【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心

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【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第1張

兒童生長髮育過程當中,家長通常會關註到的就是,寶寶最近有沒有長高,體重有沒有增加,什麼時候長了一顆牙……在幼兒時期,我們還會關註寶寶什麼時候開始咿咿呀呀,什麼時候嬉笑,什麼時候開始叫媽媽爸爸,什麼時候能爬、能走、能跳。而每個孩子的成長,就像是一場賽跑,我們通過數據和一定的分析,可以得出小寶寶和其他孩子相比,跑得快還是慢。

寶貝的生長,不僅是身體,同時還有神經心理髮育,在兒童保健的范疇內,有多種多樣的因素會影響到孩子的生長髮育。老生常談的話題是要給孩子吃好的,營養要夠,現在人們的生活水平也逐步提升,寶寶很少會出現營養不良,反而是多了很多胖胖的小可愛因為超重和肥胖而困擾。

而最近發生的事情,卻讓我們心頭一驚。

佝僂病

【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第2張

當我們聽到「佝僂病」的時候,眼前浮現的是像老人一樣,腰不直,背駝著,雙腿顫顫,感到虛弱無力的狀態。在兒童的生長髮育當中,佝僂病的表現會有一些明顯的特征。

寶寶的骨骼發育,需要大量的鈣質,但由於維生素D的攝入不足或者鈣的攝入降低,導致機體內的鈣無法在成骨的過程中轉化利用,從而導致體內骨骼發育異常,在頭部表現明顯,出現頭顱增大,但骨骼柔軟,甚至軟到按壓骨骼如同按壓乒乓球。同時由於維生素D和鈣的攝入不足,導致體內促進骨骼生長髮育的激素分泌也出現異常,因此像手臂和腿部這樣的長骨,也會開始長彎,但由於小朋友的手腳都比較短,因此這樣的彎曲通常會在X線下才能夠明顯看到。

對於3~6月齡的兒童,頭部出現骨質軟化的概率較大;8~9月的兒童看起來腦袋會方方的,稱為方顱;囟門(頭頂的菱形膜狀窗口)的閉合也會較其他兒童更慢,遲於1.5歲。在胸部,骨骼發育異常也會有一定的表現,比如肋骨出現串珠樣的改變,雞胸和漏鬥胸,通常發生在1歲。>6個月的兒童在手與足可以看到像戴了手鐲一樣的奇怪表現,>1歲的孩子會出現O型腿或X型腿,也就是羅圈腿或者膝外翻。

鈣缺乏

【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第2張

造成佝僂病的原因有很多,但由於現在飲食觀念的普及,很少出現由於營養導致的佝僂病。

在營養上,我們通常需要額外給孩子補充的是維生素D,兒童的維生素D來源,其實不是奶制品,而是魚油。因此我們推薦給兒童,日常添加魚肝油,以保障每日的維生素D攝入。而鈣質則不同,兒童時期的鈣質攝入,幾乎大部分甚至全部都來自於乳制品,對於新生兒來說,則是來自於母乳。在成骨過程當中,除了維生素D和鈣的攝入,日光浴也非常重要,這是使維生素D在體內轉化的重要過程。維生素D和鈣質任一的缺乏,或者是沒有更多的享受日照的溫暖,都會影響兒童骨骼生長髮育,從而導致「佝僂病」的發生。

水解奶粉

【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第2張

寶寶不會一直喝母乳,因此逐漸過渡到配方奶,是每個寶貝要經歷的人生大事。兒童的腸胃會比成人更脆弱,因此很多家長餵養過程中會發現,母乳餵養還行,一換到配方奶就會拉肚,這時候,寶寶很可能就發生了乳糖不耐受。乳糖不耐受不僅發生於自然情況,一些疾病狀態下,比如感冒、肺炎等等,也可以誘導乳糖不耐受的發生,疾病進程過去後,就會逐步好轉。而乳糖不耐受狀態下,不能夠停止乳制品的攝入,就需要採取水解奶粉替換的方式,來達到供應充足奶量的目的。水解奶粉,其實就是將乳品中的乳清蛋白和一些其他的致敏大分子分解,分解後的成分,就不能引起免疫系統的反應,從而不會導致「稀糊」的排出了。但水解奶粉的成分仍舊是奶,只是「消化」過的奶而已。

我們通常在疾病診治當中所見到的「佝僂病」,往往是維生素D缺乏,而本次事件中的缺乏卻是常量元素——鈣。在礦物質中,鈣、鈉、磷、鉀等常量元素,是維持生命和生長髮育最重要的元素,而鈣和磷接近人體重量的6%,二者構成人體牙齒、骨骼等組織,嬰兒期鈣的沉積高於生命的任何時期,2歲以下每日鈣在骨骼增加約200mg,這非常重要。我們不推薦過量攝入任何元素,包括鈣和維生素D,但非常強調膳食合理及營養均衡。

在2020全民營養周到來之際,發生了這樣令人震動的事件,著實讓人感到震怒。乳類是鈣的最好來源,在乳制品上做手腳,真是虧心至極。

直播預告:

【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第5張

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【原創】佝僂病,其實是佝僂的人心 親子 第9張

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