中老年變胖 別刻意減重

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受訪專家:西安體育學院健康科學系教授茍波

俗話說「千金難買老來瘦」,如今不少老人也加入減肥大軍,似乎瘦了就健康了。最近,美國《肥胖》雜誌發布研究顯示,老人刻意減肥可能影響骨骼健康。

體重指數BMI=體重/身高的平方,是衡量肥胖的公認標準。該研究對77名平均BMI為33.6(通常18.5≤BMI指數≤23.9屬於正常體重,超過29.9屬於嚴重肥胖)的老人進行為期18個月的減肥干預,並在18個月和30個月時對老人的總體重以及區域(總髖部、股骨頸、腰椎、小梁骨)的骨密度進行監測評分。結果發現,對老年肥胖患者進行減肥干預後,無論他們是否反彈,髖部骨密度的下降都會持續一年。研究還發現,脂肪的減少和減重降低了髖部的骨密度,增加了骨質疏松風險。

西安體育學院健康科學系教授茍波表示,老人如果減肥方式不當,比如過度控制飲食,導致營養攝入不足,或減重過多、過快而導致體重明顯下降,都會導致骨密度下降。年紀過大的老人,如果只是輕度肥胖,且沒有明顯心血管疾病,不一定要減肥。如果存在一些運動禁忌症,更不適合運動減肥,可在醫生指導下尋求營養、醫療等其他方法控制體重。如果肥胖伴有其他慢病,適當減點肥。原則上採用安全有效的方法,以飲食控制和運動等較慢的速度達到目標。

很多老人發現,即便飲食、運動量與年輕時一樣,也很容易「變胖」。原因是,成年人隨著年齡增長,基礎代謝率逐年下降,肌肉量也會下降。所以,就算老人吃得少了,消化、吸收能力也差了,能量的進出平衡還是「入多出少」,這種情況下就會「變胖」。

茍波強調,過於肥胖會直接影響心臟功能和血管健康,容易患上各種心腦血管疾病。理想的狀況是:要在保障基本營養的前提下,做到「增肌減脂」。

老人減肥,不能採取極端方法,更不能像年輕人那樣節食,可從晚餐的節制和選擇入手,吃一些粗糧代替主食,早餐要吃蛋白質含量很高的食物,中午主食控制在2兩左右。不建議選擇減肥藥或手術減重。

運動方面建議有氧鍛煉結合力量訓練,最好採取一些比較舒緩的形式,比如太極拳、瑜伽、散步等,只要能每天堅持,達到一定的運動量,完全可以瘦下來的。

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