35歲生不出優質娃？最佳生育年齡是多少歲？

什麼是最佳生育年齡？

女性卵子的數量與供給在出生的一刻即被決定，在女性一生期間，卵子的數量都是在不斷被消耗的過程，卵子的質量也是在不斷下降的過程（見圖1），能排出成熟卵子的時間跨度被限制在青春期至絕經期之間，這個階段才有受孕的能力。不同年齡階段的卵子形成的胚胎的種植率與年齡呈負相關（見圖3）。

圖1 卵子的數量與質量和女性年齡的關係

其次，我們再來看看年齡與妊娠率、流產率的關係，見圖2。

圖2 女性年齡與妊娠率及流產率的關係

圖3 紅色代表流產率 藍色代表種植率 高齡卵子形成的胚胎的種植率逐年下降

可以發現妊娠率在20-24歲時最高，然後逐漸下降，而下降的速度是越來越快，30歲開始下降加速，35歲後更是明顯加快，而37歲是一個更加重要的拐點，會進一步加速下降。而流產率，這是指自然流產率，發生率亦是逐年上升，35歲以後明顯增加，這主要是由於卵子及胚胎的染色體異常率明顯增加，特別是非整倍體（多了某一條染色體）。

所以女性生育力衰退的速度，猶如一列不斷加速的單程列車，每一個人都必須買票上車，沒有選擇。

女性生育力衰退是趟單程高鐵

從上面我們似乎可以得出最佳的生育年齡應該是20-24歲。然而我們只是看到了妊娠率及流產率而已。醫學角度的最佳，還需要考圍妊娠期母親和胎兒的各種不良結局發生率最低。

我們可以從國外的幾組數據來看：

《Maternal and Child Health Journal》上曾刊登這樣一則研究《Maternal Age and Risk of Labor and Delivery Complications》專家對2009年全美住院病人統計，試圖研究出不同年齡的產婦與妊娠並發症之間的關係。這其中包括並發症主要有：

• 早產、絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎

• 子癇、產後出血、胎兒發育不良

• 11-18歲的孕婦出現早產絨毛膜羊膜炎、子宮內膜炎和輕度子癇前期的發病率較大；

• 15~19歲的孕婦出現重度子癇前期子癇、產後出血、胎兒發育不良和胎兒窘迫的可能性較大；

• ≥35歲的孕婦早產、高血壓、子癇前期、重度子癇前期、絨毛膜羊膜炎的發生率較高；

• 30歲之後生的孩子更聰明？

  以上聽起來似乎都在褒獎29歲以前生娃的女人，那30歲之後生娃有沒有好的方面呢？答案是有的。我們可能聽過這麼一種說法：晚婚晚育生的孩子會更聰明？

  

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