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HAOYISHENG導語
時至今日還有一些人在困惑，到底要不要讓寶寶接受疫苗接種，甚至有人在網上宣揚不要讓自己的孩子接受疫苗這種概念。所以在文章的開頭我一定要寫上那麼一句話：「接種疫苗是目前為止最經濟，最可以操作預防傳染性疾病的一種預防措施」。
從我們出生24小時內第一支卡介苗開始，我們一生就和疫苗結下了不解之緣。但很多媽媽對疫苗不是特別了解，也許和我媽媽一般說，「反正國家讓打的，國家不會害我們的，隨便打打麼好嘞！」希望廣大的媽媽通過下面這篇文章了解疫苗。
第一關
那麼多疫苗，那麼多日子，怎麼記得住？
以上這張接種表基本是寶寶在上小學前需要接種疫苗。在一歲前除了第七個月不需要接種疫苗，剩下的每一個月都需要接種一種或者二種疫苗。之後18個月需要接受一劑甲肝減毒活疫苗。一歲半後每半年需要一次疫苗接種至三歲，最後4歲和6歲時也需要接種。很多媽媽覺得帶孩子去打疫苗真是太麻煩的事情了，其實媽媽們可以那麼想，你就當是去取經，你的寶寶就是唐僧，你就是帶著唐僧去取經的孫悟空，取得真經疫苗接種卡。文章結尾處會附上《寶寶預防接種查詢》，只要輸入寶寶的生日就可以有一張完整的疫苗接種時間表了。
第二關
國產還是進口，這是一個問題！
好不容易記住接種時間，第二個問題馬上就來了，到底是接種國產多還是進口疫苗，到底有什麼差別？防疫部門說「「不管是進口還是國產疫苗，都經過國家檢驗合格，安全有效。」那麼為什麼進口和國產的價格差別如此之大？這就要從菌株培養工藝開始說起。
大陸疫苗一般使用減毒活疫苗(OPV)，她的優點是使用方便，大多數接種者可以產生長期免疫；缺點是因為使用活病毒可能導致有些有免疫系統疾病的寶寶出現各種副作用。
而進口疫苗使用的是滅活疫苗(IPV)，優點是安全性高，有些疫苗的副作用小一些，缺點是貴，疫苗接種後免疫時間短。
綜合上面二點來看，國產疫苗和進口都是用過嚴格檢查，生產線都是按照GMP要求。所以就要看家庭條件，寶寶自身情況和疫苗的種類來進行選擇。
疫苗之父-Edward Jenner
第三關
為什麼同一種疫苗，卻有那麼多區別？
好不容易選好到底用進口還是國產，問題又來了，明明你就是同一種疫苗，為什麼還有那麼多分類？
我們拿肺炎疫苗舉例子，肺炎疫苗分13價和23價二種，這二種疫苗到底有什麼區別？一句話簡單歸納為：「價數越高，能預防肺炎菌的種類就越多」（畫重點）那麼照理說大家都打23價就好了，為什麼還要有13價疫苗！？那麼就要從這二種疫苗的生產方式開始說起。
23價疫苗為多糖疫苗，多糖疫苗是以肺炎球菌莢膜多糖為抗原成分，因此只能誘導B細胞免疫，而不能誘導T細胞免疫。所以對於2歲以下的兒童對這樣的疫苗缺乏免疫應答，她只能用於2歲以上高危人群（慢性心臟病，慢性肺病，HIV等）。
13價疫苗為結合疫苗，結合疫苗的抗原成分是以肺炎球菌莢膜多糖結合白喉變異蛋白一起構成的，不僅能誘導B細胞免疫，也能誘導T細胞免疫。在肺炎多發的二歲以下兒童身上使用可以得到有效的免疫應答，並具有免疫記憶。
所以疫苗的選擇也大有講究，要看什麼樣的疫苗更適合自己寶寶的年齡和狀況，更具不同的情況選擇不同的疫苗，並不是看覆蓋越多就越好。
圖為肺炎鏈球菌
第四關
什麼情況下寶寶不能打疫苗？
在我們記好時間，選擇好種類，終於可以順利帶著寶寶去打疫苗了～開心～撒花～好不容易帶著寶寶去了，排了很長的隊，好不容易排到了，醫生說不能打，要多崩潰有多崩潰，所以一定要提前知道，到底哪些情況下寶寶不能打疫苗，要推遲打疫苗：
1.發燒，感冒初期
2.家中親屬有急性傳染疾病
如水痘，手足口病，麻疹等。雖然可以能當時寶寶沒有任何症狀，但有可能處於潛伏期。等到該疾病潛伏期過去後再去接種疫苗。
3.濕疹和哮喘疾病發作時
4.早產兒
懷孕周期小於30周的寶寶應該推遲疫苗接種。
以上這些情況需要推遲接種疫苗，但如果只是流涕，輕微咳嗽，輕微腹瀉，輕度皮疹還是可以準時接種疫苗的。
第五關
哎呦～終於打完，然後呢？
好不容易千辛萬苦的完成了疫苗的接種，然後呢？接種完後我們要注意什麼？
1.接種後會發燒？
因為疫苗本是減毒或滅活的細菌或病毒，當她打入人體時會對免疫系統進行攻擊，迫使免疫應答，從而達到預防相應細菌或病毒再次進入人體後對人體的傷害。所以可能引起發燒症狀。我們可以採用物理治療（具體用溫水還是用冷水治療要看看寶寶的情況，我們院有大佬因為發燒應該要熱敷還是冷敷打起來過），多喝水來給寶寶降溫。發熱一般在注射後24小時內，發熱持續時間多不會超過48小時，發燒超過三天以上就需要及時就醫了。如果在接種疫苗後數日後發燒一般和疫苗無關。
