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孕晚期，讓準媽媽們最糾結的是什麼？
夜晚輾轉睡不著、排泄不通暢、羊水時多時少、胎監寶寶不配合……
這些煩心事，或多或少還在自己的掌控之中：失眠就數會兒綿羊，數著數著天就亮了就睡著了；便秘就多吃點水果蔬菜，興許會有所改善；輕度羊水過少多喝點豆漿也能補上來；監護時寶寶太安靜那就來塊巧克力讓他興奮下……
但有一項挺特殊，因為知道了我們什麼都做不了，只能幹著急！那就是：臍帶繞頸！
一圈、兩圈甚至三圈，臍帶連結的可不僅僅是胎盤，更是準媽媽們的小心臟，繞得越多、越緊，媽媽們就越著急，生怕寶寶出現任何意外，恨不得自己親手幫他繞出來！
芒果TV熱播綜藝《新生日記》里的麥迪娜就有這個苦惱！
孕37周產檢時，醫生告訴她「寶寶不大，頭圍也不大，胎位也正常，順產沒什麼問題，但是寶寶目前的狀態是臍帶繞頸。」
性格樂觀的麥迪娜，知道寶寶臍帶繞頸兩周時表現出了各種擔憂，回來的路上，她摸著肚子，和寶寶說：「咱們是個成熟的寶寶了，趕緊把臍帶繞回來好不好？」
麥迪娜在和其他媽媽們聊天時，也是特別擔憂地提到這個問題。看得出寶寶臍帶繞頸真的是她非常擔心的一件事。
今天，我們就一起來關注下「臍帶繞頸」那些事，讓即將待產的媽媽們全面了解狀況，減輕壓力的同時，也伴你度過美好孕期的最後一程！
撰文／編輯：小魚
01
臍帶繞頸或造成胎死宮內
準媽媽們千萬莫大意！
臍帶繞頸在產科門診十分常見，約占分娩總數20%～25%。發生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1～2周，3周以上少見，但是目前有記載胎兒被纏9圈的最高紀錄。
考慮是胎兒在宮內轉圈或翻身活動，就容易形成臍帶繞頸，已經有臍帶繞頸一周了，如果Ta反過來轉一圈，臍帶繞頸就不存在了，如果再順勢繞一圈可能就又增加了一圈。因此，只有30-40%在分娩時發現臍帶是繞頸的，繞兩圈以上比較罕見。
四維影像下看到臍帶繞頸一圈的寶寶
臍帶纏繞跟胎死宮內確實有一定關係。
但是有這種情況發生時，準媽媽不要太擔心，因為產前可以通過定期的胎監監測、數胎動和做B超了解羊水情況和臍動脈S/D比值等來預測。產時可以持續的胎監，如果臍帶繞頸以後，臍帶相對過短，或者纏的較緊，會在生產的過程中，抬頭下降，臍帶受到牽拉，胎監就會表現為胎心減慢，這時通過醫生的積極處理，預後一般都是良好的。
有些情況下沒有臍帶繞頸，但是，臍帶相對過短，即小於30公分，也會出現這種情況。B超是無法測量臍帶長短的，但通過彩超可以看到臍帶繞頸的圈數。
某些情況下，分娩發動前，臍帶因素造成的胎兒宮內缺氧會表現為胎動的改變，一般是胎動頻繁後胎動消失，如果錯過了最後的時機，就可能會造成無法挽回的損失！
02
臍帶繞頸的胎兒是否可以順產？
要具體寶寶具體分析
一般情況下，準媽媽們都會為了能順產寶寶而拼盡一切努力！但還有很多準媽媽是在醫生的評估下決定行剖腹產的——如果不具備順產條件還要逞強順產，那很可能會讓自己遭二碴罪。
年輕的初產媽媽曉彤在臨盆時本以為是可以順產，卻因產檢發現胎兒臍帶繞頸兩圈，被醫生要求剖腹產。而曉彤得知自己要剖腹產的時候卻多次請求醫生自然分娩，最後醫生無奈之下也對她的身體條件作出評估，最後確定曉彤符合自然分娩的條件。
最後在醫生的幫助下，曉彤也成功順產，整個過程也是讓人捏了把冷汗。
如今，很多產婦臍帶繞頸後都是可以順產的，但也是有前提條件：需要確保臍帶繞頸後所剩長度是否滿足順產條件，同時也要評估臍帶繞頸的緊迫度，並且要考慮到娩出的時候臍帶會不會有收縮的現象。
臍帶繞頸後若能順產，準媽媽們也應該做好順轉剖的打算，因為在分娩的過程中胎兒是動來動去的，可能會因為胎兒位置變化導致緊迫，若分娩速度太慢可能要強行剖腹產，要有這樣的心理準備，並配合醫生哦！
03
有臍帶繞頸的情況發生
準媽媽們數胎動尤為重要
孕晚期若臍帶有多圈纏繞，對於胎寶寶則是非常危險的，纏繞較緊者可影響臍帶血的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現心率減慢，嚴重者可能出現缺氧，甚至死亡。
但是，這種情況實屬罕見的。因此即使在孕晚期通過彩超已預測到有臍帶繞頸，不必驚慌更不必急於終止妊娠，每天定時數胎動，若胎動異常(過多或過少)隨時到醫院就診即可。
那麼，準媽媽怎樣得知繞頸寶寶有危險呢？
1、學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查；
2、合併羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查；
3、通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；
4、注意減少震動，保持睡眠在左側位；
5、在家中可以每天兩次使用家用胎心儀定期檢查胎兒情況，發現問題及時就診。
相比於臍帶繞頸，更嚴重的是臍帶扭轉或者臍帶打結，如果出現這兩種情況，要根據檢查結果與醫生及時溝通，醫生會根據寶寶的實際情況採取相應保護措施或者剖宮產，以避免寶寶缺血、缺氧造成更嚴重的後果。
最後，重要的事情說三遍：數胎動、數胎動、數胎動，發現異常要警惕或就醫！這點對於孕晚期的媽媽真的很關鍵。不管有沒有臍帶繞頸，都應該好好的數胎動，尤其是孕晚期。擔心臍帶繞頸帶來不良後果，最好的監測就是胎動，如有胎動異常應及時就醫。
—end—
你有沒有經歷過
寶寶玩臍帶的有驚無險？
關於這個情況
有哪些發生在你身上的故事？
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