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天一冷，你的膝蓋就隱隱作痛；一受涼，雙腿就腫脹僵硬；一下雨，膝關節就變得不靈活……如果你的膝蓋比天氣預報還準，那你很可能被「老寒腿」附體了。
老寒腿是病根在軟骨的一類疾病。熊小知（微信內搜尋「生命時報」關注，每周日準時更新）今天就跟你聊聊老寒腿的問題，並送你一套實用的養腿攻略。
老寒腿，病根兒在軟骨
膝關節由三塊骨頭組成，連著上面大腿的是股骨，連著下面小腿的是脛骨，中間則是髕骨。正常情況下，關節骨骼表面有一層透明的彈性結構，稱為軟骨。
軟骨好比車子的避震器，在關節活動時，它會變形，讓兩個骨頭之間的接觸面積更大，進而減輕關節之間的磨損。
老寒腿就是膝關節軟骨的一種退行性病變，它並不單指一種病，包括了骨性關節炎、骨質增生、骨刺等多種骨病。
隨著年齡增長，關節軟骨會變薄、變脆，受到外傷後，還可能破碎甚至大面積剝脫。如果軟骨被磨損殆盡，我們在走路、跑跳時，就變成了骨頭和骨頭之間的碰撞，這種「以剛對剛」的衝擊，會導致骨刺、膝關節遊離體（關節內可移動的軟骨或碎骨渣）等提前產生。
自測：你被老寒腿盯上了嗎
老寒腿症狀很多，主要表現有以下幾種。
1
怕冷
陰天下雨、氣候變涼時，或在吹空調後症狀加重。
2
腿沉
特別是陰天，患者就像在腿上綁了一個三四斤的沙袋，抬腿時不是自己發力，而是被拖上去的。
3
疼痛
老寒腿的痛感主要有3個特點。
-
兩側或單側膝關節經常隱痛，活動時加重，休息後緩解；
-
平時走路不疼或疼痛較輕，上下樓梯時痛感加重；
-
膝蓋不按不痛，一按就痛。
4
僵硬
清晨醒來或久坐後關節僵硬，活動後稍有好轉。
5
有摩擦音
膝關節在活動時，有一些骨頭的摩擦音。
6
腫脹
老寒腿後期，膝關節會腫大變形，活動範圍受限，出現持續性疼痛。
5類人的腿最先變老
老寒腿的發病率在60歲以上人群中約為50%，70歲以上將近80%。老寒腿的致殘率也很高，達到53%。
老寒腿帶一個「老」字，很多人誤認為這是老年人的專利，但在臨床上，三十歲左右的年輕人也可能中招，下面這5類人就是高危人群。
1
胖人
膝關節負重越多，軟骨磨損的幾率越大。老寒腿在超重人群中的發病率比正常人高很多，且發病年齡容易提前。研究發現，如果超重的人將體重減少5公斤，發病率就會減少50%。
2
女性
女性比男性更易患老寒腿，這是因為女性在做家務、如廁時，要比男性做更多的蹲和跪動作，而蹲跪時，膝蓋的負重大約是體重的8倍。
數據顯示，更年期女性老寒腿的發病率比同齡男性高6倍。這與女性更年期雌激素水平下降，使關節營養缺乏有關。
3
膝蓋受過傷的人
膝關節受過傷，會直接影響到軟骨。軟骨不平了，就會提早產生磨損。
4
經常穿高跟鞋的人
美國哈佛醫學院研究發現，經常穿細高跟鞋讓膝關節承受的壓力增加了26%，寬高跟鞋則增壓22%；穿高跟鞋爬樓梯，膝關節負荷的壓力是體重的3倍，下樓梯時可以增加到7~9倍。
穿高跟鞋走路，膝蓋老是彎著，對關節的損傷特別大。尤其是腿部肌肉力量弱的女性，經常穿高跟鞋很容易誘發老寒腿。
5
與從事的職業有關
司機、重體力勞力者、運動員、模特等，由於職業原因導致膝關節磨損多，這些人的膝蓋往往更脆弱。
骨科專家教你養雙腿
有人說，老寒腿患者要「省」著點用腿，但軟骨需要持續溫和的力學刺激，一味靜養並不可取。
1
鍛煉腿部肌肉
老寒腿因為寒冷、勞累、外傷等急性發作時，應注意休息，但不能完全制動，可以通過以下兩種方式鍛煉大腿前側的四頭肌和大腿後側的二頭肌，對減輕疼痛很有幫助。
-
仰臥抬腿
仰臥床上，左腿伸直或稍微彎曲，右腿繃直向上抬高15度左右，保持1～3分鐘後換腿。每天做3~4次。
-
靠牆靜蹲
雙腳分開與肩同寬，腳尖朝前，不可內、外八字，身體慢慢下蹲，背部貼緊牆面，小腿與地面保持垂直，下蹲角度以無明顯痛感為宜，靜止到大腿前側酸脹、顫抖後適當休息，休息時間不應超過1分鐘，盡量做夠20分鐘為一組。早、中、晚各1組。
2
少做負重運動
爬山、爬樓、蹲起、提重物、打太極等活動容易加速軟骨的磨損，遊泳是保護軟骨最好的運動，也可以選擇其他負重少的運動，如快步走、慢跑、蹬自行車等。
同樣的道理，控制體重也可以減少關節及軟骨的磨損，延緩老寒腿發作。
3
避免受涼
冬天一定要注意膝關節保暖，騎車時可以帶個護膝；夏天吹空調時避免直吹關節；平時少穿緊身褲，長期下肢血液循環障礙也會加速雙腿衰老。
4
選一雙舒適的鞋子
很多人喜歡在冬天穿雪地靴，但這種鞋內外材料柔軟，無法給足弓提供足夠的支撐，走起路來更容易出現內八字，這種不良姿勢會損傷膝關節軟骨，髕骨也更容易錯位。
應少穿雪地靴、薄平底鞋、松糕鞋、尖頭鞋和人字拖等，可以準備一雙運動鞋，上下班途中穿。
最後，熊小知想提醒大家，吸煙、「三高」人群、心腎疾病患者，如果出現腿部麻木、發冷、腫脹等症狀，可能不是老寒腿導致的，需排查「下肢動脈硬化閉塞症」或及時治療原發病。▲
本期作者：鄭榮華 美編：靳豐華
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