尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
早段時間#阿嬌求子荷爾蒙失調#的熱搜有注意到嗎，兜兜轉轉女神終於找到了自己的幸福。
但是在那之前因為害怕結婚太晚，卵子健康打折扣，所以進行了凍卵。但是因為凍卵打針造成了荷爾蒙失調，爆肥9公斤，怎麼都減不下來。
不得不在感嘆女孩不容易的同時想說荷爾蒙失調可不僅僅是爆肥那麼簡單。荷爾蒙，其實就是激素，失調即內分泌紊亂。內分泌失調還會導致黃褐斑的出現。
當然黃褐斑的出現不僅僅是內分泌一個因素導致。
許多護膚品和成分宣傳可以淡化色斑。但是並沒有具體到哪一種色斑。事實上不同的色斑形成原因不同，治療方法也不同。
剛好#黃褐斑國際高峰論壇#對黃褐斑的聯合治療和雷射儀器新技術進行了講解。
所以貼心如大人，今天就先來給寶寶們說一說——黃褐斑。
太長不看版：
黃褐斑作為最難解決的色斑，目前沒有特別有效的治療方法。我們主要做的是預防。
紫外線是引發並加重黃褐斑的重要因素之一，所以一定要做好防曬。
長時間心情壓抑會導致內分泌失調有可能誘發黃褐斑。所以要保持心情愉悅。孕期出現的妊娠斑過後一段時間會自動消除。
對於已出現的黃褐斑，最好先去醫院做VISIA檢測。配合醫生治療。
單獨雷射治療容易復發。雷射結合外用藥物效果最佳。
很多寶寶會對斑的概念比較籠統。並不清楚自己臉上的斑屬於哪一種，覺得所有斑都只是一種。所以先說一下黃褐斑的定義。
黃褐斑也叫做肝斑，是指臉上出現的面積大小不等的斑片，是後天性色素異常性疾病，屬於物理性損傷性皮膚病。
小的如銅錢狀或蝴蝶狀，大的布滿臉部像地圖。顏色為黃褐色或淡黑色，平攤在皮膚上，摸著不礙手，按壓不褪色，無疼痛感。
分為三種類型，表皮型、真皮型和混合型。不同的類型治療方法不同。比如真皮型黃褐斑往往對外用藥物治療不敏感。並且在不了解的情況下進行了錯誤治療會加重黃褐斑。
所以一定要了解分型。不確定自己的情況可以去醫院做VISIA檢測來分析類型。
現代醫學認為黃褐斑主要是由於黑色素在皮膚內增多而引起，黑素細胞增多和黑色素生成增多是引起黑色素增多的兩個主要因素。
紫外線、內分泌因素、口服避孕藥、遺傳因素、化妝品、子宮卵巢疾病、氧自由基、血清銅含量、甲乙型肝炎、膽囊炎、酪氨酸功能障礙及情緒波動等也會引起黑色素增多。
紫外線、內分泌因素、遺傳因素是主要因素。
傳染易感性，即所有人都可患黃褐斑，但發病率存在人種差異，深膚色人種發病率較高，有家族史的患者容易出現治療抵抗，久治不愈。
紫外線照射，色斑最怕日曬。日光的暴曬或X射線、紫外線的照射過多會誘發色斑，並使其加劇。室內照明用熒光燈也因會激發紫外線導致色斑加重。
所以防曬是所有黃褐斑的基礎治療，也是其他治療必須配合的重要措施。
激素水平變化，包括妊娠、口服避孕藥等容易引起激素變化。其中70%以上女性在懷孕期間都會長斑，所以黃褐斑又稱為妊娠斑。
主要是由於孕期腦垂體分泌的促黑色素細胞激素增加，以及大量孕激素、雌激素，導致皮膚中黑色素細胞功能增強。這屬於妊娠期生理性變化，一般分娩幾個月後就會恢復，不需要特意治療。
皮膚屏障功能受損。皮膚屏障功能受損或降低同樣有可能誘發或加重黃褐斑。
所以建議在對日光暴露部位的皮膚色斑在使用脫色劑的同時在醫生指導下使用具有抗敏、保濕作用的護膚品，增加皮膚耐受力，修復皮膚屏障。
疾病。比如卵巢、子宮疾病，肝病等。當肝功能不全時，雌激素在血中積蓄，刺激黑色素增加而發生黃褐斑。還有慢性營養不良，由於硫氫基來源不足導致色素增加引起黃褐斑。
