女子引產術後被遺留三塊紗布並致死，處理結果是這樣的！

來源：最後一支多巴胺

一名女子2018年6月6日在攀枝花市宏實醫院行剖宮引產手術，手術中被切除子宮，手術後反復出現腹痛症狀。

患者先後在當地多家醫院、多家科室診治，均未有發現根本原因。

在手術第146天之後，患者在巨大的痛苦中不幸去世。

隨後在屍檢後發現患者死於腸梗阻破裂、化膿性腹膜炎等疾病，而罪魁禍首便是死者腹中的三塊大小不一的紗布。

起初涉事醫院一度以「借款」等名義方式來賠付死者家屬，有媒體介入後，經過有關部門調解，該醫院更是賠付了98萬元。

然而，對於死者來、對於公眾來說，賠付多少錢並不重要，重要的是要搞清楚悲劇的緣由，重要的是要知道事情的真相。

比如，我們都忍不住要問的疑慮：

為什麼患者要被進行剖宮引產？

為什麼在婦產科的手術台上會出現骨科醫生？

為什麼婦產科手術會將紗布遺留在腹腔乃至腸腔之中？

為什麼患者在被遺留了三塊紗布的146天後才死亡？

為什麼當地多家醫院、多家科室在歷時146天的時間內都沒有能夠明確診斷？

為什麼宏實醫院會如此痛快的進行賠付？

1月11日，攀枝花市有關部門公布了最新的調查結果和處置情況：

通報中這樣說道：

一、調查結果

（一）死者袁平秀腸道內紗布系2018年6月6日在攀枝花宏實醫院行「剖宮取胎術」時遺留，最終引發感染性休克導致死亡。本病例構成一級甲等醫療事故，攀枝花宏實醫院承擔主要責任，後續診療醫院攀枝花市中心醫院未按疑難疾病採取進一步診斷措施，承擔輕微責任。

（二）攀枝花宏實醫院6月6日對袁平秀實施的「剖宮取胎術」無手術指征。參與術前討論的文莉瓊醫生負主要責任，胡曉峰醫生負次要責任。

（三）攀枝花宏實醫院存在手術室能力建設不足、管理不到位、缺乏對制度落實的監督糾錯機制等問題。在此次手術更換手術包過程中，未嚴格執行手術室管理相關制度。器械護士蘇阿芹、巡回護士周燕負主要責任，文莉瓊醫生負次要責任。

（四）西區衛生計生局存在對攀枝花宏實醫院監管不到位的問題。

（五）經核查，攀枝花宏實醫院、手術醫護人員具有相應資質，無超範圍行醫的情況。副院長李勝平是患者在術中發生危險後參與搶救，按照相關規定，不屬於超範圍執業。

二、處理意見

市衛生計生委依據《中華人民共和國執業醫師法》《醫療事故處理條例》等相關法律法規作出以下處理：

（一）責令西區衛生計生局對承擔主要責任的攀枝花宏實醫院及其涉責醫務人員作出處理。

1．吊銷攀枝花宏實醫院《醫療機構執業許可證》。

2．吊銷主持術前討論和手術主刀的醫生文莉瓊《醫師執業證書》。

3．吊銷器械護士蘇阿芹《護士執業證書》。

4．吊銷巡回護士周燕《護士執業證書》。

5．暫停參與術前討論的醫生胡曉峰執業活動6個月。

（二）市衛生計生委對承擔輕微責任的攀枝花市中心醫院作出處理。

1．警告。

2．按照《四川省醫療機構不良執業行為記分管理辦法》，記4分。

3．責令市中心醫院對涉責醫務人員給予處理。

（三）責令西區衛生計生局切實加強自身能力建設，強化對轄區醫療機構的監督管理；依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處理。

多巴胺依舊不解的是：

1、既然死者並無剖宮取胎術的手術指征，宏實醫院為何要進行這樣手術？是否是出於經濟利益的考量？被宏實醫院肆意擴大手術適應症的病人除了死者袁平秀之外，還有多少？這樣的術前討論記錄是如何書寫的，宏實醫院是否涉嫌造假乃至偽造病歷？

2、在更換手術包的過程中出現遺漏紗布，為何當時的器械護士、巡回護士都沒有發現？事後又如何做到書寫「清點無誤」的？最重要的是在患者從手術到死亡的146天之中，宏實醫院的相關人員有沒有意識到可能遺留了紗布，有沒有將這些情況通報給其它醫院？

3、這份通報只是明確了三塊紗布是由宏實醫院手術時遺留，並未說明當時手術有沒有傷及患者的腸腔。會不會存在這樣的可能：手術過程中確實傷及了死者的腸腔，但是手術人員掩蓋了自己的錯誤，並且涉及集體犯罪？

4、在患者術後就診的146天之內，其它醫院為什麼沒有能夠明確病因？是技術水平的問題，還是參雜了複雜的社會因素？或許醫學的複雜性已經超過了多巴胺的想像，但是可以肯定的是人類社會的複雜性絲毫不輸於醫學本身！

最終，多巴胺想說的是：

1、死者因為一次常見的引產術而在遭受了146天的痛苦後不幸去世，這種不幸原本是可以避免的。死者已死，生者依舊生著。在哀嘆的同時，是否能夠做到避免悲劇的再次發生？

2、愛心泛濫絕不是醫德，毫無原則更加容易犯罪！在醫務人員手中，病人絕不是一個又一個器官簡單組成的個體，而是一個有血有肉、有思維、有情感的有機體。在醫務人員面前，絕不只是一個又一個被病魔折磨的患者，還有一個又一個在風雨中漂泊的家庭。在醫者的生涯中，有兩個字是切不可丟的，那就是「人」和「仁」！

3、醫學是一門經驗性科學，也是一門嚴謹的科學。在診療過程中，一定要嚴謹認真。醫者任何一次的失誤、錯誤、疏忽都有可能會給患者帶來致命的隱患，更有可能會給自己帶來巨大的影響。當我們面臨病患時，必定要戰戰兢兢、如臨深淵、如履薄冰。

4、願死者淋漓的鮮血沒有白流，冤屈的亡魂能夠安息。

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