夏季酷暑難耐，如何預防腦中風的復發？

炎炎盛夏，血管相對擴張，為什麼也會容易出現中風呢?答案是當氣溫升至32℃以上時，機體主要靠汗液的蒸發來散熱，以調節體溫。夏季，正常人每天排出的汗液過多。汗液的大量排出對人體防暑散熱有益，但其代價是「慘重」的。這時機體的血流量要比平時高好幾倍，才能做到如此大量的排汗散熱。部分患者有高血壓、心臟病等，過多排汗絕對是一個艱巨的「任務」。

而且當汗液過度蒸發，體內的水分又補充不足時，患者還會出現血容量不足、血液黏稠度增高等。由於高溫散熱的需要，人體的血液會大量流向皮膚，這樣勢必會造成大腦血流量減少。這對心血管調節功能不良、腦動脈硬化等原本就腦供血不足的患者來說，簡直就是「雪上加霜」。

另外，高溫酷暑之下，人們容易煩躁、動怒。上述種種原因，導致中老年人在盛夏也易發生中風。暑熱襲來，人體汗多、體內缺水、血液過黏，加上不當使用空調，有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎病的患者容易發生中風，應提高警惕。另外，在臨床上，專家還發現，不少患者發生中風與使用空調不當有關。

盛夏使用空調避暑的情況比比皆是，室內外溫差過大，對於老年人以及高血壓、動脈硬化患者來說，就是個很難把控的外來因素。因為忽冷忽熱的氣溫變化會使腦血管反復收縮舒張，以致造成腦部血液循環障礙，嚴重時導致中風病的發生。

一、預防夏季中風小妙招

在家艾灸三大穴位

1. 足三里：足三里，在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指）

2. 懸鐘穴：其定位在外踝尖上3寸，腓骨前緣。

3.神闕：肚臍中正。

操作方法：三穴位每周艾灸五次，每穴30分鐘，並持續3月以上。

就能提高腦血管的舒縮反應，進而改善腦血流的自動調節功能。在突發情況下，腦部的供血功能，和腦部側支循環代償功能也會增強。也有研究證實，對出現中風前兆的患者，進行艾灸以上三穴位的干預治療，平均持續10個月後，再次出現中風前兆的機率，將下降至少一半。

二、在家或者在外突發中風處理

　　腦中風分為腦梗死和腦出血兩種，其中腦梗死占60％-80％。腦梗死(缺血性腦中風)是由於腦血管狹窄、血栓形成或隨血流帶來栓子堵塞血管，使得血流堵塞而造成的。國內外治療指南推薦，對於腦梗死發病3小時內且符合溶栓條件的患者，應盡快給予靜脈溶栓治療溶解血栓，使得閉塞的腦血管再通，從而降低致殘率和致死率。腦中風發生後，搶救就等於搶生命，因此，中風急救以下三個步驟：

第一步：診斷異常

中風患者在發病時，會出現一側肢體麻木、無力，一側臉部麻木、口角歪斜，或視物模糊、頭痛等不適。辨別中風並不難，只要家人或身邊人出現以下三個症狀的其中之一，就要立刻地送醫院說一句話：（1）讓患者復述一句短語，若其說話含糊不清或無法說話則為異常;（2）笑一笑：要患者「露齒」或微笑，若其臉部兩側不對稱(嘴角歪向另一側)則為異常。（3）兩手平舉：讓患者閉眼，雙臂平舉10秒鐘，若其一側手臂無法平舉而往下掉則為異常。

第二步：撥打急救

一旦發現家人中風，家屬立即撥打「120」，同時記錄病人發作的時間。在等待救護車到來時，不要搬動患者，尤其要避免搖晃其頭部。盡量讓患者側臥位，或頭部偏向一側，保持呼吸道通暢，有假牙者應取出。很多家有老人的家庭都備有「安宮牛黃丸」，在老人發生腦中風後，很多人通常是一邊打「120」，一邊給患者喂藥。

切記：送院前吃任何藥，只會增加死亡風險，因為會導致誤吸而引起窒息。所以，不要給中風患者喂藥和喂水。

第三步：大醫院送

盡量送往具備溶栓能力的醫院，溶栓經驗豐富的醫院往往有綠色通道和卒中團隊，病人入院後，醫生快速診斷並立即給患者進行急診CT平掃，確保以最快速度完成檢查，並判定患者是否適合溶栓治療，如適合，便立即靜脈注射溶栓藥物，確保患者得到及時、規範的救治。

本期特邀醫師

顏純釧

主治中醫師

擅長疾病：善用針刺、熱敏灸、火針及康復技術等治療中風、腰痛、頸椎病、截癱、骨性關節炎和各種皮膚病。坐診時間：總院門診：周三上午。陽明路門診部坐診時間：周二下午。