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崔玉濤的育學園
常見的疾病問題這裡都有答案，點上方藍字關註。
昨天我和閨蜜聊天，感覺我科普的職業生涯受到了重創。
她跟我說：「我家孩子有點缺鐵性貧血，但是能吃能睡的，應該沒什麼大事兒吧？」
我：「？？？」
雖然我閨蜜這個腦回路比較清奇，但是不得不承認，很多家長和我閨蜜一樣，對於缺鐵的重視程度還不夠。
大家要知道，相比於缺鈣，孩子最容易缺的恰恰就是這個被忽視的鐵。
《中國0~6歲兒童營養發展報告》中提出：「6~24月齡兒童貧血病率最高，我國2歲以內嬰幼兒貧血率達到31.1%。」
也就是說，6~24月齡的寶寶，每3個寶寶就有1個貧血。
看到這兒大家可能還是沒有太深刻的感受，等你們看完下面這張圖，了解了缺鐵的危害後，就知道這個數據有多嚇人了。
01
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這3類孩子最容易缺鐵
說到這兒大家可能會疑惑，是所有的孩子都會缺鐵嗎？
那倒不是，不過當孩子體內鐵的需求和供給失衡的時候，就會出現缺鐵的現象。
攝入量不足
膳食營養因素是引起兒童尤其是嬰幼兒缺鐵性貧血發生最常見的原因。
人體代謝每日所需的鐵元素主要來源於循環中巨噬細胞吞噬已經衰老的紅細胞產生的（每日約有25 mg）而每日從膳食中攝取的鐵元素僅 1~2 mg。
嬰幼兒期是人生長髮育的高峰期，體質量和血容量增加幅度大，因此對於膳食鐵需求較正常成人增加 6 倍。並且以谷物為主的膳食可因谷物中的植酸影響鐵吸收，從而降低鐵的生物利用度。
因此，中國兒童尤其是嬰幼兒鐵攝入不足的原因主要包括:
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餵養不當（ 如未及時添加含鐵的輔食）
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飲食結構不合理如含鐵食物添加少、長期素食等；
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因經濟原因導致食物供應不足。
先天性儲備不足
寶寶在媽媽肚子裡的時候，就開始為自己出生後的「生計」做打算了，吭哧吭哧往身體裡儲存鐵，留著自己出生後使用。
所以6月齡前寶寶所需要的鐵基本上來自於胎兒時期的儲備鐵，單純靠母乳是不能滿足寶寶對鐵的需求的。
但如果媽媽孕期缺鐵，圍產期出血，或寶寶早產、是雙/多胞胎等，導致媽媽無法給胎寶寶提供充足的鐵，胎寶寶攢不夠自己的「口糧」，也會導致出生後缺鐵。
鐵丟失過多
這個原因雖然比較少見，但也不能忽視，任何原因導致的慢性出血或失血，外傷、手術、長期肛裂等，都可能導致缺鐵。就算攝入是足夠的、儲備是充分的，那也架不住丟失得多啊。
02
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孩子缺不缺鐵
就看這個數字
看到這兒大家可能好奇，那我怎麼知道孩子缺不缺鐵呢？有以下兩個方法。
看血紅蛋白
孩子體檢的時候一般都會有血常規這項檢查，看「血紅蛋白」這一項就能知道孩子缺不缺鐵。
6歲以下的寶寶，血紅蛋白含量小於110g/L時就可以判定為缺鐵性貧血。
（圖片來源於網路）
看症狀
比較長期嚴重的貧血，孩子就會出現一些特征性的表現：比如說孩子面色蒼白，不是紅撲撲的，哪怕溫度適宜小手小腳也是冰涼的，除此之外孩子每天疲憊乏力，沒有精神，指甲口唇黏膜顏色也很淺等。
（圖片來源於網路）
但我們一般不靠這個判斷，因為孩子出現這些典型現象說明缺鐵已經很嚴重了。
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食補雖好，但也需注意
預防性補鐵或輕中度的缺鐵性貧血主要靠食補。
寶寶的第一口輔食可以吃富含鐵的米粉，等寶寶滿7個月就可以吃肉了。
等寶寶滿7個月可以吃肉後，下面這些富含鐵的食物就可以安排上了。
不過食補雖好，它也不是萬能的，畢竟孩子可不是一個沒有感情的吃飯機器。
食補之路可是困難重重。
首先，豬肝雖好，但不能貪嘴。因為豬肝中可能含有重金屬，膽固醇含量也較高，最重要的是豬肝長期的話會使維生素A超標導致中毒，所以就算孩子再缺鐵，一周也隻建議吃1~2次，不能天天吃頓頓吃。
其次，孩子挑食，也不能硬塞。食補雖好，但對於挑食的孩子來說那就很費勁了，每天吃飯跟打仗一樣，孩子心累，家長也備受折磨。
04
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必要情況可以服用補鐵劑
缺鐵危害這麼大，但是孩子就不接受食補，這是很多家長為難的地方。
大家別急，這個時候只要嚴格遵照醫囑服用補鐵劑，是可以完美地解決這個兩難的問題的。
今天我就給大家介紹一款補鐵劑，那就是童年時光小鋼鐵人補鐵劑。
它憑什麼能稱為「小鋼鐵人」呢？主要有以下這4大「獨家秘笈」。
更有效
它採用小分子甘氨酸螯合鐵，結構更穩定。甘氨酸、鐵，都是形成血紅素的重要原料。吸收率高達90%。
（甘氨酸螯合鐵吸收率高達90%）
更安全
有效且無過量的危害，本品一瓶含有240mg鐵，若按照甘氨酸螯合鐵500mg/kg體重/天的劑量服用，沒有任何不良反應發生。也就是，一個10kg的嬰兒，即使每天喝20瓶本品，也不會有安全問題，大大高於葡萄糖酸亞鐵的安全性。0歲寶寶也可以服用。
更溫和
普通鐵劑為避免刺激腸胃需要在飯後吃，而童年時光小鋼鐵人因甘氨酸螯合結構的穩定性，它的螯合結構就像蟹鉗，牢牢鉗住鐵離子，不被胃酸分解，對胃的刺激性很小，適合寶寶嬌嫩的腸胃，所以可以隨時吃。
更好喝
一般的鐵劑會有股濃濃的鐵腥味，但是小鋼鐵人是天然漿果味，寶寶很愛喝。
PS：
貧血效果的監測：靜脈抽血化驗，補充鐵劑後要持續觀觀察療效，提升則有效，若未改善則需要排查是否是其他原因導致的貧血，另外改善貧血後，盡量需要再持續鞏固1-2月，給寶寶體內留有足夠的儲存鐵，防止再度復發。
說到這兒沒有福利怎麼行？
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大家可以在評論區留言討論，針對寶寶缺鐵的情況，你是如何正確食補的？有沒有踩過什麼錯誤？
留言點讚前1~5名，每人將獲得童年時光玩偶一個；
6~10名，每人將獲得童年時光定制水杯一個。
活動截止時間：2020年5月27日（下周三）上午10:00
大家趕快留言吧~
參考資料：
1《缺鐵性貧血營養防治專家共識》
2《兒童缺鐵性貧血的防治進展》
3https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/iron-deficiency/art-20045634
4https://health.clevelandclinic.org/what-causes-iron-deficiency-in-your-child-and-how-to-spot-it/amp/
5https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56068/table/summarytables.t7/?report=objectonly
6https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/10496373/
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