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本文專家：楊超，醫學博士，火箭軍總醫院主治醫師
本文審稿：陳海旭博士，副研究員，解放軍總醫院南樓臨床部、老年疾病國家臨床醫學研究中心、老年醫學研究所
前段時間有新聞稱，一男子嗜酒如命，30年來每天都要喝上一斤，結果兩邊髖關節疼到不能走路。就醫後臨床診斷結果是股骨頭壞死，本來應該形如光滑圓球的股骨頭表面坑窪不平，成了蘑菇形狀！
國際骨質疏松症基金會（IOF）的一分鐘問卷中也提及，每天飲酒量超過2小杯，即列為骨質疏松的風險因素之一。
說到飲酒對身體的損害，大家都知道喝酒能傷肝，但是，很多人都想不到為什麼喝酒還能對骨頭造成損害？今天我就帶大家來了解一下。
每天喝多少酒算喝多？
中國營養學會推薦：
成人男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，相當於啤酒750mL，或葡萄酒250mL，或38度的白酒75g，或高度白酒50g。
成年女性不超過15g，相當於啤酒450 mL，或葡萄酒150ml，或38度的白酒50g。
為何飲酒能造成股骨頭壞死？
長期飲酒會導致血脂升高、血液黏稠度增加，而供應股骨頭營養的血管比較單一，若血液黏稠度不斷升高，股骨頭的血液循環就容易出現問題，導致壞死。
還有，飲酒過多會引發脂肪肝，血中脂肪增多，產生脂肪栓子，阻塞營養股骨頭的毛細血管，最終導致股骨頭缺血壞死。
為何飲酒會導致骨質疏松？
酒精會抑制骨細胞的正常代謝，骨形成減少，骨質流失。
酒精可與體內其他無機物或某些有機物發生化學反應，影響鈣的吸收，加快鈣的流失。
長期大量飲酒會導致肝臟受損，影響了腸道對鈣、磷的吸收及利用，骨形成減少。
長期大量飲酒還可使機體的皮質醇水平升高，而皮質醇可直接抑制骨形成，間接刺激骨吸收，進而引起骨質疏松。
出現股骨頭壞死怎麼辦？
1、戒酒和終止使用糖皮質激素。
2、嘗試促進骨和軟骨營養和生長的藥物。
3、鼓勵減負式運動，如騎自行車、遊泳。
4、對於頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術，該手術技術成熟，效果肯定。
如何正確保護自己的骨頭？
控制飲酒：
避免酗酒，少喝酒或戒酒。
健康飲食：
注意膳食均衡，補充足夠的鈣質，遠離高鹽食物和碳酸飲料。
補充維生素D：
富含鈣和蛋白質的飲食有助於預防骨質疏松症。另外，補充維生素D也十分關鍵，每天曬太陽15分鐘，日常飲食可多吃奶制品、魚類、魚肝油、堅果等富含維生素D的食物，或者適當補充維生素D補劑。
適當的戶外運動：
多曬太陽，促進鈣的吸收。
慎用影響骨代謝的藥物：
糖皮質激素、免疫抑制劑、肝素、抗驚厥藥、抗癌藥、含鋁抗酸劑及甲狀腺激素等要在專業醫師指導下服用。
早發現早治療：
通過X光、骨密度檢查，了解骨骼的健康狀況，如果出現問題及時到正規醫院就診。
