食安科普 | 夏日炎炎,來點淡水魚生醉蝦醉蟹?當心肝吸蟲、肺吸蟲找上門!

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夏日炎炎

喜歡尋「鮮」的廣東人

肯定知道這道菜

淡水魚生

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廣東許多地區有吃生魚片的習慣

這也導致一種疾病發病率在廣東居高不下——

肝吸蟲病

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肝吸蟲病,又稱華支睪吸蟲病,是大陸感染率最高的寄生蟲病之一

肝吸蟲的一生

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感染初期無明顯症狀,難發現

很多早期感染的症狀並不明顯,除非是急性發作,一般要過幾年才出現症狀。

臨床症狀缺乏特異性,易誤診

人們得病後可有發熱、頭痛、消化不良、肝區痛、肝腫大、膽管炎、膽囊炎、膽結石及肝硬化等,個別可引起肝膽管癌。

這些症狀,容易誤診,很多人病了也不知道是這個原因。

可長期生存在人體內,存活久

肝吸蟲的寄生在淡水魚蝦體內,常見的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚、鯽魚均可攜帶。它的幼蟲被人吃進去以後,在腸道孵化並爬進膽管,在那里安家。肝吸蟲一旦進入人體,可以長期存活,有的甚至可以存活長達20~30年!

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除了淡水魚生之外

有些喜歡嘗鮮的街坊

還喜歡生吃河里捕撈的

小蟹小蝦

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這些美味的小生物並沒有想像中的那麼乾淨,它們體內往往攜帶著寄生蟲,其中最常見的就是肺吸蟲

肺吸蟲病危害大

顧名思義,肺吸蟲是由於成蟲主要寄生在人或哺乳動物的肺部而得名。在大陸主要有衛氏並殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲

肺吸蟲的生活史貫穿多個宿主。隨痰或糞便排出的蟲卵,首先進入水中孵出毛蚴,毛蚴鑽入川卷螺體內形成胞蚴,再發育成母雷蚴、子雷蚴、尾蚴,然後從螺體內離開,隨後侵入溪蟹、蜊蛄等淡水甲殼類動物體內發育成囊蚴。

人如果生吃帶有肺吸蟲囊蚴的溪蟹、蝲蛄就有可能染上肺吸蟲病。

肺吸蟲感染急性期主要是童蟲在人體內竄行引起的炎症反應,表現為腹痛、腹瀉、發熱、乏力、咳嗽、胸痛等。

童蟲或成蟲如果最終在肺部定居,則會引起肺組織損傷,患者出現咳嗽、咯血、痰帶腥味、胸痛、呼吸困難等慢性期表現。

除此之外,蟲體也有可能跑到身體其他部位,如腹部、皮下、腦部等,造成相應的器官功能損害。如果蟲體侵犯腹部,可以引起腹痛、腹瀉、便血;如果蟲體侵犯腦部,則可以引起頭痛、共濟失調、癲癇、癱瘓、視力障礙等。

小安提醒:

傳統的醃、醉等製作方式並不足以殺死藏在蝦蟹體內的肺吸蟲囊蚴,因此醉蝦、醉蟹等也不宜食用。

肺吸蟲引起的肺部表現跟肺結核很相似,臨床上常被誤診為肺結核並進行治療。如果出現肺組織損傷等反應,又有生吃溪蟹、蝲蛄的習慣時,應主動跟醫生說明,以幫助診斷。

當然,採用吡喹酮等藥物能有效殺滅體內的肺吸蟲,但肺吸蟲造成的肺部損傷卻難以修復,將長期影響患者的肺功能。

我們如何預防呢?

防著它們只有一個方法!徹!底!煮!熟!

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1、不吃淡水魚生和未徹底煮熟的水產品

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2、生熟砧板分開使用

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3、如果懷疑自己感染肝吸蟲病、肺吸蟲病,要盡早到醫院進行檢查,一旦發現感染,應進行規範治療

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本期專家:

廣東省疾病預防控制中心營養與食品安全所聞劍主任醫師

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綜合整理自廣東疾控、中山食安;部分圖片來自網路(版權歸原作者所有,不代表本官微立場)

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