海歸女博士帶五個月女兒跳樓自殺：產後憂鬱也是病，請給新媽媽更多關愛！

又一悲劇上演！！！

日前，37歲的海歸女博士蘇女士抱著自己年僅五個月的女兒跳樓自殺，母女二人當場死亡。

警方介入調查，蘇女士的親人提到她跳樓的可能性：產後憂鬱症。「之前有一點症狀，但沒想到有這麼嚴重。」

產後憂鬱，又是產後憂鬱。這兩年，「產後憂鬱」四個字愈常被人提及。

01

關註產後憂鬱從產前開始

孕產期是憂鬱症發病的高風險時期。孕產期憂鬱症從就診人群來看，產後人群比較多。這是因為，產前產後生理激素的變化比較大，這是出現憂鬱表現的一個內在生理因素。產後帶孩子的辛苦，初孕婦哺養孩子經驗方面的不足，尤其是一些家庭中關於哺養孩子的觀點的不一致，親屬之間的相互不理解和沖突，都會對孕婦的情緒造成影響。因此，產後憂鬱症尤其是產後前3個月的憂鬱症是比較多見的。

有資料顯示，50%的產後憂鬱症患者，從孕期就已經有了憂鬱症狀和表現。因此，我們關註孕產期憂鬱症要從產前開始。北京前幾年在政府倡導之下，婦幼系統聯合北京安定醫院、北京回龍觀醫院精神科醫生在社區已經開始做孕孕婦憂鬱症的篩查工作，對孕孕婦從懷孕早期開始就進行相幹知識的科普，其目的就是在孕產期及早地發現情緒問題，然後及早地去干預。

02

三大元兇導致產後憂鬱

幾乎所有產後憂鬱症患者和家人都會問一個問題：「醫生，為什麼會得產後憂鬱症？」

導致產後憂鬱症主要有下面幾個原因：

1.激素水平的驟然下降：孕婦在生產前，體內的雌激素和孕激素水平很高。這是身體的一種自我保護，保護神經系統的穩定，同時也增強孕婦的免疫力，抵抗外界的病原微生物。

而生產以後，這些激素會在3天～4天出現驟然下降，神經系統的保護屏障減弱，部分女性朋友就會出現焦慮和憂鬱問題。

2.遺傳因素：兩系三代中存在患有憂鬱症的親屬或存在產後憂鬱症病史的親屬，出現產後憂鬱症的概率會比其他孕婦大。

3.社會心理因素：產前一年中經歷了壓力很大的生活狀態，比如懷孕並發症、疾病或失業等；生產後，寶寶有疾病或其他健康問題；與丈夫或家人關係不和；家庭支持系統較弱；經濟壓力較大等，都成為誘發產後憂鬱症的「元兇」。

03

家庭和睦是最好防治方法

孕產期憂鬱症發生的病因是龐雜的，有生物學的因素，比如遺傳、性格特征；有生活環境的因素，比如家庭、工作以及其產生的人際關係等。特別需要指出的是，家庭中的夫妻關係、父子關係、母子關係，這些核心結構的和諧穩定，是憂鬱症的重要保護因素。也就是說，家庭和睦是憂鬱症最好的防治方法。離婚、家庭不穩定都是孕產期憂鬱症發病的風險因素。單親家庭的子女是孕產期憂鬱症的高風險人群。

如果你的家中有孕孕婦，她們出現了失眠、焦慮、悲觀，興趣減少等情緒現象，給生活工作造成了影響，且這種影響是持續的，症狀持續兩周以上，就應該及時就診，與醫生充分地溝通，並進行規范的治療。

以前，因為人們一些認識上的偏差，不光是孕孕婦，整個社會公眾邁進像安定醫院這樣的精神疾病專科醫院都是很困難的。但是這些年隨著知識的普及和社會進步，我們醫院的門診量已經是10年前的10倍以上了，說明公眾對精神疾病的認識程度已經大大提高了。可能還有很多人因為各種各樣的原因不願意來醫院，但是也有不少人在懷孕的早期，就會來向醫生咨詢：懷孕比較緊張，出現了失眠怎麼辦？出現了焦慮怎麼辦？出現了相幹的情緒問題怎麼辦？出現了失眠的情況，可以服用安眠藥嗎？這是一個好的現象。這些問題如果有醫生給予專業的解答，當然比自己濫用藥物要好得多。

04

孕婦先學「自救」，再學「被救」

在懷孕、生產過程中，如果你有很多負面情緒，可以嘗試「自救」和「被救」。

產前

丈夫或家人可以陪同孕婦一起去參加孕婦學校培訓，有助於解決孕期和產後的一些問題。

新媽媽能夠更遊刃有餘地照顧寶寶和適應社會角色變化。新媽媽可以主動學習產後憂鬱症的知識，做到早診斷、早治療，將疾病扼殺在搖籃中。

新爸爸和親屬也可以主動幫助新媽媽分擔一些育兒的責任。

產後

在這段適應新角色的時間裡，新媽媽要順應身體的需求，保持充足的睡眠，寶寶睡覺時好好休息。

和醫生或營養師商量，吃對身體恢復有好處的食物。

去外面散步、鍛煉、呼吸新鮮空氣、享受陽光，這些都可以讓心情好起來。

放松一些，不要擔心瑣碎的家務，隻把心思放在自己和寶寶身上。

05

不必談產後憂鬱症色變

每一位女性面臨懷孕、生產時，都會出現不同程度的壓力、情緒，或身體反應。

人們常說，生命的根本需求是渴望被看見。這句話非常正確。但是被看到的前提是你要有渴望的動力。所以，新媽媽不必太緊張，積極調整心態，勇敢地面對它，必要的時候可以求助心理醫生。

文/首都醫科大學附屬北京安定醫院主任醫師 羅炯；上海市精神衛生中心的副主任醫師 喬穎