脊柱嚴重塌陷彎曲,身高120公分,臨產體重僅73斤,她能順利產子嗎?

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記者 柴悅穎 通訊員 孫美燕 文/攝

女性懷孕後,體重隨孕周增長,到了臨產時,會比懷孕前重上20多斤。但脊柱嚴重彎曲的準媽媽小玉,在浙大婦院接受剖腹產手術時,體重只有73斤,與這個數字相對應的是她的身高:120公分。

度過心衰、懷孕期高血壓、懷孕期糖尿病、肺功能不全等生死關,當小玉看到肚子裡這個1650克的健康男嬰,真真切切躺在自己身邊的時候,她的臉上寫滿了幸福與感恩。這個健康的小生命,是給小玉夫妻倆最好的禮物。

準媽媽脊柱塌陷被多家醫院勸退

小玉今年30歲,從外觀上可以看出明顯的脊柱彎曲,小玉說,這是因為小時候生了病的緣故。

「我的家人身高都正常,我3歲那年因為胸痛到當地醫院看病,查出了脊柱結核,後來並沒有進行正規的抗結核治療。」這場病破壞了脊柱,小玉的脊柱塌陷了,越來越彎,最終身高定格在了120公分。

盡管身體條件很不好,但小玉還是想要個孩子。她看了許多新聞報導,知道矮小症患者也存在生育問題,但醫學的進步,讓這些特殊的孕婦有了生育健康後代的可能。

脊柱嚴重塌陷彎曲,身高120公分,臨產體重僅73斤,她能順利產子嗎? 親子 第1張

楊小福主任在門診中

「我是不是也可以生呢?」小玉不止一次自問。

2019年年底,小玉懷孕了,到當地醫院產檢,得到的結果是:不建議生下來。

醫生的顧慮是正常的。隨著孕周增大,小玉的內臟器官將承受正常孕婦數倍的壓力。過不了多久,她的心臟就會不堪重負,並且這種壓力還會傳到肺部,危險必然發生。假如冒險產子,不僅孩子的安全將受到威脅,更可能要了自己的命。

「好幾家醫院都說我的情況很危險,不肯收。」面對這種風險,當地醫院建議放棄,並沒有不妥之處。但小玉心有不甘,她又跑了幾家醫院,得到的回應都是一樣的。最後,她找到了浙大婦院。

希望寶寶在娘胎裡盡可能多待幾周

在浙大婦院,曾有矮小症患者成功生下寶寶的成功先例。今年初,27歲的曉琳就在浙大婦院生下了健康寶寶,她的身高只有117公分。

曉琳是一位矮小症患者,而她的丈夫身高也只有140公分,比正常男性矮很多。醫生們小心翼翼保駕護航,直到曉琳懷孕34周,幫助她剖腹產下一個2150克的健康女嬰。很幸運,孩子沒有攜帶矮小症致病基因。

小玉面臨的主要風險和小玉差不多:孕中臟器壓迫,不可避免的剖腹產手術,麻醉難度大……

脊柱嚴重塌陷彎曲,身高120公分,臨產體重僅73斤,她能順利產子嗎? 親子 第2張

楊小福主任在看望孕婦

「剛到浙大婦院時,我懷孕17周,當時醫生也建議停止懷孕。」小玉沒有明確表態,當她再到產六科徐建雲主任醫師這裡就診時,已是孕27周+了。孕周已經這麼大了,看小玉的決心如此堅定,徐建雲在反覆告知風險後,也打算和她一起努力,根據情況,能堅持就堅持。「接下來,最主要的工作是密切管理和監測,保證小玉的健康,也希望她的寶寶在娘胎裡盡可能多待幾周。」

在徐建雲的監測下,小玉堅持到了孕32周。

「那天,我突然感覺肚子痛,馬上趕到浙大婦院,但隻掛到了普通號。出診的產科醫生了解情況後,馬上給我加了產七科楊小福主任醫師的專家號。」小玉心裡有了預感,就要見到寶寶了。

身體情況特殊的夫妻生育前應先評估

懷孕32周的小玉,體重只有73斤。來到楊小福醫生這裡時,因為早期心衰,她晚上已經沒法睡覺,同時還有懷孕期高血壓、懷孕期糖尿病、肺功能不全等一堆疾病。

入院第二天中午,浙大婦院產科、麻醉科、內科、ICU、新生兒科、手術室等專家,對小玉的病情進行多學科討論,制訂了非常細致的手術預案。

手術時間定在當天下午。為她主刀的是產七科溫弘副主任醫師,楊小福主任醫師也在手術現場,讓小玉吃了一顆定心丸。

脊柱嚴重塌陷彎曲,身高120公分,臨產體重僅73斤,她能順利產子嗎? 親子 第3張

楊小福主任和溫弘副主任看望

整個手術過程非常順利,小玉產下了一個體重1650克的男嬰,母子平安。為確警衛全,醫生們又安排小玉在ICU觀察了兩三天,確保她安全渡過圍分娩期。出院前兩天,小玉的丈夫就在準備寫感謝信,擔心第一次寫不好,還專門打好草稿再抄寫一遍。

歷經8個月坎坷,小玉這一把「賭」贏了。結局圓滿,浙大婦院產科專家們肩上的擔子終於可以卸下了。

「我們希望讓大家知道,小個子也有生育正常寶寶的機會。」說起小玉和她的寶寶,楊小福也非常開心。不過她也提醒,雖然小玉的結局令人高興,但對於身體情況特殊的夫妻來說,懷孕生子之前還是要特別注意的。

第一,要先到生殖遺傳科做一下遺傳咨詢,明確致病原因,並且客觀評估是否有希望生育健康的孩子,確定生育方案;

第二,醫生要經過評估,確定孕期方案,整個孕期需要醫生的嚴密管理,也需要孕婦和家屬的積極配合。

「但醫學有局限,醫生沒辦法控制每一個生命都能無病無災地降臨,患者的信任才格外珍貴。」楊小福感慨。

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