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後疫情時代,有一組特殊人群——殘疾人(disabilities)的醫療服務和健康管理成為今天(第四天)ATA虛擬年會的亮點和焦點。
ATA遠程醫療虛擬年會報導(點擊下面鏈接)
ATA:知其然,還要知其所以然
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ATA:互聯網醫療創新解決方案
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ATA:熱點、亮點、焦點、觀點
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《自然》雜誌也刊文述評《美國殘疾人法案》頒布30年,社會進步和科技發展極大地改變了殘疾人今天的醫療和健康狀況。未來30年將通過遠程醫療包容創新發展,為殘疾人,為社會所有人帶來更高質量的健康生活。
醫療保健服務產業正在朝好康字虛擬化和遠程方向發展,強調患者為中心,強調按質量付費用模式。政策制定者和醫療服務者在遠程醫療實踐中,應當把殘疾人及其護理人員視為戰略合作夥伴,而不是被動的「最終用戶」。
在這一點上,現有互聯網醫療(互聯網醫院)監管和服務要求仍忽略了這一特殊社會群體的剛性需求。
二十一世紀的今天是包容創新的新時代,遠程醫療業界人士期望在未來30年(到2050年)應該建立完整的數字健康、互聯網遠程醫療為主流的社會醫療保健服務體系,醫療服務傳輸模式將跨越地區和個人收入水平等人為障礙,邁向遠程醫療健康服務型社會。
《自然》述評說,今年是《美國殘疾人法案》(ADA)頒布30周年,該法案作為一項民權法,對提高全美國殘疾人的生活質量產生了積極影響。
盡管該法案頒布後仍不斷更新,但關註更多是社會服務和基礎設施問題。這些需求仍是必需的,但殘疾人的醫療保健服務已然成為更加突出的核心問題,特別是疫情之後。
在後疫情時代,殘疾人的醫療保障尤為重要。
近年來,互聯網遠程醫療的技術創新和快速拓展對殘疾人獲取醫療資源和健康管理產生了巨大影響,提高了他們的生活質量和獲得感。
為此,遠程醫療業界倡議在未來30年應當展現一個新時代——包容創新時代,重點發展互聯網遠程醫療技術和普及應用,包括針對殘疾人群體,把他們視為戰略合作夥伴。
互聯網遠程醫療技術的包容性創新將為所有人建立更好的用戶體驗、更高的服務質量,以及更和諧的社會環境。
在新冠疫情期間,互聯網遠程醫療服務的增長勢不可擋,遠程醫療已超越了實時視訊交流,還包括遠程監控、移動健康、異步和新興技術應用(可穿戴設備監護和智能機器人等)。
殘疾人具有正常人所沒有的龐雜醫療需求和保健問題。遠程醫療特別適合於他們,尤其是在慢病管理方面。根據世界衛生組織《世界報告》所述「慢病不僅普遍存在,而且經常表現在龐雜的健康問題中,這是殘疾人群體所面臨的獨特挑戰」。
利用互聯網遠程醫療服務模式,尤其是具有遠程監護功能的服務,可以為殘疾人慢病患者提供有效的遠程指導和健康護理,提高服務質量和虛擬就醫機會。
互聯網遠程醫療服務還能減少因為經濟困難和身體不便等問題。利用遠程監護對患者疾病隨訪,可以降低殘疾患者住院治療風險。在疫情延續期間,遠程醫療更是預防傳染疾病最好保護措施之一。
目前的互聯網遠程醫療服務和技術手段並非完美無缺,遠程醫療服務的進步應當防止加劇現有社會人群的差距和不屈等現象。
例如,有些上網和遠程通訊工具無法滿足殘疾人的特殊體需求;各種經濟困難也導致殘疾人應用互聯網是可能性大大降低,很多殘疾人無法上網或擁有智能手機。
當醫院(互聯網醫院)通過互聯網或遠程通訊工具建立醫—患之間的虛擬交流時,這種遠程技術應用差異有可能導致殘疾人失去更多獲取醫療服務資源和健康管理的機會。
據統計,殘疾人擁有電腦、智能手機或其他便攜通訊工具的可能比正常人比率低20%,這或許是遠程醫療技術研發的重方法域和商機。
根據美國聯邦醫保局CMS公布的數據顯示,2014年至2016年,應用遠程醫療的殘疾人數量增加了38%。在2016年全年統計中,所有應用遠程醫療患者中,殘疾患者比例占65%,他們應用遠程醫療服務占所有醫療服務66%。
《自然》說「從這些數據得出一個重要結論:殘疾人,尤其是慢病殘疾人,他們看到了遠程醫療服務的價值,通過互聯網遠程方式獲取必需的醫療服務。由此可見,有針對性強化對殘疾人提供遠程醫療服務是剛性需求。
遠程醫療技術的包容創新也具有道德上必要性。作為一個和諧社會,每個人都可以自由獲取基本的醫療保健資源,社會發展必須以反映這種信念為根本。
包容創新除了體現人道主義的必要性之外,還必須具有合理的經濟效果。在全球範圍內,殘疾人群體規模可觀多達13億人口,預計年可支配收入為1.2萬億美元。與老齡化人口具有同樣的價值,針對殘疾人的技術創新也具有巨大經濟和政治意義,並帶來可觀的投資回報。
實現遠程醫療技術的包容性創新,還意味著改變醫療實踐。對殘疾人而言,遠程醫療需要循證實踐指南,通過嚴格的臨床試驗,測試遠程醫療和虛擬健康管理新模式。這種新型醫療實踐意味為殘疾人量身定制的服務中代表了醫療服務普適性。
針對殘疾人群、老齡人群和其他弱勢群體的遠程醫療包容創新,最終強調全面技術開發,臨床試驗驗證,以及消費者體驗測試。
毋庸置疑,對殘疾人有益的技術和應用對每個人也都會有益,例如無障礙AI輔助工具。互聯網遠程醫療技術包容創新是文明社會成熟發展的標誌之一。
關於互聯網醫院建設:採用正確的技術、在恰當的環境中,為剛需群體提供遠程醫療服務。
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