孕期B超檢查全攻略！檢查事項、注意事項這裡都有

– 這是陪你好孕的第1727天 –

產前檢查是每個孕期媽媽的必修課。完整規范的產前檢查，能顯著提高新生兒質量及孕孕婦預後。

超聲檢查是產檢中的重要內容。隨著孕周增加，超聲檢測的內容也在不斷變化。那麼，什麼時候該做B超檢查？每次檢查需要注意什麼？今天，我們就來普及一下關於孕期超聲你該知道的那些常識。

孕6~8周：確診懷孕

孕早期，僅僅進行血液HCG檢測或尿懷孕試驗是不夠的。因為這些不能幫助我們排除胚胎發育不良或異位懷孕等情況。所以，在孕6~8周，我們需要進行第一次B超檢查，以便確診懷孕並排除宮外孕。

早孕期行B超檢查主要有以下幾個目的：

• 清楚了解孕囊位置，明確是宮內懷孕還是異位懷孕（俗稱宮外孕）。

• 核實孕周、判斷胚胎發育情況。根據孕囊直徑、胎芽大小、胎兒頭臀長可判斷孕齡；正常胎兒在這一時期可聽到胎心搏動，若沒有，提示有胚胎停止發育的可能，應定期復查。

• 判斷胚胎數目，這是早期診斷多胎懷孕最準確的方法。

• 早期發現子宮、附件是否異常。子宮可是寶寶未來十月的家，若家不好，胎兒也不會好到哪去。所以，早期檢查子宮、附件很有必要。

這一時期，準媽媽們可以在超聲探頭下看到圓圓的孕囊，以及微小的胎心搏動。這可是媽媽與胎兒的第一次「親密接觸」，是不是很神奇？

注意事項：

臨床上，早孕期B超檢查多行經腹超聲，檢查前需要準媽媽們多飲水，充盈膀胱，形成良好透聲窗後，再行檢查。

孕11周~13+6周：早唐篩查

確診懷孕後，準媽媽們常常既興奮又緊張。寶寶會有什麼異常嗎？會不會畸形呀？於是我們迎來了孕期的第二次超聲檢查。

這次檢查有一個特殊的任務，需要我們篩查「唐氏兒」。正常胎兒的胎兒頸項透明層（NT）代表著胎兒生理性新陳代謝所產生的液體積存。它的增厚與21三體、特納氏綜合征及其他染色體異常、以及多種畸胎及遺傳綜合征有關。若寶寶NT>3cm，提示胎兒發生染色體異常的可能性很高，我們需及時做出處理。

注意事項：

NT值還需結合胎兒位置進行測量。臨床上常見寶寶一直用屁股對著超聲探頭，不肯轉過來，致使NT值無法準確測量。這時就需要準媽媽們耐心配合或是擇日再嘗試測量。若是一直沒有滿意的結果，還可經母體血液做唐氏篩查，二者結合，排除胎兒患有唐氏綜合征的風險。

孕18~24周：排畸篩查

經過早期產檢後，中孕期的媽媽們又迎來了一次大考，即「大排畸篩查」。這次檢查旨在系統全面的篩查胎兒是否有結構畸形。

其檢查項目主要包括以下幾大方面：

• 胎兒數量

• 胎方位

• 胎心率

• 胎兒生物學測量

• 胎兒解剖結構：頭顱、顏面部、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢長骨

• 胎兒附屬物：胎盤及臍帶、羊水量

• 孕婦子宮：宮頸內口，是否有子宮肌瘤等情況。

注意事項：

1、提前預約：由於大排畸檢查是對胎兒各系統進行全面檢查，且時長與胎兒體位、孕婦個體化差異、儀器設備有關，所以花費時間往往較長。建議準媽媽提前預約醫院進行產前畸形篩查。

2、無需空腹：「大排畸」檢查時間長，所以無需空腹。相反母親若吃飽東西，寶寶精力充沛，可能會在媽媽體內不斷變換體位，這有利於醫生找到能全方位檢查胎兒的角度。

3、一些細微的畸形：如面部細節，手指腳趾等可能不會被完全篩查出來。所以，不能認為做了排畸超聲，寶寶至此就萬無一失了。

孕30~32周 寶寶初長成

寶寶一旦超過28周，便已具備了生存能力。即使這個時候因為某些特殊原因發生分娩，經過積極的搶救和護理，寶寶也會有較高的幾率存活下來。

在30~32周之間，我們要對初長成的寶寶進行孕晚期第一次B超的評估觀察。除觀察胎兒的生長髮育是否符合孕周外，還要注意母體內胎盤和羊水的情況是否滿意；臍帶血流的S/D比值是否正常，胎兒的臍帶血流供應是否充足。

若此時發現胎兒有異常，我們需積極尋找病因並做緊急處理。

孕37~40周 評估胎兒情況

37周是孕期的一個重要分水嶺。跨過37周的寶寶，已具備了降臨在這個世界上的基本條件，做好了瓜熟蒂落的準備，我們稱之為足月兒。

這個時期的寶寶，生長速度趨於緩慢，在子宮中的活動範圍受到一定限制，胎位也逐漸趨於穩定。

而這時行B超檢查的目的即是判斷胎兒大小，為選擇分娩方式提供參考；同時也需要評估胎盤的成熟度和羊水量來判斷胎兒是否有缺氧的跡象。

當然了，以上是孕期B超檢查的最理想狀態。根據孕婦的不同情況，例如孕婦在懷孕之前就患有基礎病；或在懷孕過程中出現並發症等情況，醫生會酌情增加B超檢查的次數，以嚴密監護寶寶在宮內的安危。這個時候準媽媽們更要耐心配合，讓我們一起迎接健康寶寶的誕生。