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最近，中國藥學會發布「2018年公眾十大用藥錯誤」，其中涉及兒童用藥安全、藥物依賴性問題、藥物不良反應、海淘藥品安全性、迷信偏方秘方、老年人換季洗血管、回避風險不接種疫苗等一些常見用藥認識錯誤。中國藥學會提醒公眾：用藥首先強調安全性，只有在這個前提下，才能談到合理用藥。合理用藥應當遵循「安全性、有效性、經濟性、適當性」四大原則。不妨讓我們一起來看看專家對這些用藥錯誤進行的梳理解讀，用藥十大錯看看你占了幾條？希望對你在了解藥品信息、掌握藥品使用方法、改正不良用藥習慣等方面有所啟迪和幫助。
日前，中國藥學會在京發布「2018年公眾十大用藥錯誤」，旨在呼籲大家關注安全用藥，學習用藥常識，促進全民健康。
作為國家藥品監督管理局指導的「全國安全用藥月」重點活動之一，「2018年公眾十大用藥錯誤」分別涉及兒童用藥安全、藥物依賴性問題、藥物不良反應、海淘藥品安全性、迷信偏方秘方、老年人換季洗血管、回避風險不接種疫苗等一些常見用藥認識錯誤。
據了解，這些錯誤是中國藥學會從其主辦的「藥品安全網路知識競賽」活動中收集到的81.6萬次有效答題中分析梳理得出，它們具有公眾誤識率較高、潛在風險較大的特點。
來自北京協和醫院的張繼春主任藥師、北京世紀壇醫院的孫路路主任藥師和首都醫科大學宣武醫院的王海蓮主任藥師等知名藥學專家，對相關用藥錯誤進行了解讀。
錯誤一：成人藥減量兒童用。用藥首先強調的是安全性，只有在這個前提下，才能談到合理用藥。片面追求療效要求醫生輸液等忽視「用藥原則」的錯誤做法是不可取的。兒童不可隨意減量用成人藥，應根據醫生處方合理用藥，家長要詳細了解藥品說明書和注意事項，尤其要關注慎用和禁用信息。
錯誤二：自行停藥沒危害。中國藥學會特約專家張繼春說，有些患者長期服用藥物，擔心會增加不良反應發生率；有些患者在自我感覺病情好轉或者症狀減輕後就馬上停止服藥，不按照醫囑正確用藥。而藥物治療需要一定療程，自行停藥，容易導致病情反復甚至加重，危及生命。應咨詢醫生或在藥師的指導下逐漸減量、停藥、換藥或更改治療方案，避免直接驟然停藥引發嚴重後果。尤其是感染性疾病，要有足夠療程，才能徹底控制感染，療程不夠或會轉為慢性感染。有些慢性病如高血壓、糖尿病等要終身服藥，不能隨意停藥，患者依從性較差的情況下，不規律服藥，容易導致病情反復甚至加重，危及生命。
錯誤三：胰島素有依賴性。胰島素是人體內最主要的降血糖物質，是用來治療糖尿病最直接和最有效的武器，不具有藥物依賴性，不必因擔心成癮而拒絕使用。最新醫學研究發現，新發現血糖較高的糖尿病患者，如果能夠採用一段時間胰島素血糖強化治療，能夠顯著改善患者的胰島細胞功能，對患者長期控制血糖有很大好處。
錯誤四：藥品怎麼吃都行。錯誤的給藥方式有時不但不能治病，還會直接影響藥效的發揮，甚至會對身體造成傷害。例如人們常用的泡騰片是一種特殊劑型，它含有泡騰崩解劑，一般是有機酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物，二者遇水後發生化學反應，會產生大量的二氧化碳，若直接吞服，大量氣體會急劇充斥氣道，有引起窒息的風險。正確服用方式為先取半杯涼水或溫開水100ml到150ml，將一次用量的泡騰片投入杯子，待藥物完全溶解或氣泡消失後搖勻服下。人們在用藥時一定要注意藥物的具體使用方法，以免引發嚴重後果。要避免的錯誤有：簡單的隨一日三餐服藥，躺著服藥，幹吞藥，掰碎吃可能用水溶解後吃，用飲料送藥，對著瓶口喝藥，多藥同服，喝水過多，服藥後馬上運動，服藥期間不注意飲食禁忌等。
