用藥不當毀一生!這份兒童用藥「黑名單」請收好

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因用藥不當,大陸每年約有3萬名兒童耳聾,約有7000名兒童死亡。

孩子的身體是脆弱的,一旦用藥不當,輕則病情加重,重則致殘甚至死亡。孩子不是成人的縮小版,兒童要用兒童藥。在給孩子用藥的同時,父母更要避免服用藥物的錯誤。

兒童安全用藥已成為社會問題

在兒童藥物不良反應的嚴峻形勢背後,隱藏的是兒童藥匱乏,成人藥濫用的現實。

有關數據顯示,大陸3500多種藥品制劑中,兒童專用劑型僅占1.7%;全國4000多家藥企中,專為兒童生產藥品的企業不足5%。

用藥不當毀一生!這份兒童用藥“黑名單”請收好

資料圖片 新華社記者鞠煥宗攝

國家食藥監局相關數據顯示,在藥品臨床試驗註冊項目中,國產藥品註冊信息達到16萬多條,其中兒童藥品僅有2698條,僅占全部藥品的1.63%;臨床試驗登記的兒童藥品僅占2.35%,而歐美髮達國家該項數字超過20%。

《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示:因為用藥不當,中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界,造成肝腎功能、神經系統等損傷的,更是難以計數。藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例,已從2012年的53%上升到2014年的73%。

80%以上的家長都存在兒童用藥錯誤

央視網一項調查顯示,80%以上的家長都存在用藥錯誤,那麼給孩子吃藥最容易犯哪5個錯誤呢?

◇ 錯誤一:把藥溶於牛奶、糖水、粥湯中服用

由於牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質,可能會與藥物結合,影響藥物的吸收,有的甚至會破壞藥物的結構,從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質起化學反應,混濁沉淀,致使療效大打折扣。

◇ 錯誤二:擅自調整孩子的用藥劑量

很多家長在給孩子服藥時,會根據自己和別人的經驗,自行調整用量,臨床醫生指出,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會引起毒副作用,家長如果發現兒童用藥效果不佳,應該及時咨詢醫生。

◇ 錯誤三:為早日康復擅自給孩子聯合用藥

很多家長認為藥吃得多病好得快,於是中藥加西藥,多種藥一起吃。藥物進入體內都要經由肝臟代謝滅活、腎臟排泄清除。由於兒童的肝腎功能還不健全,聯合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯合用藥一定要遵醫囑。

◇ 錯誤四:症狀消失後給孩子自行停藥

由於藥物治療疾病需要一個過程,症狀消失並不代表疾病真正痊愈,自行停藥很不科學。特別是服用抗生素,自行停藥不僅可能讓疾病卷土重來,還會產生耐藥。

◇ 錯誤五:濫用維生素

維生素在寶寶的生長髮育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬國際單位,可引起急性中毒。此外,維生素最好不要空腹服用,可能誘發尿路結石等。

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特別提醒您:兒童用藥時一定要遵醫囑,看清說明書,慎重使用,提高警惕,避免錯誤。那麼,家長該如何安全用藥?

「兒童安全用藥指南」指導家長合理用藥

為促進兒童用藥安全,河北省食品藥品監督管理局、河北省藥學會聯合發布十大「兒童安全用藥指南」,用以指導兒童合理用藥。具體內容如下:

一、兒童不是成人的縮小版,應結合兒童的不同生長髮育時期,慎重選擇藥品。

二、藥品選擇應少而精,聯合用藥要控制。

三、切忌為求速效,濫用藥物,如抗菌藥、解熱鎮痛藥等。

四、正確閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫生。

五、兒童用藥用法用量要精準,要盡量選擇兒童專用劑型藥物。

六、用藥方法需得當,能口服不注射。

七、適當的喂藥方式可提高藥物治療效果,而且可避免藥物嗆入氣管發生危險。

八、為兒童設置專用小藥箱,藥品存放要科學、合理,注意藥品的保存條件,定期清理小藥箱。

九、不要盲目相信營養藥、「海淘藥」。

十、按時為兒童接種免疫規劃疫苗,是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施。

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醫生總結7類兒童抗生素使用禁忌

除了以上一些科學用藥的大準則外,為更好的保證兒童用藥安全,家長還需要針對性的了解一些藥物的禁忌,比如我們常見的一些抗生素藥物,以及國家明文規定的一些兒童禁用或者慎用的藥品。

1. 氨基糖苷類

常見:慶大黴素、阿米卡星、鏈黴素、卡那黴素、小諾米星、新黴素等

禁忌:6 歲以下兒童禁止使用,6歲以上慎用。

原因:可致腎毒性和耳毒性。

2. 大環內酯類:紅黴素

禁忌:2 個月以內盡可能避免使用,2個月以上慎用或醫生密切監護使用。

原因:嚴重者導致兒童肝臟損傷、肝功能衰竭。

3. 磺胺類:復方新諾明(SMZ-TMP)

禁忌:新生兒禁用、2歲以上醫生指導下使用。

原因:新生兒表現為缺氧性全身發紫、新生兒黃疸。

4. 喹諾酮類藥物

常見:諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌:18歲以下的小兒及青少年不宜使用。

原因:可影響幼齡兒童關節和軟骨發育。

5. 氯黴素

禁忌:新生兒、早產兒禁用氯黴素,包括眼用制劑、搽劑和滴耳液。

原因:可致新生兒灰嬰綜合征。

6. 替硝唑、奧硝唑

禁忌:替硝唑口服:僅限3歲以上兒童治療腸道阿米巴病;替硝唑注射劑:12歲以下兒童禁用;奧硝唑注射劑:建議3歲以下兒童不用。

原因:治療厭氧菌感染的安全性和有效性尚不明確。

7. 四環素類藥物

禁忌:8歲以下兒童禁用。

原因:可引起牙釉質發育不全、牙齒著色變黃和骨生長抑制。

除了上述藥物,還有很多我們耳熟能詳的藥物都涉及兒童慎用或禁用的內容,而且國家已對這些藥品說明書進行了修訂,家長們一定不能掉以輕心,請收好這份兒童禁用或慎用藥「黑名單」!

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如果家里還有這些藥物,最好不要再給孩子服用!

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