一、維生素 D

很多媽媽熱衷於給寶寶補鈣，但實際上，只要寶寶母乳攝入充足，基本是不會缺鈣的。而人體對鈣的吸收利用，必須要有維生素 D 的幫助才行，所以，給寶寶補充維生素 D 也非常重要。但這一點卻往往被媽媽們忽視。

1、維生素D可以促進鈣的吸收。

維生素 D 是補鈣的「黃金搭檔」，可促進鈣吸收，從而促進嬰兒骨骼發育。如果嬰兒期缺乏維生素 D，易引起骨骼病變，嚴重者還會出現骨骼畸形，例如，方頭、雞胸、漏鬥胸、O 形腿、X 形腿。

2、母乳中維生素D含量很低。

小嬰兒很難從母乳中獲取足量的維生素 D，一定要通過補充劑額外補充才可以，否則寶寶容易發生上述問題。

3、純母乳餵養需及時補充維生素D。

寶寶出生 1~2 周就要開始每天補充 400 國際單位（4 微克）的維生素 D，這個量可滿足嬰兒在完全接觸不到日光照射情況下的維生素 D 的需要，對於北方地區寒冷季節出生的嬰兒或南方地區梅雨季節出生的嬰兒，都適用。早產兒可能需要適當增加維生素 D 補充量，請遵醫囑。

4、配方奶餵養不需要額外補充維生素D。

嬰幼兒配方奶粉中往往會添加維生素 D，因而吃配方奶的嬰兒，要根據配方奶粉中維生素 D 的含量而決定是否額外補充，通常情況是不需要的。

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※小提示：小寶寶不適合通過曬太陽獲得維生素 D

在陽光紫外線的照射下，皮膚可以合成維生素 D，所以除了通過膳食和制劑來補充維生素 D 外，戶外活動是補充維生素 D 的有效門路。

但是，這種方式是有條件的，皮膚必須充分暴露在陽光下足夠長的時間才可以。對於成年人，露出胳膊腿，每天戶外活動 2 小時能有效合成維生素 D。

但這種方式不適合新生兒。小寶寶皮膚嬌嫩，容易曬傷。而陽光中的高能藍光可以透過晶狀體，到達寶寶的視網膜，對寶寶的視力產生不利影響。要等寶寶長到足夠大，家長才可以視情況帶寶寶曬曬太陽。

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二、維生素 K

新生兒剛出生時，由於腸道系統不能馬上建立正常的腸道菌群，所以自身不能合成穩定、充足的維生素 K。足月順產嬰兒在母乳餵養的情況下，能夠比較快速地建立起自身正常的腸道菌群，解決維生素 K 缺乏的問題。但剖腹產嬰兒、早產兒、低體重兒面臨維生素 K 缺乏的風險很高。

維生素 K 缺乏能引發新生兒維生素 K 缺乏性出血性疾病。盡管新生兒和嬰兒的出血性疾病發生率並不是很高，但此類疾病一旦發病，後果嚴重，死亡率高。

所以，無論是足月兒還是早產兒，無論順產兒還是剖腹產寶寶，母乳餵養新生兒從出生後到 3 月齡，應該每日口服 25 微克維生素 K1 ，也可由專業人員採用肌內注射的方式，每日注射 1~5 毫克，延續注射 3 天。

配方奶粉餵養的寶寶，由於配方奶粉中添加了維生素 K，因而通常不需要額外再補充。

作者：王旭峰 主編 首都保健營養美食學會會長

來源：《中國人該怎麼吃？》科學技術文獻出版社

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>母乳餵養的寶寶不光要補鈣，不要忽視維生素D和維生素K的作用