青春期經血積腹部疼痛不堪!月經沒來速就醫,恐是無子宮無陰道症

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家裡有女孩子的家長,通常在女兒上國中前後,初經就會來報到,代表正式進入青春期。不過,一名媽媽焦急地帶著12歲的女兒來看診,女兒月經遲遲不來,腹部卻越來越劇痛,之前去腸胃科檢查,也查不出所以然。

做彩超發現竟看見一團黑色血水沉積於腹中,內診之後還發現這名少女沒有陰道的開口,只有尿道在上面,俗稱無陰道症。近一步用核磁共振檢查,推測為胚胎發育過程,少女的陰道上方發育未完全,沒有與陰道下方連通所導致,所幸在經過人工陰道手術之後,才替她成功開道,不過後續的照顧過程比較辛苦,需要數月的時間避免傷口攣縮。

這種先天生殖系統發育不全或沒有發育的案例,最有名的就是演藝圈藝人小嫻,她以前也自曝無法懷孕的辛酸,國中時因為月經沒來,就診後發現先天沒有子宮,就算想當媽媽,也苦於無法生育。

沒來月經竟是無子宮、無陰道症?

過去所謂的石女,有些指的是陰道痙攣,無法和先生行房的女人,也有些是指沒有月經的女性,不過沒有月經也有很多原因,不一定都是先天無子宮無陰道症。

年輕而無月經的女性,比較常見的還是處女膜閉鎖、陰道閉鎖、陰道中膈、子宮頸閉鎖,這類型的患者的卵巢、子宮等內生殖系統都還正常,但因為處女膜等產生閉鎖,經血下不來,所以這類型的患者可能到了13、4歲就開始會出現腹部疼痛,原因就是經血塞在腹腔裡面。

由於會引起腹部劇烈疼痛,所以這類型的患者會主動就醫,比較容易發現有異常,所幸只要動手術把閉鎖的部位開刀後,對生育功能不會造成影響。

發生哪些狀況,要立即去婦科檢查?

先天性無子宮無陰道症追本溯源來自於胚胎發育,而且在當初產檢時大多無法察覺。醫生提醒,不管是什麼原因引起的無月經,提醒家長要注意子女的發育情況。

雖然,每個人發育時間有先有後,有的女生10歲、11歲就來月經,有的女生15、16歲才來月經,但只要女兒超過了15歲都還沒來月經、腹部出現疼痛、或是青春期到了,卻沒有長胸部等第二性征出現時,就應該要帶女兒到婦產科做檢查。否則,如果是因為處女膜閉鎖,使得經血瘀積在體內太久,小心輸卵管破裂,造成永久性傷害。

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