錯誤五：別人能用的我就能用。人體存在基礎水平、個人體質和疾病病情的差異，如跟風用藥，可能因錯誤用藥而掩蓋病症進而延誤治療，嚴重則會損害身體。比如有些老人聽說阿司匹林可以防治心腦血管疾病，預防腦卒中、心梗等，便自行去藥店購買服用，服用一個月後發現封鎖便，原來是胃出血了。胃腸道症狀是阿司匹林最常見的不良反應，長期使用容易導致胃黏膜損傷，引起胃潰瘍及胃出血。所以在長期服用阿司匹林之前，必須征求醫生或藥師意見，經常監測血象、進行大便潛血試驗及胃鏡檢查。若想參考他人的用藥經驗，最好先咨詢醫生或藥師，在專業的指導下合理、對症用藥。
錯誤六：不良反應很可怕。藥物不良反應的發生有一定概率，但不是一定會發生。藥品說明書中記載的不良反應越詳細，對藥物的療效、不良反應的後果以及避免和救治的方法也越清楚，能更好地權衡患者用藥的利弊得失。
錯誤七：偏方秘方治大病。偏方，通常是指那些組方簡單、藥味不多、易於就地取材、對某些疾病具有特殊療效的方劑。這些方法也經常被稱為土方、便方、驗方等，在使用這些偏方治療疾病時務必慎重。有些流傳下來的偏方確實有療效，但有些偏方卻是江湖遊醫行騙的幌子。盲目使用偏方不僅可能浪費時間和金錢，還可能會延誤病情的治療時機，損害患者的健康。
錯誤八：海淘藥品可放心用。海淘藥品說明書沒有中文標示，給消費者了解藥品信息帶來困難，可能引起使用不當而影響治療效果或引發不良反應。在購藥時應根據病情對症下藥，不要盲目跟風，選擇藥品前最好先咨詢醫生或藥師。
錯誤九：一換季就去洗血管。人因為多吃少動或是自身代謝出現故障，導致血脂異常。過多的膽固醇、甘油三酯等存在於血液中，容易出現動脈血管斑塊。動脈粥樣硬化性心腦血管疾病屬於慢性病，需要堅持長期規律性治療。每年定期一兩次輸液「洗血管」會對人體局部血管有擴張作用，但補液結束後幾天，藥物代謝完畢，並不會長期對損害的血管有「修復」效果。對於已有危險因素的患者，還是應注意均衡膳食，規律運動，遵醫囑規律服藥。
錯誤十：回避風險不接種疫苗。疫苗接種是世界公認最經濟、最方便、最有效的預防和控制傳染病的手段。疫苗的普及接種，有效避免了無數兒童的殘疾和死亡。世界各國政府均將預防接種疫苗列為最優先公共預防服務項目。疫苗不僅保護個體，更重要的作用是群體免疫。整個群體中擁有免疫力的人越多，疾病就越難以傳播。雖然疫苗也可能發生不良反應，但接種疫苗帶來的效益遠遠高於風險。
中國藥學會副理士長兼秘書長丁麗霞表示，以上「十大安全用藥錯誤」從一個側面說明公眾用藥常識較為缺乏，用藥科學素養亟待提高。一個簡單的用藥錯誤有可能會給患者乃至家庭帶來痛苦和傷害，普及安全合理用藥知識，增強公眾安全合理用藥意識，形成良好的用藥習慣，是促進公眾健康，實施健康中國戰略的重要一環。
中國藥學會還提醒公眾，用藥首先強調安全性，合理用藥應當遵循「安全性、有效性、經濟性、適當性」四大原則。
