透析患者如何減少水分攝入？

作者：腎病科 李曉晨 趙巖

絕大部分維持性血液透析的患者少尿或無尿，攝入水分過多會導致水瀦留、心臟負荷加重，易出現高血壓、充血性心力衰竭，甚至危及生命。如果兩次透析間體重增加較多，為了達到目標體重，透析時脫水過多，易發生透析低血壓，還可引起四肢抽筋、肌肉痙攣、惡心嘔吐、透後虛弱無力等不良反應。因此，減少飲水對透析患者長期存活及提高生存質量非常重要。

現為廣大腎友提供一些減少水分攝入的小貼士：

1、水分含量高的食物盡量少吃，菜瓜、冬瓜、哈密瓜、西瓜、橙子、柑橘、白菜、番薯等瓜果蔬菜的含水量高，需盡量控制攝入量；在主食方面，粥、湯粉、湯面等多水的食物應避免食用；多吃含水分少的食物，如雞肉、豬肉、魚肉；多吃澱粉類食物，如米飯；

2、盡量少吃醃制食物及加工品，尤其是味精、鹽、鹹菜，以避免口渴；

3、將一日可飲水量平均分配，用固定容器裝好(可能將部分水混合檸檬汁)結成冰塊，口渴時含口中，讓冰塊慢慢融化；（冬天不建議使用此法）

4、口渴不要飲用溫水，要飲冰水或熱水，異常的水溫能夠達到止渴目的；稍微口渴時，用棉花棒濕潤嘴唇或漱口，十分口渴時再小口喝水；（冬天不建議飲用冰水）

5、試著做輕度運動或找事情做，盡可能使身體保持活動狀態，促進排汗，減輕想喝水的感覺。

6、每天早晚稱量體重，評估一下水分是否攝取太多。

每個人的飲水量可以不同，一般每天的水分攝入應限制在前一天的尿量加上500毫升以內，水分控制應根據個人每日的尿量、出汗量、運動量和季節做不同的調整。