尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章,趣聞不漏接❤️
患者在做血液檢查時,
由於受到各種內在和外在的影響,
可能會使檢驗結果產生或大或小的誤差,
為此病人在檢驗前須做適當準備,
可減少隨機分析誤差。
影響血液檢驗結果的七大因素
運動
肌肉活動的影響可分短暫性和持續性兩類,短暫性影響為血漿脂肪酸含量,可因運動而暫時減少,而後漸漸增加而恢復。丙氨酸可因運動暫時增加達180%,而乳酸則可增加至300%。受到持續性影響的主要是一些肌肉有關酶,如肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等。據稱,一場60分鐘的手球訓練賽後11小時,肌酸激酶活性比賽前仍增加達125%,長期堅持體育鍛煉還會提高性激素水平,因此,采血前宜安靜,不進行過大的活動。
食物
進餐後血漿脂肪、蛋白質、糖類會有所增加。
有人研究:高脂餐後2-4小時采血,多數人鹼性磷酸酶含量增高,主要來自腸源性同工酶,且與血型有密切關係,O型或B型增高更明顯。一般認為高蛋白質餐後會使血漿尿素、血氨增加,但不影響肌酐含量,高比例的不飽和脂肪酸食物,可減低膽固醇含量;香蕉、菠蘿、番茄可使尿液5-羥色胺增加數倍;含咖啡因飲料,可使血漿遊離脂肪酸增加,並使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。食物如含有動物血液,可引起糞便隱血假陽性。故在做相應檢驗時,應對食物有一定的控制。
過度空腹
一般血液生化檢驗要求病人晚餐後禁食,紙次日清晨采血,空腹約12-14小時。但過度空腹,若達24小時以上,某些檢驗會有異常結果。
例如血清膽紅素可因空腹48小時而增加240%;血糖可因空腹過長而減少為低血糖;血脂空腹過度,甘油三酯、甘油、遊離脂肪酸反有增加,而膽固醇無明顯改變。
飲酒
飲酒後使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增加。
長期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高,平均紅細胞體積增加,谷氨酰轉肽酶(GGT)亦較不飲酒的人高,甚至可以將這項作為嗜酒者的篩選檢查。
吸煙
吸煙癮大的人,血液一氧化碳血紅蛋白含量可達8%,而不吸煙者含量1%一下。
此外,兒茶酚胺、血清可的松亦會偏高。血液學方面亦有變化,白細胞數增多,嗜酸性粒細胞減少,中性粒細胞及單核細胞增多,血紅蛋白偏高,平均紅細胞體積偏高。
藥物
藥物對檢驗的影響非常複雜,1.5萬多種藥物對檢驗有干擾作用。
眾所周知,抗結核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類藥物,對肝功能有大小不一的影響,甚至幾片常用藥物可以引起嚴重的藥物反應。故在采樣檢查之前,暫停各種藥物是上策,如不可停用,則應了解可能對檢驗結果產生的影響。
體位
體位影響血液循環,由於血漿和組織間液因體位不同而平衡改變,則細胞成分和大分子物質的改變較為明顯,例如由臥位改為站位,血漿白蛋白可因此而濃度增大,總蛋白、酶、鈣、膽紅素、膽固醇及甘油三酯等亦因站位而濃度增加;血紅蛋白、白細胞比容、紅細胞計數亦於站位時增加。
為了您的檢驗結更準確,
請您采血檢查前,
關注以上注意事項哦!
摘自:中華檢驗醫學網
編輯:Suzy、張彩(檢驗科)
審核:丁丁、馮佩青