尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
導讀
《屌絲醫生王小鵬》系列小說有大量的專業知識，每個章節都是一個病例，有疑難病例，也有普通病例。本書目的是希望大家在繁忙的工作之餘，休閒閱讀，放鬆身心，若能對專業有所啟發，更是善莫大焉。
小說第一季已經完結，共含22個故事章節，每個故事都是作者的嘔心瀝血之作。感興趣的朋友們可點擊查看☛《屌絲醫生王小鵬》系列小說第一季。
第二季精彩回顧☟☟☟
第一章：不一樣的三角形
第二章：都是生牛乳惹的禍
第三章：大小熊貓臉
第四章：四肢麻木、行走不穩的中年婦女
第五章：主任發火了
第六章：突然垂腕的小女孩
第七章：法令紋與玻尿酸
第八章：特殊的耳鳴
第九章：無脈征
第十章：雷擊樣頭痛
第十一章：不同尋常的頭痛
第十二章：奇怪的丘腦梗死
第十三章：錯怪黃皮子了
第十四章：追「星」的醫生群
第十五章：可逆的「帕金森病」
第十六章：不簡單的周麻
第十七章：何止是一場宿醉
本文為作者授權醫脈通發布，未經授權請勿轉載。
第十八章：跨越20年的愛戀
一生一世一對人，相思相望未相成，緣來緣去緣如水，戀我戀卿戀校門。
校園青澀的初戀，是每個人最美好的回憶，然多數也只能回憶，終成眷屬的寥寥無幾，即便是郎有情妾有意。
很少有人苦守一段感情，堅持十數載，依然在等待，此生再難有人駐入其心田。
執念，讓他一生都在關注所愛之人的一舉一動，40歲依舊單身。
他叫燕天闊，所愛之人喚作鞠靜姝。
鞠靜姝的丈夫早亡，但燕天闊卻沒有趁機表白，依舊默默守護，房子搬到戀人隔壁，事無巨細都主動幫忙，這份潤物細無聲的澆註與感化，任誰都難以抗拒。
昔日校園初戀，終於重新走到一起。
然老天爺就是愛捉弄人，這對苦守20年的愛人，剛在一起，就要面臨疾病之苦，可能是上蒼還想再考驗燕天闊一次吧。
一段時間，鞠靜姝有時會覺得氣短、咳嗽，但症狀不重，不影響生活，故並未在意，忽然有一天，她發現自己雙下肢開始起紅色的皮疹，時隱時現，看了皮膚科，用了些外用的藥物，均未見療效。此時她咳嗽、氣短的症狀也有所加重，燕天闊帶著她來到醫院，做了肺部CT檢查，發現有縱膈淋巴結增大，必要時建議病理，但鞠靜姝拒絕了。
回家後，鞠靜姝的症狀時好時壞，燕天闊不放心，多次勸其到醫院就診，不要諱疾忌醫，然鞠靜姝並未聽勸。
一日，鞠靜姝感覺走路有些不穩，似有踩棉花感，深一腳、淺一腳，同時伴有腰背部的疼痛，自覺可能是勞累所致，故減少了日常的家務勞力。
然數天之後，她的症狀依舊沒有減輕，鞠靜姝開始有點六神無主，此時燕天闊已經不再與她商量，摟手將其抱到車上，直奔醫院。
他是真的害怕肺里那腫大的淋巴結是腫瘤，心里不知默念了多少遍菩薩保佑。
鞠靜姝的接診醫生是蘇燦，一個青春靚麗的女醫生，她聽完病史描述，第一反應是懷疑副腫瘤綜合征。
當燕天闊得知醫生的懷疑方向時，感覺心里空蕩蕩的。他萬念俱灰，20年等待換來的相伴，很快又要分離，他實在心有不甘。
蘇燦看燕天闊目光呆滯，幾滴老淚從眼眶溢出，連忙補充道：「大叔，我現在只是懷疑，並不一定是腫瘤。」
燕天闊平復一下內心的波瀾，哽咽道：「沒事，我覺得我們的運氣不會差。」
住院後完善了各項檢查，發現患者的血鈣、尿鈣偏高，心電圖提示I度房室傳導阻滯，脊髓MRI發現長節段異常信號，病灶主要在背側後柱及軟脊膜。
患者HCY、VitB12正常，沒有補鈣史，甲狀旁腺功能正常，ANA、ENA等自身免疫指標也未見異常、AQP4和MOG陰性，Hu、Yo、Ri等副腫瘤指標也均為陰性。
「患者長節段脊髓病變的原因是什麼呢？難道真是副腫瘤？看來只能取肺縱膈淋巴結活檢了。」蘇燦自言自語道。
次日，王小鵬查房，查過蘇燦的這個病人，建議道：「蘇燦，你給鞠靜姝查個ACE吧，下肢皮膚上有結節，不用取肺里的淋巴結，直接取皮膚的結節做病理吧。」
王小鵬一語點醒夢中人，蘇燦已經明白王小鵬考慮的疾病是什麼了。
最終診斷也如預期一樣，皮膚結節病理髮現非幹酪樣肉芽腫，診斷結節病，給予激素治療後，鞠靜姝好轉出院，出院後繼續小劑量激素維持1年。
結節病一般愈後良好，燕天闊與鞠靜姝有情人終成眷屬，相伴晚年。
黃昏無限好，夕陽晚霞，錦色靜美，風光不輸蓬勃朝陽。
知識點
結節病是一種多系統肉芽腫性非幹酪性疾病，最常見於呼吸系統、皮膚和淋巴結。神經系統結節病常常肉芽腫浸潤腦膜、下丘腦、垂體和顱神經。脊髓結節病相對罕見，可累及髓內，髓外硬膜內或硬膜外，馬尾綜合征和蛛網膜炎。
結節病相關脊髓炎影像表現為長節段橫貫型脊髓炎，可累及頸髓和/或胸髓，典型的 MRI 表現是長節段廣泛的 T2 高信號，主要位於背柱和中央管背部；背部軟脊膜下強化合併中央管強化組成「三叉戟」征。
結節病脊髓炎病灶，「三叉戟」征，背側軟腦膜下強化伴中央管強化