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對於很多父母來說,人生中最煎熬的就是孩子生病其實發燒只是一種症狀而非疾病,用退燒藥主要目的不在於降體溫,而是讓孩子感覺舒服很多媽媽會問:。孩子吃了退燒藥沒用,怎麼辦?難道讓孩子一直燒著嗎?發燒反反復復,孩子會不會燒壞腦子?為了解決大家的疑惑,我們請來了兒科醫生為大家答疑解惑。
吃了退燒藥沒用,其實是一個很寬泛的概念。下面我把大家常說的「沒用」,拆解成三個具體的點,一一給大家支招。
問題一:吃了退燒藥
還是反復發燒好幾天
一般來說,孩子反復發燒,持續3~5天都是正常情況。
孩子發燒,絕大部分是病毒感染引起的。
病毒感染基本沒有「特效藥」,即便像流感這樣有「特效藥」的,主要也是降低並發症,而非「殺病毒,治流感」。
好在病毒感染基本上有自限性,能夠自己痊愈,關鍵還是要「熬病程」。
3~5天的病程中,孩子會反復高燒,家長需要做的以以安全的劑量和頻次給孩子用退燒藥,觀察孩子的精神狀態。一般來說,退燒藥吃5~7天,問題都不大。
問題二:吃了退燒藥
孩子一直沒退到正常體溫
首先我們要先明確,給孩子吃退燒藥的主要目的,不是讓體溫下來,而是要孩子感覺更舒服一些。
如果孩子體溫很高,確實可能在吃完退燒藥後降不到正常體溫,但只要孩子精神狀態能有好轉,就達到了口服退燒藥的目的。
一般來說,孩子體溫控制在38.5℃以下,就沒有很大的問題,因此孩子沒退到正常體溫,家長也不必過於擔心。
問題三:吃了退燒藥
沒過多久體溫又上升
吃了退燒藥,沒過多久體溫又上去,其實也很正常的。
如果把孩子的發燒比喻成沸騰的開水,那麼外來的病毒就是煮水的柴火,而退燒藥則是一瓢涼水。柴火不抽,澆水止沸只能止一時。
只有真正等疾病症狀好轉了,孩子才能退燒。
因此,「孩子吃了退燒藥體溫又上去」,其實很正常。
有媽媽會說,這樣燒了又燒,會不會燒壞腦子,燒出肺炎?
這樣的說法,明顯顛倒了發燒與腦炎,肺炎的因果關係。
不是因為發燒引起的腦炎,肺炎,而是腦炎,肺炎的引起了發燒。
碰到這樣的情況,家長可以根據孩子的實際情況,選用以下三種方法。
孩子精神狀態不錯:等到4~6小時後再給孩子用一次退燒藥;
孩子精神狀態糟糕:換一種退燒藥物足量服用,但一定要把握好用藥劑量以及時間間隔
體溫沒有一點下降(比如口服退燒藥後2小時,體溫仍然在39~40℃以上,精神狀態也不好):及時就醫,排除一些嚴重的疾病情況,比如腦炎,肺炎等。
吃了退燒藥不退燒
這三個方法可以參考
1.增加散熱
減少孩子的衣被;
多給孩子喝水;
如果孩子不排斥,給孩子洗個溫水澡,水溫控制在37℃左右,比孩子體溫稍低,但不要讓孩子感覺到冷。
2.單次用足退燒藥的劑量
一般來說,醫生會按比較小的劑量來給孩子用藥,但如果退燒效果不好,藥量用足也是安全的。
按照孩子體重來換算,可以這樣服用退燒藥:
對乙醯氨基酚最大劑量為「每公斤體重服用15 mg」,最大單次服用劑量不超過600 mg;
布洛芬最大劑量為「每公斤體重服用10毫克」,最單次服用劑量不超過400毫克。
3.交替用藥
一般來說,我們不建議交替用藥。
如果單種退燒藥物效果確實不好,孩子精神狀態也很差,頻繁,持續的高熱讓孩子明顯不舒服了,可以考慮在口服退燒藥後2小時更換另一種退燒藥。
交替用藥的時候,一定要記錄孩子每次用的藥物,藥量和時間,避免同一種退燒藥服用間隔時間小於4小時,24小時內服用超過4次。
交替用藥雖然不推薦,但仍然比打退燒針安全。
孩子體溫的高低,發燒反復的頻率,以及孩子對退燒藥的反應,都不是疾病嚴重程度的指標,跟疾病嚴重程度也不成正比。
孩子體溫越高,反復越頻繁,退燒藥控制不了,也不能說明疾病越嚴重。
即便孩子吃了退燒藥後,看起來沒有「藥到病除」的效果,爸爸媽媽們也不必太焦慮。
最後,還是想回到開頭那句話:
給孩子服用退燒藥物,目的不在降低體溫,而在於讓孩子更舒服。
一味尋求降低體溫,選擇用打退燒針,服用安乃近等快速退熱卻對孩子副作用大的高風險退燒方式,得不償失。
希望所有因為孩子發燒問題焦慮過或正在焦慮中的媽媽,不再因為孩子的體溫而心焦,能夠淡定從容地使用安全的退燒方式,陪孩子挺過發燒的那三五天。