2.接種疫苗後有局部紅腫
因為疫苗接種時會造成微創傷，有可能會引起炎症。還有疫苗中的刺激抗體成分也有可能造成炎症反應。所以接種後當天不要給寶寶洗澡，接種部位保持清潔。如炎症在幾天後自行消除媽媽們就不同擔心了，但如果炎症範圍很大，就要及時就醫了。
第六關
打完疫苗就萬事大吉了？
打預防針的目的是保護寶寶免受病毒和細菌的傷害，那麼，是不是打了預防針就等於進了保險箱呢？其實不然。
傳染病是一門特別複雜的課程，她涉及到自身免疫系統，疾病的流行，是否有抗體，抗體是否夠等等…只要有一項變了，結果有可能就是不一樣的。所以打完疫苗也不是萬事大吉的，從小就要注意寶寶的衛生教育，比如飯前便後一定要認真洗手，外出歸家後要洗手洗臉漱口換居家服等…傳染病預防任重道遠。
在你哺乳期間，老公們都是怎麼樣的表現呢？
寶媽們，留言區給你們了！
Reference：
1.http://nip.chinacdc.cn/jzcx/疫苗接種時間表
2.https://en.m.wikipedia.org/wiki/Edward_Jenner
3.https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BA
4.https://yandex.ru/images/touch/search?source=tabbar&text=%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D0%B2%D0%BA%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5&img_url=http%3A%2F%2Fbo-bo-bo.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2013%2F12%2FReakciya-na-privivku-AKDS.jpg&pos=14&rpt=simage
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問題疫苗事件仍在發酵！這8點我們都必須知道
「問題疫苗」事件是從上周開始的，起初是因為長春長生企業的一個批次的狂犬疫苗出了問題，緊接著又爆出長春長生及武漢生物的 2 個批次的百白破疫苗也出事，輿論嘩然。
相對來說，雖然狂犬病致死率極高，可發生率低，問題狂犬疫苗也沒有流通上市；但百白破疫苗出事，全國家長陷入了恐慌：
白百破是一類（免費）疫苗，用來預防百日咳、白喉、破傷風三種比較危重的疾病，必須接種；
被查出有問題的批次高達 65 萬支，數量眾多，觸目驚心。
下文將把大家最關注的問題整理出來，力求從科學客觀的角度上進行一一解答。
1
問題疫苗如何發現的？
大陸對疫苗等生物制品採取批簽發制度。具體來說，按照大陸《藥品管理法》等法律法規要求，疫苗生產企業必須對每一批上市疫苗安全性、有效性等進行全部項目檢驗，自檢合格後報中國食品藥品檢定研究院（中檢院，下同）簽發上市。
按照官方披露的消息，問題百白破疫苗是中檢院在抽檢中發現。2017年11月3日，原食品藥品監管總局披露稱，最近接到中檢院報告，在藥品抽樣檢驗中檢出長春長生生物科技有限公司、武漢生物制品研究所有限責任公司生產的兩批次百白破疫苗效價指標不符合標準規定。
2
批簽發制度下，百白破疫苗效價指標為何依舊不合格？
根據原國家食藥監局新聞發言人的解釋，按照相關規定，中檢院對企業報請批簽發的疫苗，逐批進行安全性指標檢驗，對效價有效性指標按國際通行做法隨機抽取5%進行檢驗。
發言人表示，這次2批次百白破疫苗效價指標不合格的原因和結論，需要根據企業自查、調查組調查和有效期內疫苗樣品檢驗結果綜合分析後做出，將及時向社會公布有關信息。同時，將抽取兩家企業生產所有在有效期內的百白破疫苗樣品進行檢驗，檢驗結論需6-8周作出。
但截至目前，未有檢驗結果相關信息披露。
3
接種了問題百白破疫苗會影響免疫效果嗎？
國家藥監局公告顯示，百白破疫苗的主要問題是：效價指標不合格。
效價，是疫苗對人體保護力大小的指標。中疾控表示，該兩批次百白破疫苗效價指標不合格，可能影響免疫保護效果。帶來的後果是，可能影響免疫保護效果，但對人體沒有危害。
國家衛生計生委和河北、山東、重慶三省（市）衛生計生部門在去年 11 月已經組織專家對該情況進行評估，並承諾根據評估結果將採取相應措施，妥善處理。
