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中國臨床營養網(lcyycc)
作者介紹
劉遂謙
工作於:北京和睦家醫院康復醫學科
雪梨大學臨床營養學碩士研究生/澳洲DAA認證執業營養師
擅長:嬰幼兒及兒童餵養、飲食教育及營養發育指導,孕產婦營養指導及健康管理,急慢性疾病及肥胖營養治療,以及腸外內營養支持。
參與第35版《馬丁代爾大藥典》、《營養評估與營養治療手冊》、《Krause營養治療學》中重要章節的譯校編審及《中國臨床營養培訓網路授課教材》部分章節的審核命題。多家媒體營養專欄的簽約專家顧問,並擔任過數本母嬰類圖書主編。
每天喝一盒牛奶真的能長高嗎?
文章來源:遂謙的營養小屋
已授權《中國臨床營養網》轉載
「提出一個問題往往比解決一個問題更重要」——今日份心靈雞湯。
在某平台被提問,所以有了今天這篇。
想必,這也是很多家長心中的大問號。特別是在聽聞我們的近鄰日本和韓國通過白色食物拯救了全民族身高之後。希望今天這篇可以幫助你們把心里的問號變成句號或者打開未來的冒號。
👪身高的影響因素
身高這件事,60-70%是受基因主導的,就我們漢族人而言,基因相關性在65%左右。而世界範圍內發現,有83 個罕見基因變異是可以顯著影響身高的。也就是說,後天因素與身高的相關性只占30%~40%。而包括牛奶在內的飲食與營養,都屬於後天因素。
遺傳之外的影響因素都包括哪些呢?
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爸爸和媽媽在備孕期的營養狀況
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媽媽孕期的營養狀況(包括體重增加情況)
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孕期及哺乳期環境因素的影響,例如情緒、睡眠、疾病等
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孩子出生後的營養狀況,包括但不限於:是否母乳餵養、哺乳媽媽自身營養攝入情況、代乳品的選擇、輔食添加何時開始及添加內容、輔食添加的順利程度、固體食物添加後的食物多樣性、兒童幼兒及青少年期的營養攝入、體力活動情況等
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環境因素,包括但不限於:生活地域的氣候特點、日曬情況、食物供應等
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疾病因素,例如:生病的頻率及嚴重程度等
為了幫助大家理解這些影響因素的效力,舉幾個🌰:
例一懷孕——媽媽存在孕前體重不足、營養不良、貧血等,懷孕後體重增加緩慢或不足、蛋白質攝入不足等,容易增加宮內發育遲緩、小於胎齡兒、早產的風險,出生後這些孩子們如果追趕生長不足,會導致身高受影響。
例二輔食添加——食物長時間停留在泥糊樣的性狀,到了1周歲的時候,都未能及時「進階」過渡到碎末、小塊、小片食物,導致固體食物的能量密度及其它營養素密度不夠。
進入幼兒期(1歲後),孩子的進食能力還不夠嫻熟流暢,媽媽母乳產量一旦下降、且如果孩子不太接受母乳之外的代乳品,結果就可想而知了:孩子生長速度減慢甚至停滯,嚴重的,生長曲線還會從攀升趨勢變成下滑——營養不良會直接影響孩子身長的發育。
例三疾病——以過敏性咳嗽或哮喘的孩子為例,他們的體能消耗本就較大,外加上咳嗽和喘息本身會干擾孩子的正常進食和飯量,從而進一步影響他們的能量攝入。因此,這個群體的孩子們容易因為攝入不足、消耗太多而導致營養狀況欠理想,對身高和體重的增加或多或少會產生影響。
例四體重——超重或肥胖的孩子,容易因為體重過大而影響正常體力活動量,並因為各種激素水平的紊亂而導致生長速度受限。超重或肥胖的孩子們,雖然長得胖,卻屬於「營養不良」的群體,一些常量和微量營養素會因為體格超標而處於相對不足的狀態,也會對身高的發育產生負面影響。
例五體力活動——有良好運動習慣的孩子比缺乏運動的孩子,身高至少高出2~3cm。目前認為有助於身高增長的運動包括彈跳運動、自重或負重訓練,如跳繩、球類、跳遠等運動,都是有利於下肢骨礦物質含量和骨骼增長的運動形式。
例六地域差異——我們國家存在「北高南矮」的現象,也就是北方人個子相對偏高,南方人則相對偏矮。其實不止是在我們國家,全球範圍內普遍存在這種現象。有觀點認為,這和我們生長環境所處的緯度有很大關係。緯度差異會帶來農作物的差異和飲食習慣的不同,氣溫變化導致的身體活動量和熱量消耗程度也會不同,對生長的影響自然是有差別的。
就拿飲食來說,南北差異中有一條就是:大陸南方大多數人是以米類為糧食(南方多耕種水稻),而北方人以面食為主(北方多耕種小麥)。面類食物的特點是:從原材料到成品的加工過程中,水分吸收量比大米少,所以相等重量的成品相比,面食的熱量會比米飯高,蛋白質的攝入也會相應略高。
例七睡眠——睡眠對生長的影響,最典型的有兩類:晚上睡得太晚的孩子們,生長激素的分泌會受影響。而因為腺樣體或扁桃體肥大、或其它原因,存在張嘴呼吸現象的孩子們,容易因為氧氣供給不足、睡覺深度不夠,從而影響生長速度。
例八激素水平——諸如性早熟等問題,也會影響骨垢閉合速度,進而影響孩子的身高。
🥛一盒牛奶的影響強度
了解了上面這些影響因素,針對「每天喝一盒牛奶是否能長高」這個問題,你們心中是否已經有了自己的答案呢?你們猜我的答案是什麼呢?
