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保胎是準媽媽在孕早期被提醒的最多的一句話,所以準媽媽們遇到肚子痛、出血什麼的,不管三七二十一,先來顆黃體酮壓壓驚!但是,黃體酮真的能夠隨便吃嗎?
黃體酮究竟是什麼
當女性在月經周期時,卵巢排卵後形成黃體,直徑1~2cm,能分泌雌激素和孕激素,黃體酮就是黃體分泌的天然孕激素。
卵子受精後,黃體在胚胎滋養細胞的作用下增大,轉變為妊娠黃體,直到妊娠3個月末才會退化。此後胎盤形成並分泌甾體激素以維持妊娠。而黃體功能不足的患者,黃體酮分泌不足,進而影響子宮蛻膜發育,最終可導致流產的發生。因此,此類患者可使用黃體酮治療保胎,但使用過程中也需隨時查看黃體酮水平,以便進行評估。
但現在不少準媽媽,在懷孕早期出現輕微腹痛時,就以為是流產徵兆,用黃體酮來保胎,將黃體酮視作「保胎神藥」,就大錯特錯了!這可能掩蓋其他的流產因素,不但不能改善胚胎的發育狀況,反而會對子宮產生抑製作用,降低子宮排出異物的能力,進而增加孕婦不完全流產的機會。
所以,到底要不要用黃體酮保胎,先要做專業的黃體酮水平檢測,來判斷是否存在黃體功能不足,再決定是否使用和使用的劑量。
黃體酮什麼時候可以用
1、胎停育
每個人體內孕酮值不盡相同,這與每個人的卵巢功能有關。胚胎種植在母親的宮腔,不斷刺激母體產生更多的孕酮,給胚胎生存創造有利條件。只要是好的胚胎,隨著孕周增加,孕酮會逐漸增加,直到胎盤形成。沒有出血,沒有腰酸下墜,不必早早到醫院報導,不必補充孕酮。不必每天查孕酮,查HCG。受孕是生理現象,早孕反應也是生理反應,要以寬容,坦然的心態去面對。
胎兒宮內停止發育絕大多數是胚胎自身的問題,多見於胚胎染色體不分離出現各種三體的情況,這種情況保胎也沒有意義。
2、陰道出血
懷孕後陰道出血不能盲目保胎,一定要弄清楚原因。先兆流產?宮頸息肉?胎停育?宮外孕?當有陰道少量出血時,應該請醫生檢查,除外宮外孕、宮頸息肉、胎停育,這些情況補孕酮無濟於事且會耽誤事。當診斷先兆流產時,最好的保胎方式是臥床休息,可以服用中藥保胎,從全身調理;服用維生素E,降低胚胎的耗氧量。
3、沒看見胎心搏動
理論上孕5周在B超下應該看見胎心搏動。但是每個人受孕時間早晚不同,胚胎發育也不相同。如果沒有看見胎心搏動,不要急於補充孕酮保胎,也不要急於下結論胎停育,要耐心等待過1-2周再查,如果是好的胚胎自然就長出胎心。
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