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根據《中國心血管病報告2018》,中國心血管病患病率及死亡率仍處於上升階段。推算心血管病現患人數2.9億,且心血管病患病率持續上升,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺原性心臟病500萬,心力衰竭450萬,風濕性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.45億。心血管病死亡率仍居首位,占居民疾病死亡構成的40%以上,特別是農村近幾年來心血管病死亡率持續高於城市。
冠心病流行趨勢如何?
根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒(2017)》,2016年中國城市和農村居民冠心病死亡率繼續保持上升趨勢,農村地區冠心病死亡率上升趨勢明顯,男性冠心病死亡率高於女性。
冠心病有哪些危險因素?
有哪些健康指導建議?
● 控制危險因素
● 治療與康復
● 急症處理
出現病情加重,尤其是出現下列症狀之一,應盡快到附近有條件的醫院進行救治。
冠心病急性發作都有哪些表現?該如何急救呢?
1.心絞痛。心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現,疼痛部位在胸骨體上段或中段,界限不清楚,可能波及心前區,疼痛可向左肩、左臂內側發散,也可至頸部、咽部或下頜部。
如果發生心絞痛,應立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸6粒(合併血壓高者應謹慎服用硝酸甘油,以防繼發腦供血不足),並停止當前一切活動,就地休息,消除情緒激動、寒冷等因素。
同時可口服安定片3毫克,在有條件的情況下可吸氧10~30分鐘。若症狀未緩解,隔5~10分鐘後再含服硝酸甘油或速效救心丸,如果連續3次含服無效,胸痛持續30分鐘以上,則應立即就醫。
2.心肌梗塞。心肌梗塞表現為胸骨後持續性且劇烈的壓迫感、悶塞感,甚至會出現刀割樣疼痛,常波及整個前胸,以左側為重。伴隨症狀包括低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難等等。患者的症狀能持續30分鐘以上,常達數小時。
如果發生心肌梗塞,應該採取以下措施:
(1)保持鎮靜,勿驚慌和恐懼,含服硝酸甘油、速效救心丸等,保持周圍環境通風。
(2)如無禁忌症,應口服阿斯匹林300mg。一旦發生心臟驟停,應立即實施人工呼吸和胸外心臟按壓等急救措施。
3.急性心衰和心源性休克。患者出現嚴重呼吸困難,伴有煩躁不安、窒息感、面色青灰、口唇紫紺、大汗淋漓、咳嗽、咯大量白色或粉紅色泡沫痰等症狀,必須立即送醫搶救。
來源:健康報、人民網科普、自貢三院心內、公共衛生與預防醫學、健康時報、南京衛生12320、心血管時間、山東衛生計生