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兩天前,付虹醫生在網上上發了呼籲廣大市民朋友,在目前這個特殊的時期,不要來醫院探視孕孕婦。隨後很多孕媽媽發來咨詢資訊,紛紛問付虹醫生:「產檢怎麼辦?」「我武漢的馬上要生了,該怎麼辦?」「早孕,發燒了會不會影響寶寶?」……
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付虹醫生把相幹問題整理一下,統一解答如下:
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1.特殊時期,醫院都不讓親友探望媽媽和新生的寶寶,孕媽媽產檢怎麼辦?需要推遲嗎?
回答:具體的產檢建議,相信給您產檢醫院的醫生最清楚,如果您的產檢醫院沒有特殊說明及要求,建議孕媽媽還是要堅持正常的產檢。
在去往產檢醫院前,孕媽媽提前做好防護準備,戴一次性外科口罩或者N95等具防護效果的口罩,並佩戴眼鏡或墨鏡。隨身攜帶免洗洗手液或消毒濕巾;從醫院回到家中,要清洗雙手及臉部,洗臉要包括清洗耳、鼻,同時應更換外在衣物。
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2.孕媽媽出現哪些情況應該前往醫院?
如果孕媽媽出現陰道出血、腹痛、胎動異常、臨產征兆等,需要及時就醫;有氣、胸痛、嘔吐、昏倒等症狀,需要家屬立即送孕媽媽(包括打120)就醫,伴有發熱者請到發熱門診就診。
3.如此強大的新型冠狀病毒,孕媽媽容易被感染嗎?
回答:孕媽媽是該病毒的易感人群,且對病毒性呼吸系統感染的炎症應急反應性明顯增高,病情進展快,尤其是中晚期懷孕,易演變為重症。
4.新型冠狀病毒最「稀罕」哪個孕期的孕媽媽?早孕期更易感嗎?
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回答:各孕齡均有發生。孕早期是否更易感,目前沒有足夠的數據支持。
5.感染了這個病毒,孕媽媽有何異常表現?
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回答:主要表現為發熱、乏力、幹咳、氣促、外周血白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少,部分病例以腹瀉為首要表現,後續出現發熱,呼吸道症狀,肺部CT呈病毒樣肺炎表現。
6.孕7+周,發燒了2天了,37-38℃,現在胸悶了,怎麼辦?
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回答:建議這位孕媽媽及時就醫。發熱及疑似孕媽媽首先進行預診分診,測量體溫並由專門人員指引到指定發熱門診就診。發熱門診請產科醫生會診並進行產科檢查,對於超過28周的孕媽媽,可行胎心監護、超聲評估胎兒宮內安危。
7.如何區分感冒流感和新型肺炎?
回答:發熱、頭痛,這些不僅是普通感冒的症狀,流感和「新冠」肺炎同樣也有類似的表現,但還是有所區別的。詳見下表。
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8.感染了新型冠狀病毒,孕媽媽應該腫麼辦?
回答:懷孕合併病毒性肺炎病情發展迅速,尤其是中晚期懷孕,易演變為重症,需住院密切觀察。建議隔離收治,由感染科、產科、ICU等相幹科室共同管理。
9.現在是否有已確診的孕媽媽?感染後的孕媽媽會把病毒傳給寶寶嗎?
回答:自2019年12月新型冠狀病毒(2019-nCoV)在武漢感染流行,湖北省各醫療機構產科時有接診懷孕合併肺部感染疑似及確診病例。各孕齡均有發生。但目前暫無證據證明病毒會傳染給寶寶,大家不要過於焦慮恐慌。
10.媽媽得了新型冠狀病毒肺炎,對於新生的寶寶有什麼處理?
回答:對於新生兒的防護建議:
(1)新生兒建議隔離10~14天,孕婦未愈前,不母乳餵養。
(2)由於孕婦高熱及低氧血症,胎兒發生宮內窘迫、早產風險增加,應嚴密監護新生兒,轉診新生兒需做好隔離防護。
最後,付虹醫生希望孕媽媽在家好好休息,均衡營養,適度活動,盡量避免外出,勤洗手,外出一定佩戴具備防護措施的口罩、眼鏡。保持積極、樂觀的心態,學習新型冠狀病毒的科普知識,科學應對,不要恐慌。
祝福所有的孕媽媽健康!
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參考文獻:《懷孕合併新型冠狀病毒感染管理策略建議》,執筆專家:趙茵,鄒麗,王琳,王澤華,所在單位:華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院婦產科
>疫情時期,孕媽媽需要推遲產檢嗎?