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最近播出的電視劇《小歡喜》引起大家熱議，劇中高考生喬英子患抑鬱症的經歷獲得了不少觀眾的共鳴，專家提醒，青少年抑鬱亟需引起全社會的重視——
電視劇《小歡喜》描述了幾個高考生家庭的不同遭遇，其中關於青少年抑鬱症的內容也讓不少觀眾感同身受。
喬英子在經歷了父母離婚，母親不同意她想考南京大學等壓力，再加上遇到丁一跳樓的事件，她開始整宿睡不好覺，精神狀態極不穩定，還出現了幻覺。她曾經也想和媽媽溝通，但在強勢的媽媽面前屢次碰壁，最終衝動之下選擇跳海。
雖然電視劇給了我們一個圓滿的結局，父母破鏡重圓，喬英子也圓了自己的「南大」夢，但生活中的青少年遇到抑鬱問題卻並不總是如此圓滿。有網友評論說：「英子的情況如果放到現實中，父母不僅不會在她跳海（未遂）之後抱著她哭，還會指責孩子，你至於嗎？你跳海是想威脅誰？我不都是為了你好嗎，你太不孝順了。如果沒攔住真死了，會說，她怎麼這樣，這樣對得起我媽，現在的小孩子就是太脆弱了等等。」
「近年來在門診中，青少年由於情緒問題來就診的比例逐年增加。」同濟大學附屬同濟醫院精神醫學科副主任醫師姚軍說，比起十年前，如今青少年抑鬱患者初步估算至少翻了三倍，這一情況亟需引起全社會的重視。
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青少年為何抑鬱
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青少年本來應該是蓬勃向上、充滿朝氣的一群人，為什麼會患上抑鬱症呢？姚軍醫生指出，原因是多方面的。
壓力過大是青少年心理問題的常見原因，尤其是學習壓力，這與社會大環境的變化有關係。隨著社會競爭的日趨激烈，家長對孩子的要求也越來越高，很多時候讓孩子「喘不過氣」。
除了學校里的學習任務，孩子們還需要參加各種補習班和課外特長班如樂器、繪畫、體育等。時常可以看到一些家長在網上「秀」出孩子的日程表，安排的幾乎滿滿當當。家長為此十分自豪，但沒有想到的是當孩子無法很好完成「任務」時，就容易積攢壓力，最終壓垮自我。其實，姚軍醫生發現，不少抑鬱症的孩子原本學習是很優秀的，但家長對他們的要求更高，即使考了第二名也不滿意，最終把孩子逼到了「死胡同」。
家庭環境的影響在青少年抑鬱的原因中占主導地位。姚軍醫生在門診中發現，抑鬱症患兒中，不少是離異家庭。《小歡喜》中的喬英子也是父母離異。在「中國式離異」的家庭中，離婚往往意味著親子關係的割裂，而一個不健全的家庭關係可以影響到孩子的心理狀態。就像喬英子的媽媽宋倩那樣，總是逼著孩子在爸爸和媽媽之間做選擇，讓孩子的心理負擔越來越重。不少家長並沒有意識到自己在親子關係中存在什麼問題，只希望孩子「聽話」，把孩子當成了自己的附屬品，一旦孩子表現出不同的想法就會激化矛盾。
「孩子是家庭的一面鏡子。」姚軍醫生說，門診時她也遇到過一些孩子自己覺察到了「可能生病了」，想要尋求醫生的幫助，而家長卻還沒有意識到。 比如曾有一位高中女生在媽媽的陪同下來門診咨詢，媽媽的態度頗為「不屑」，告訴醫生「孩子非要來，太麻煩了」，「我覺得沒什麼問題」。實際上這個孩子已經屬於中度抑鬱，而且有自殘傾向，手腕上還有割痕，但這位家長竟然沒有注意到。 「很多時候，一個孩子出了問題，反映出整個家庭出現了問題」，這是非常值得我們家長警醒的。家長們千萬不能自以為是，要多關心、關注孩子。」姚軍醫生說。 個性因素與青少年心理也有關係。比如性格內向、不善交往，把負面情緒都悶在心理；或是過於追求完美，對自我要求高，無法接受失敗等，都更容易導致心理問題的產生。對於有這些問題的孩子，可以通過心理治療獲得一定程度的改善。 // 關注青少年抑鬱的各種表現 // 為什麼有些家長在孩子出現自殘、自殺之前還毫無察覺，什麼情況下要警惕青少年抑鬱？姚軍醫生指出，很多時候，青少年抑鬱不像成年人抑鬱那樣有明顯的情緒表達，所以家長需要多關注孩子，及時發現異常表現。 失眠是抑鬱的典型表現之一。在電視劇中，喬英子就是連續睡不好覺，影響到了正常生活，之後她的心願由之前的報考南京大學，變成了「希望可以睡個好覺」。的確，對不少抑鬱症患者來說，睡眠是一種美好的奢侈。而實際上青少年的睡眠質量應該是很好的。所以如果出現了入睡困難、早醒、頻繁醒來等問題，就要意識到是不是心理因素引起的睡眠障礙，及時就醫，而不是「硬扛」。 情緒低落、缺乏興趣，也是抑鬱的表現。在電視劇中隨著劇情的進展，觀眾可以經常看到喬英子一臉漠然或是不開心的表情，在同學們圍在一起討論丁一跳樓事件的時候，喬英子一個人孤零零的趴在欄桿上，遠離了人群。 另外，如果孩子出現情緒不穩定、成績下滑，厭學等，也往往是一種警示信號，提醒家長及時接收到訊息，帶孩子就醫。如果出現進食障礙同樣值得引起關注，尤其是女孩，如厭食、暴食，通常也是心理問題的一種表達。
專家簡介 姚 軍 同濟大學附屬同濟醫院精神醫學科（心身科）副主任醫師。上海中西醫結合心身醫學專業委員會委員。擅長各種常見的焦慮、抑鬱、睡眠障礙以及重性精神疾病的診治。主張合理用藥，個性化用藥及藥物聯合心理的綜合治療。 專家門診：周二下午、周四上午；特需門診：周三（電話預約）。 END
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