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根據UC搜索大數據分析,1個月的時間胃病、養胃食譜就被搜索了5000次,對於這個結果,我覺得出乎意料但又在情理之中,多少人為了生計四處奔波,三餐不定時,奮鬥是無罪的,但別讓胃受累。
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世界衛生組織近年來統計發現,胃病在人群中的發病率高達 80%,並且正以每年 17.43% 的速度增長。
上海仁濟醫院陳勝良教授介紹,所有的人包括健康人,都有胃炎,胃黏膜慢性炎症[1]。常見的胃病有急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流等,其中慢性胃炎的發病率在各種胃病中居首位。
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如果一個人生病了,只要還能吃得下,就還有希望治療,因為胃腸系統是人體健康的基石。但很多人不把胃病當回事,覺得胃病誰沒有啊,胃疼去吃點藥就好了嘛,其實這些錯誤的觀念比胃病本身還可怕。
在了解胃病背後的原因之前我們先來了解下,胃的結構以及胃黏膜的自我保護機制。
胃的結構與胃黏膜的自我保護機制
胃是人體消化道中非常重要的器官,胃上連食道,下接十二指腸,整體形狀像個有彈性的袋子。
胃部由上至下可主要分為賁門、胃底、胃體和幽門。
與食道連接的部位叫賁門,與十二指腸連接的部位叫幽門,這兩個地方都有括約肌,可防止食物倒流。
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一個正常健康的胃黏膜是有自我保護機制的:分別是黏液層和胃上皮細胞的更新。
①黏液層可以起到緩沖的作用,減少外界帶來的刺激、損傷;
②胃上皮細胞,胃上皮細胞1-3天就能完全更新一次,保證胃黏膜有源源不斷的新鮮上皮細胞可以更新修復,新鮮的細胞也可以分泌足夠的黏液。
正是因為有這兩個方面的保護,胃部在受到外界多種刺激後不會出現問題。
我們的胃為何還會出現問題呢?
既然我們的胃有保護機制,那為什麼還會受到損傷呢?
想想我們平時是不是喜歡吃火鍋、辛辣、刺激性的食物(過辣過燙過鹹),加上飲酒,三餐不規律,壓力大,吃藥等都會造成胃黏膜損傷,當胃黏膜損傷的力度超過它的自我修復能力後,胃黏膜就會逐漸受到影響,形成淺表性胃炎。
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在淺表性胃炎階段如果可以及時把不良的因素摒棄掉,改正飲食和生活習慣,還是可以恢復健康的黏膜狀態。
但是如果繼續傷害,胃黏膜的損傷和破壞就會繼續加重,造成黏膜萎縮,進展到萎縮性胃炎,從萎縮性胃炎開始,再受到毒素、炎症不斷刺激,胃癌的風險性會大大提高。
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那如何判斷我們自己的胃黏膜有沒有受損呢?
胃黏膜受損是有症狀的,比如進食後會疼痛,或者吃了刺激性食物也會疼痛,餐後不舒服,空腹時比較舒適,食欲不振,腹脹和消化不良,噯氣(俗稱打飽嗝),反酸、燒心等。
說起胃反酸、燒心這一點,你可能會認為這是因為胃裡面的胃酸太多了,反流到了食管中,加上胃酸的化學作用腐蝕了食管,所以才有了反酸和燒心的症狀,但事實卻不是如此。
胃反酸、燒心是為什麼?警惕,你可能存在胃酸不足的問題!
(1)胃反酸的原因
其實胃酸反流是因為胃酸不足,導致胃部幽門位置的括約肌不能很好的打開,因為只有當胃酸濃度低於4以下時,幽門就能開啟,如果胃酸不足意味PH會高於4,幽門的括約肌不打開,胃裡的食物就不能盡快去到十二指腸做進一步的消化,出不去的食物停留在胃裡面發酵產生氣體,導致胃部壓力大;
加上胃酸不足同時也會引發胃部賁門位置的括約肌不能很好關閉,下面壓力大,上面不關門,於是胃液就逆流跑去食管,你就出現胃反酸了。
所以反酸不是因為胃酸過多,反而是胃酸不足的表現!
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(2)「燒心」的原因
說完了反酸,我們再來說下”燒心”背後的真實原因!
出現燒心並不是因為胃酸對食道的腐蝕作用導致的,而是因為胃酸出現了不該出現的地方(胃酸應該待在胃裡面),現在逆流進入了食管,食管的細胞對於外來物會認為自己受到了敵人的威脅,於是發起攻擊導致出現炎症,而炎症造成了食管自身組織的損傷,進而出現了燒心的感覺,所以燒心的本質是炎症!
面對胃反酸、燒心的症狀,絕大部分患者往往會選擇自行購買藥物來緩解症狀,而他們也會被告知胃反酸和燒心是因為胃酸過多,需要抑制,於是抑制胃酸分泌的藥物就會成為他們的首選,比如常見的奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,這些藥物都是質子泵抑制藥,簡稱PPI。
這些藥物之所以能讓你症狀緩解,是因為它有一定的消炎作用。
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但是,如果你靠這些藥物抑制了胃酸的分泌,給整個消化道帶來的災難才剛剛開始,等待你的將是營養吸收不良,容易被感染,腸道菌群會雜亂,甚至出現腸漏症進而引發全身免疫性疾病問題。
而PPI藥物本身也有很多副作用,包括骨折、肺炎、心肌梗塞、中風等,如果長期服用PPI藥物,患胃癌的風險要高8.34倍[2]。
為了避免這些風險,明智的辦法就是解決根源問題,並慢慢脫離對藥物的依賴(記住,是慢慢脫離,而不是馬上停藥)
既然胃反酸、燒心是因為胃酸不足導致的,那就要想辦法增加胃酸分泌,但是,胃酸不足的患者往往也伴隨著胃黏膜受損的問題,胃黏膜受損若沒處理好就馬上加酸,恐怕你又要胃疼了。
所以,調理的順序分為兩步:第一,修復胃黏膜;第二,促進胃酸分泌。
正確的思路就是這樣,具體的實操方案我們會在後面的文章揉開掰碎細細分享,保證你一看就會。
今天跟大家分享了胃反酸、燒心的問題,相信你們已經明白了這個症狀背後的真實原因,也許還有部分人群是存在其他不適症狀的,比如餐後脹氣,消化不良等,這究竟是怎麼回事?另外我們過去總是強調,少食多餐是健康的飲食習慣,這個習慣真的適合所有人嗎?
關於胃病其他的不適症狀以及背後的原因,下篇文章再和你們細聊~
參考資料:
[1] 2018年04月03日 星期二 新京報:胃病患者每年增速達17.43%
[2] Vincent的健康Idea:BMJ:長期服用奧美拉唑等抑酸藥,胃癌風險高8.34倍
>經常反酸,燒心是怎麼了?警惕,你可能存在胃酸不足的問題