長時間精神壓抑，心情不順暢。情緒會影響下丘腦-垂體釋放MSH，使色素沉著。精神壓抑，睡眠質量較差會導致內分泌系統紊亂，進而黑素細胞代謝異常，形成黃褐斑。所以在治療黃褐斑上心理輔導也有影響。
治療黃褐斑主要是需要抑制黑素細胞活性，減少黑素合成及轉運，促進黑素降解破壞。基本市面上的美白成分都有宣傳有淡斑能力，所以就每一個成分都比較一下。
氫醌，通過與酪氨酸競爭抑制黑色素合成途徑，並通過阻止DNA和RNA合成選擇性破壞黑素小體及黑素細胞，是治療黃褐斑的標準制劑。3%-4%濃度有效率70%以上。
但不能長期使用，副作用較多，有細胞毒作用，也有可能誘發褐黃病，所以護膚品中一般都少有添加氫醌的。氫醌雖然強力，但不確實不太適合自己隨便用。
三聯療法（TCC）即4%氫醌+0.01%氟輕鬆+0.05%維甲酸，是目前唯一被FDA批准用於治療黃褐斑的含氫醌藥物組合。是目前治療黃褐斑的一線藥物。有效率高達85%。
氨甲環酸，即傳明酸、凝血酸。一種纖維酶抑制劑，在動物試驗中可阻止紫外線引起的色素沉著。臨床實驗表明局部注射氨甲環酸，8周開始有明顯改善。口服氨甲環酸也有效，但副作用較大。
煙酰胺，主要是抗炎，抑制黑色素向角質細胞轉移。臨床實驗表明4%煙酰胺塗抹臉部，8周後有部分改善，不良反應較氫醌少。
熊果苷，臨床實驗表明3%-7%熊果苷塗抹臉部，每日兩次，三個月後有效率71.4%。（熊果苷在護膚品中的限度為7%）
鞣花酸，一種抗氧化劑，是酪氨酸酶的底物，可能對黑色素合成通路有抑製作用。1%鞣花酸，每日兩次塗抹，6個月後黃褐斑顯著減少。
壬二酸，又名杜鵑花酸，是自然合成的二元酸，具有較弱的抑制酪氨酸酶的作用。20%濃度每日臉部塗抹1-2次，持續3-6個月，有效率70%以上。但個別患者會出現接觸性皮炎。
寡勝肽，一種新型酪氨酸酶抑制劑，可能成為氫醌替代品。0.01%十肽-12，每天兩次局部塗抹，16周後，改善大於50%，且不良反應非常小。
酸類，包括乙醇酸、乳酸、三氯乙酸，都可以成為其他外用脫色劑的輔助藥，可作為治療黃褐斑的二線藥物。但是由於是長期堅持使用才有效，不推薦自己動手，需要去醫院。
總結一下，從安全性和淡斑能力上排個序，寡勝肽＞熊果苷≥鞣花酸＞壬二酸＞煙酰胺。其中TCC需要醫院治療，氨甲環酸注射也需要去醫院所以不排列。
常用的傳統美白抗氧化成分VC在治療黃褐斑上不優先考慮，不過可以靜脈注射VC來促進色素減退。
雷射治療
二氧化碳雷射，通過燒蝕治療、無選擇的破壞表皮，其微損傷區域可見壞死表皮組織，痂皮需要治療後6-8天脫落。
694nm調Q紅寶石雷射，694nm是黑色素優先吸收的波長，但是由於波長較短穿透不夠深，所以更適合治療淺表層的色斑。
1064nm調Q摻釹鋁石榴石雷射，同樣是黑色素優先吸收的波長，利用光熱作用對黑色素進行爆破，打成小分子後更容易排出。
脈沖強光，之前就講過啦，脈沖光什麼都能打，但是什麼都不精，但經過調試過的脈沖強光同樣可以打黑色素，不過治療效果比較慢。
黃褐斑的防止復發目前仍十分困難，所以綜合性治療和治療後的預防非常重要。一定一定要注意防曬，同時保持心情舒暢。
一旦出現黃褐斑，不要盲目自行祛斑，使用錯誤的護膚品或藥物有可能反倒加重色斑甚至造成色素脫失，所以先去醫院檢查類型，配合醫生治療。單獨的雷射治療黃褐斑容易復發，與外用藥物結合效果最佳。
自行外用成分以寡勝肽為主，安全性高，其次是熊果苷。可以同時服用原花青素或VC，也會有些許的幫助。
最後，大人想說，黃褐斑的出現有可能是內分泌失調的先兆，內分泌長期失調還會引起乳房腫塊、子宮肌瘤等疾病。
所以建議大家一旦出現黃褐斑還是盡快去醫院檢查比較好。沒有什麼比健康更重要。
