混合餵養的兩種方式

對新生兒進行混合餵養的方式，主要有以下兩種：

1. 補授法

母乳餵養次數一般不變，每次先哺母乳，將兩側乳房吸空後再以配方奶補足母乳不足部分。補授的乳量由小兒食欲及母乳量多少而定，即「缺多少補多少」。

補授法的優點是保證了吸吮對乳房足夠的刺激，有的母乳分泌最終可能會因吸吮刺激而逐漸增加，又重新回歸到純母乳餵養。建議6個月以下的寶寶採用。

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2. 代授法

在某次母乳餵養時，有意減少母乳量，增加配方奶量，逐漸替代此次母乳量，依次類推直到完全替代所有的母乳。

代授法適合4~6個月大的嬰兒，可以為以後斷奶做準備。

三、混合餵養的3個注意事項

1. 注意補充水分

母乳中含有充足的水分，所以採取純母乳餵養時，一般不需要額外給寶寶補充水分。

然而混合餵養時，由於奶粉比母乳更稠，因此在氣候比較乾燥的季節裡，需要注意孩子是否有出現缺水的情況，並在兩次餵養之間稍微補充一點水分。

2. 注意餵養的方式

採用混合餵養的方式，容易造成寶寶排斥乳頭的情況。

為了避免遇到這種情況，較有效的辦法就是直接用專門餵養嬰兒的小勺、小杯或滴管代替奶瓶，以免造成乳頭錯覺。

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3. 合理控制奶粉的餵養量

有些孩子吃著吃著就睡著了，難以區分是否吃飽。這時，沒有經驗的媽媽就很難準確把握配方奶粉的添加量。

這時候需要注意，孩子吃完後睡了多久。如果可以延續睡1小時以上，一般就代表吃飽了。如果孩子吃完後哭鬧，或者睡一小會兒就醒了，則需要增加奶粉餵養的量。

混合餵養尤其適合回歸工作且母乳量不足的新手媽媽，白天不在孩子身邊，除了可以喂冷藏的母乳外，還可以補充配方奶粉。夜間乳汁分泌量會相應增加，而寶寶的需求量又相對較少，正好可以母乳餵養。

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@雨滴醫生說育兒@0-6歲育兒經

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