4
打了「問題疫苗」後，會產生什麼後果？是否可能有遺症？
這批疫苗，對人體的安全沒有影響，最大的風險在於可能失效，導致無法預防對應的疾病。
很多家長擔心孩子接種問題疫苗，會帶來其他後遺症。
實際上，疫苗的常見不良反應包括局部的紅腫熱痛、發熱、過敏等，一般都比較輕微。而過敏等比較嚴重的情況，發生率很低，對大多數人來說，疫苗是安全的。
疫苗產生的不良反應，多發生在接種後的 24～48 小時內，後期再發，或者產生後遺症的可能性很小。
5
家長如何確認兒童是否接種了問題疫苗？
據原國家食藥監總局消息，長春長生生物科技有限公司生產的批號為201605014-01、武漢生物制品研究所有限責任公司生產的批號為201607050-2的百白破疫苗效價指標不符合標準規定。
經調查，長春長生生物科技有限公司生產的該批次疫苗共計252600支，全部銷往山東省疾病預防控制中心；武漢生物制品研究所有限責任公司生產該批次疫苗共計400520支，銷往重慶市疾病預防控制中心190520支，銷往河北省疾病預防控制中心210000支。
中國疾病預防控制中心免疫規劃中心相關負責人表示，兒童家長或監護人可以查看兒童預防接種證上的百白破疫苗接種記錄，與公布的疫苗生產企業和批號進行對照，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。
也可以咨詢接種單位，由接種單位協助查詢所接種百白破疫苗的批號，判斷是否接種了相應批號的不合格百白破疫苗。還可以撥打12320衛生熱線咨詢。
疫苗接種記錄中，標註了疫苗批次和企業
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百白破疫苗需分別於 3、4、5 月齡和 18 月齡各接種 1 劑次，共接種 4 次。
正常來說，完成 4 次接種的兒童可得到較好的保護效果：
預防典型百日咳的效力約 85％；
破傷風的保護效力為 80～100%；
接種 3 次以上，對白喉的保護效力約為 95%。
而被爆出的兩批次百白破疫苗，效價指標不合格，可能影響免疫保護效果。
家長如果確定孩子接種的是涉事的百白破疫苗，可以結合孩子接種的次數和批次情況，向當地疾控部門或接種單位咨詢，看是否要繼續補種。
兒童預防接種證的第一頁
標註了孩子戶口所屬接種單位的電話
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6
孩子還沒接種百白破疫苗，能打嗎？
能打。
百白破疫苗能有效預防三種危重疾病，目前出事的批次只有這兩個批次，其他批次暫無問題。
而且，之前涉事的百白破疫苗已經停止接種，所以再去打的話並不會遇到，各位家長並不必太過擔心。
千萬不要因為擔心疫苗有問題，就不給孩子注射。
如果家長實在有疑慮，可以優先接種聯合疫苗，或者選擇其他更加信賴的企業生產的疫苗。
7
接種其他類別的疫苗也是涉事企業的，需不需要補種？
暫時其他疫苗其他批次都沒有出現問題，建議大家冷靜，保持關注。
疫苗補種存在一定的風險，不要盲目補種。
8
為了防止接種到問題疫苗，我可以不給孩子打疫苗麼？
不能因噎廢食，因害怕而放棄疫苗接種，風險最高的還是孩子。
目前國家之所以能將白喉、百日咳和新生兒破傷風控制在較低水平，靠的就是極高接種率。
如果因為這些事件導致疫苗的恐慌，而拒絕一切接種的話，那受傷的必然是所有人。
國家藥監局的監測數據顯示，2008 年以來，國家藥品抽檢計劃共抽檢疫苗產品 944 批次，合格率 99.6％，也就是說，絕大部分疫苗非常安全。
一類疫苗所預防的乙肝、麻疹、百日咳，二類疫苗所預防的水痘，這些疾病對於孩子的健康都存在巨大的威脅。
所以，接種疫苗仍然是保護健康最好的手段，我們仍然應該堅持打疫苗。
疫苗是人類對抗傳染性疾病最有利的武器，足夠多的人接種疫苗，才能夠形成廣泛的、有力的防禦。
事情發展至今，並不意味著此事畫上了句點，每一個人都應該心存警惕。
我們更加關心的是：
長春長生及其他涉事廠商，所生產的其他批次疫苗安全性如何？
具體善後措施有哪些？是否執行到位？如何預防下次發生？
違規企業最後會接受怎樣的嚴懲？
這些疑問暫未得到解答，我們會持續保持關注。
關於此次疫苗事件，都說「亡羊補牢」，也只有從防范到追責層面都及時、徹底地「補牢」，讓反思補缺夠得上撫慰和消弭問題疫苗帶來的錐心之痛，才能避免類似問題再現。
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