咳咳咳,我個人認為:沒有確定答案!——說能也能,說不能也不能。
說「喝牛奶能長高」,是因為:作為健康飲食的一部分,牛奶可以提供熱量、蛋白質、脂肪、鈣、磷等營養素,一盒250毫升的牛奶,熱量大概為135大卡,蛋白質大約為7.5克,鈣約為260毫克。對於幼兒來說,一盒牛奶,可以提供孩子全天所需鈣元素的1/3~1/4,以及,全天所需蛋白質的~1/3。
如果孩子飲食中這些營養素的攝入稍顯不足,一盒牛奶絕對可以有效、集中地幫助彌補飲食不足,成功「打補丁」。特別是牛奶中的蛋白質,生物效價高,是最利於人體吸收利用的蛋白質來源之一(另一來源是雞蛋)。對於肉類進食量或進食能力不足的小孩子們,牛奶絕對是優秀的彌補。
🐄🐄🐄
說「喝牛奶不能長高」,是因為:均衡的飲食結構是牛奶這類高鈣食物發光發熱的基礎。前面羅列的那一堆影響因素,系統決定了牛奶能夠發的光和熱是否會被打上大大的折扣、甚至被抵消。
如果不能保證總體熱量攝入充足基礎上的均衡飲食,只靠一盒牛奶,是拯救不了一個民族的身高的。日韓民族身高的提升,不僅僅是「白色革命」的功勞。
經濟基礎決定上層建築。事實上,我們國家近10年來的兒童青少年身高增加趨勢,已經迅速趕超發達國家。而這樣的趕超,絕不僅是牛奶獨家大秀,而是整個經濟發展的產物。我的舊文20年過去了,中國孩子們的營養怎樣了?中,有相關的數據,大家可以了解一下。
🧀牛奶誰家最好
這是最常被問及的問題,也是最讓我頭疼的問題。
說真的,如果我家養🐄,我肯定大力推銷我家的🥛:牧草好!牛種好!擠奶設備好!滅菌裝置先進!包裝材料領先!保鮮技術優秀!營養成分完美!……必須各種好!
可惜我家既沒有牧場,也沒有🐄。我認識的各大奶業品牌研發團隊里,都潛伏著我的大學同學,有同班的、大博士,也有師妹、大總監。都說自家的奶最好,你們說,我聽誰的
???
要我說,大同小異,愛喝就好!
至於你們擔心的那些個添加劑啊、抗生素污染啊、營養素含量啊……拜托,又不是只靠奶活著。另外,我們進嘴的東西多了去了,從空氣到水,從植物到動物,從自己做的到加工食品……幹嘛只把目光聚焦到這一兩盒奶上?我經常跟家長說,你們隨手給孩子吃的加工食品、外賣食品、餐館食品,隨便幾口就能把你們苦心研究半天的兩杯「高級奶」的各種優勢抵消得一乾二淨,說不定還能變成負數
!
差不多就行了,別太鑽牛角尖~
遂謙碎碎念
反正我的身高更多來自遺傳,雖然我也超愛喝奶~
註:文中用圖來自網路
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《中國臨床營養網》編輯部
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