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大家都知道母乳是寶寶最好的食物,能給新生寶寶最好的營養。那是不是所有的情況下都能給寶寶喂母乳呢?答案顯然是否定的,中南大學湘雅二醫院的胡勁濤醫生提醒各位寶媽們,如果遇到以下幾種情況,最好不要給寶寶進行哺乳!
【特邀專家】胡勁濤 副主任醫師 中南大學湘雅二醫院新生兒專科
一、寶媽抽煙喝酒時
酒里的酒精可能會分泌到寶媽的乳汁之中,不僅會減少寶媽的奶量,還會影響寶寶的發育,所以哺乳期媽媽飲酒一定要謹慎。
還有的寶媽喝酒後希望通過擠出乳汁,減少酒精對於乳汁的影響也是無效的,因為血液里的酒精會進入到乳汁中,只有當酒精在血液中完全被代謝後,乳汁中才不會含有酒精。
抽煙的危害同樣很大,煙草中的尼古丁會隨著媽媽吸入體內並很快出現在母乳中,從而被寶寶吸收。
據相關研究顯示,尼古丁對寶寶的呼吸道會產生十分不良的影響。雖說寶媽吸煙不是母乳餵養的絕對禁忌症,但哺乳期的寶媽需要極力控制吸煙的欲望,因為造成嬰兒猝死綜合征和嬰兒呼吸道過敏的概率明顯增加。
所以,建議寶媽們在哺乳期間要嚴格戒煙戒酒,同時要遠離酒類飲料,並且要設法避免吸入「二手煙」。
二、寶媽服用可能傷害寶寶的藥物時
哺乳期用藥是困擾臨床的一大問題,很多藥物說明書中對於哺乳期藥物的安全性常註明為「哺乳期慎用或禁用」,導致寶媽用藥時常擔心能否繼續母乳餵養。所有藥物都會不同程度地轉運到乳汁中,但是大多數藥物的轉運量都相當低。多數臨床研究顯示,如果有明確檢查適應症的話,僅有非常罕見的少量藥物有明確證據證明是母乳餵養的絕對禁忌症,極少種類的藥物會對寶寶造成危險而需要暫時或完全停止母乳餵養。
哺乳期絕對禁忌使用的藥物是細胞毒性藥物、放射性核素和母親濫用的藥物。細胞毒藥物如免疫抑制劑對於寶寶即使是極低的暴露也是有害的。母親藥物濫用如可卡因、海洛因、大麻等已在母乳中被發現。致幻藥苯異丙胺(安非他明)可以明顯的分泌到乳汁中。濫用這些藥物的母親在其成功戒斷之前不要母乳餵養他們的寶寶。應用放射性核素檢查時,應暫停一段時間的母乳餵養。
美國兒科學會指出,下面這些藥物風險較低,哺乳期間也可以服用:
▼1、解熱鎮痛藥、非類固醇消炎止痛藥、抗生素、疫苗、顯影劑、麻醉藥物、降血壓藥、抗病毒藥物、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥物、強心劑、麻醉性止痛劑、麻醉性鎮咳劑、類固醇、氫離子阻斷劑、抗心律不齊藥、抗結核藥、甲狀腺素、抗甲狀腺藥物、鼻塞解除劑、保鉀利尿劑、抗凝血劑。
▼2、抗焦慮、抗抑鬱等藥物在奶水中濃度很低,僅有非常少數的個案引起嬰兒的不適,長期使用時,要注意對寶寶的中樞神經的影響。
▼3、局部麻醉藥物不會被嬰兒腸胃所吸收,是安全的。
▼4、全身麻醉的藥物像其他藥物一樣,幾乎不會對嬰兒造成任何影響,它們的半衰期非常短,只要寶媽醒過來,就可以哺乳。
▼5、外用的皮膚藥、吸入性藥物(例如:氣喘用藥)或是鼻噴劑、眼睛使用的藥物幾乎都是安全藥物。
但還是要提醒哺乳期的寶媽們:如果寶媽生病需要吃藥,且不清楚藥物對寶寶的影響,建議最好在服藥前,咨詢醫生是否需要停止哺乳。每次看診時應主動告知醫生自己正在哺乳,讓醫生評估所使用的藥品是否會對嬰兒產生不良影響,醫生也會選用較安全、短效的藥品的。
三、寶媽感染了某些病毒或結核時
▼1、HIV病毒感染
母乳餵養是HIV傳播的途徑之一,母親感染了HIV不建議母乳餵養。
▼2、巨細胞病毒感染
如果媽媽感染了此病毒,寶寶又是早產兒可能有其他疾病如嚴重免疫缺陷,建議在醫生指導下謹慎進行母乳餵養,動態監測寶寶是否存在巨細胞病毒感染;但如果寶寶是健康的足月兒,可以母乳餵養。
▼3、人T淋巴細胞病毒感染
人T淋巴細胞病毒Ⅰ型或Ⅱ型陽性,應避免母乳餵養。
▼4、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染
如果皰疹發生在乳頭或乳暈處,不得直接哺乳,以防新生兒感染,擠出的母乳可喂哺。
▼5、水痘病毒感染
寶媽在產前5日至產後2日之間出水痘的,應與新生寶寶隔離。因為新生兒還沒有足夠的抗體,媽媽和嬰兒隔離期間可以通過擠奶保持產奶量。
▼6、急性結核病
寶媽患上急性的沒有經過治療的結核病,不能母乳餵養,但在接受抗結核治療後且寶媽確認無傳染性的情況下可進行母乳餵養。
▼7、丙肝、乙肝
寶媽患有丙肝,在沒有進行治療的情況下最好不給寶寶進行母乳餵養的;自身有乙肝大三陽病毒復制、患有心臟病和糖尿病且正在進行藥物治療的寶媽在醫師指導下進行母乳餵養。
四、寶媽接受特殊檢查或治療時
寶媽接受放射性同位素檢查或治療,以及接受化療藥物治療時都需要暫停母乳餵養。比如寶媽在進行放射性碘治療時,由於碘能進入乳汁,會損傷寶寶甲狀腺的功能。
需要待檢查或療程結束後,檢驗乳汁中放射性物質的水平,達到正常後可以繼續餵奶。
請注意,放射性同位素檢查和我們平時說的X光、CT、核磁共振不一樣,孕期與哺乳期媽媽是可以拍X片、CT、核磁共振的。
五、寶媽接種了天花疫苗、黃熱病疫苗時
哺乳期的媽媽不能接種的是天花疫苗、黃熱病疫苗,除非在特殊情況下,哺乳期寶媽不要接種這兩種疫苗。
其他的疫苗對哺乳期寶媽都可以接種。
六、寶寶患半乳糖血症時
半乳糖血症是由於常染色體隱性遺傳導致的酶缺陷代謝性疾病,患了該病的寶寶不能喝母乳,因為母乳中有半乳糖。
如果患半乳糖血症的寶寶進食含有乳糖的母乳,可能導致半乳糖代謝異常,引起新生兒發生智力低下、白內障、黃疸、低血糖等疾病。
此種情況,不宜喂母乳、普通配方奶,而應餵養不含乳糖的代乳品。
小編提醒:
看到這想必大家都很明白啦,真正意義上的母乳餵養絕對禁忌很少見,感冒、乳腺炎什麼的都不用給寶寶離乳,這樣對寶寶和自己都不好,如果自己還是沒法判斷的話,就去醫院尋求醫生的指導吧。